Приточная вентиляция своими руками: Антикризисная самодельная домашняя приточная вентиляция / Своими руками (DIY) / iXBT Live

Содержание

Приточная вентиляция своими руками, как сделать и что нужно знать

Главная » Приточная вентиляция » Делаем грамотно приточную систему вентиляции своими руками

В момент постройки большинства сооружений, через дверные и оконные щели, и различные неплотности. С того момента, как в нашу жизнь пришли качественные пластиковые окна, металлические двери с хорошим уплотнителем, поступление воздушных масс в дома практически прекратилось, что очень сильно повлияло на естественную вентиляцию в жилище в негативную сторону.

[contents]

Казалось бы, можно решить вопрос регулярным проветриванием, но эта мера эффективна только зимой, и то не у всех, а летом, вместе со свежим воздухом, в наше жилище попадают пыль, аллергены и т.д. Что можно предпринять в таком случае, ведь возвращаться к старым деревянным окнам никому не хочется? Выход один, делать систему в жилище своими силами.

Содержание

  1. Что такое принудительная вентиляция
  2. Из чего состоит механическая вентиляция жилища
  3. Какой тип выбрать
  4. Правильный расчет — залог стабильной работы
  5. Использование рекуператора
  6. Использование компактных приточных систем

Что такое принудительная вентиляция

Механической или принудительной вентиляцией называется, созданный с помощью специального оборудования (вентиляторов), и подаваемый в жилище воздушный поток. Он создает в квартире избыточное давление, и вытесняет собой отработанный воздух, который выводится . В каждую комнату квартиры, воздушный поток поступает двумя способами:

  1. С помощью точек входа уличного воздуха.
  2. По объединенной в единую конструкцию, системе воздуховодов.

Наиболее эффективной схемой принудительной вентиляции жилых помещений является создание одновременно как принудительной приточной, так и механической вытяжной вентиляции. Входящий воздух может подогреваться посредством использования рекуператора, проходить фильтрацию и т.д. Сделать приточную вентиляцию своими руками совсем несложно, но, прежде всего, нужно знать, из чего она состоит.

Из чего состоит механическая вентиляция жилища

Такой вид системы состоит из массы отдельных элементов, которые выполняя разные задачи, объединены между собой.

  • Воздухозаборные решетки. Они устанавливаются для предотвращения попадания в различного мусора, мелких грызунов и насекомых.
  • Воздушные фильтры. Они могут быть различной конфигурации и сечения, но назначение у них одно: очистка поступающих в помещение воздушных потоков от механических примесей.
  • Воздушные клапаны служат для регулирования количества попадающего с улицы воздуха и препятствуют проникновению в жилище холодных воздушных потоков, в случае остановки вентиляции.
  • Приточные вентиляторы обеспечивают постоянный поток и направление воздуха в каналы или воздуховоды.
  • служат для уменьшения шумов, создаваемых оборудованием и движением воздушных масс.
  • Нагреватели воздуха обеспечивают нагрев воздушного потока до нужной температуры.
  • Воздуховоды или каналы объединяют все приборы в единую систему.
  • Автоматика позволяет изменять режимы работы, осуществлять контроль над каждым агрегатом, и синхронизировать их работу.
  • Приточные моноблоки. В них конструктивно объединены все необходимые приборы. При подключении воздушных каналов к входу и выходу этого оборудования, вы получите приточный воздух с установленными вами параметрами.

Очень часто в механической приточной вентиляции используются оборудование, выравнивающие давление и распределяющее потоки воздуха по помещению.

Но, даже зная, из чего состоит приточная система, делать ее самостоятельно еще рано. Прежде всего, нужно выяснить, какой конкретно вид нужно устанавливать, и для этого нужно узнать какие существуют виды приточных систем.

Какой тип выбрать

  1. Совмещенная. Это наиболее распространенный вид приточной вентиляции в наших домах и квартирах. Приточный вентилятор нагнетает воздух в помещение и выдавливает через естественные вытяжки использованный. Преимущества такой системы очевидны: невысокая стоимость, несложность монтажа. Такая система не позволяет проникать посторонним запахам в жилище. Но есть и некоторые недостатки, один из которых обустройство переточных решеток в межкомнатных дверях.
  2. Приточная вентиляция с охлаждением воздуха предусматривает монтаж и установку в вентиляционную систему центрального кондиционера, но это делается не на одну квартиру, а на дом или отдельный стояк. У этой системы также есть недостатки – это большая стоимость холодильной машины и автоматики и большое количество устанавливаемых воздуховодов.
  3. Вентиляция с подогревом подаваемого воздуха. Это сделать довольно несложно, если в квартире установить приточно-вытяжную вентиляцию с рекуперацией. Этот прибор несколько снизит энергозатраты и сможет поставлять теплый воздух в помещение за счет нагрева приточного воздушного потока, выходящим воздухом.
  4. Приточно-вытяжные устройства с рециркуляцией. В этом случае в помещение также будут поступать подогретые приточные потоки. При рециркуляции воздух, выводившийся из нагретого помещения, частично смешивается с холодным приточным, тем самым его подогревая. Негативные стороны этого агрегата в том, что есть некоторые ограничения в его использовании. Например, в помещениях, где находятся взрывоопасный газ и т.д.

Даже теперь, когда мы познакомились с ее видами, делать приточно-вытяжную вентиляцию своими руками еще слишком рано. Ее нужно правильно спроектировать и рассчитать.

Правильный расчет — залог стабильной работы

Проект может создаваться как при постройке сооружения, так и после введения его в эксплуатацию. Следует помнить, что в проекте должны учитываться все особенности постройки, назначения каждой комнаты и их площадь. Также он должен содержать точные указания мест установки оборудования и воздуховодов, а также произведенных расчетов нужного воздухообмена.

Расчет приточно-вытяжной вентиляционной системы включает в себя:

  • Производительность вентиляции.
  • Необходимую мощность и количество нагнетающих вентиляторов.
  • Максимально возможный, согласно СНИП уровень шума, и скорость движения воздушного потока по воздуховодам.
  • Необходимое сечение, площадь и материал, из которого должны быть выполнены воздуховоды.
  • Тип и мощность дополнительного оборудования: рекуператоров, калориферов и т.д.

Использование рекуператора

В настоящее время очень популярной системой вентиляции является приточная система, оборудованная рекуператором.

Действительно, температура в квартире, круглогодично составляет от +18С до +27С. Почему бы это не использовать в приточно-вытяжной вентиляционной системе. Как это работает?

Воздух, поступая из вне, проходит через рекуператор, в котором теплый воздух из помещения обогревает входящий холодный, не смешиваясь между собой. В летний период все происходит, наоборот: с квартиры, воздух выходит теплый и охлаждается входящим с улицы. Все предельно просто. Рекуператоры бывают трех типов:

  1. Пластинчатый.
  2. Роторный.
  3. С промежуточными теплоносителями.

Наиболее дешевый и соответственно популярный это рекуператор пластинчатый, но, на самом деле, наиболее эффективный – агрегат роторный. В отличие от своего дешевого собрата, роторный рекуператор может работать при температуре ниже – 15С. Использование такого прибора позволяет сохранить до половины тепла или холода в квартире, благодаря чему можно значительно экономить на газе, электричестве, на установке кондиционеров и сплит-систем или обогревателей.


Использование компактных приточных систем

На сегодняшний день существует компактная приточная вентиляция, которая очень неплохо себя зарекомендовала.

Установка действительно небольшая, к тому же – энергосберегающая, обеспечивает приток уже очищенного и подогретого (или охлажденного, в зависимости от времени года) воздуха в помещение. Внутри этой коробки прячется вентилятор, подающий воздух с улицы, фильтр, очищающий этот воздух, рекуператор, принцип действия которого мы рассмотрели выше и автоматика, регулирующая работу приборов. Отработанный воздух засасывается вторым вентилятором, проходит через рекуператор, где и отдает свое тепло (или холод) входящему воздуху и выводится за пределы помещения. Удобно и эффективно. Установить его в квартире необычайно просто:

Как видите, самостоятельная установка приточно-вытяжной вентиляции такого типа не составляет особой сложности, но пробиться через несущую стену не так то и просто. Используйте для этого перфоратор и защитные средства: очки, перчатки и т.д. Если работа производится в высотном доме, то лучше всего привлечь для ее выполнения профессионалов.

Приточная вентиляция своими руками в частном доме. Предварительная оценка

Содержание

  1. Приточная вентиляция своими руками в частном доме. Предварительная оценка
  2. Вентиляция в одноэтажном доме. Как работает естественная вентиляция в частном доме
  3. Центральная вентиляция в доме. Принудительная
  4. Приточно-вытяжная вентиляция своими руками. Принцип работы принудительной вентиляции
  5. Как сделать вентиляцию в уже построенном частном доме. Особенности эффективной вентиляции в частном доме
  6. Канальная вентиляция своими руками. Расширенные возможности качественной приточно-вытяжной вентиляции в частном доме
  7. Вентиляция в частном доме через стену. Какие бывают вытяжки
  8. Видео вентиляция дома — как сделать ДЕШЕВО!

Приточная вентиляция своими руками в частном доме. Предварительная оценка

Поскольку частный дом – это не многоэтажная высотка, то расчет схемы вентиляции в доме своими руками не потребует особенных усилий, хотя в реальности он регулируется пятью перекрестными СНиПами.

В самом грубом виде расчет выглядит так:

  • в жилом помещении площадью менее 20 м2 воздухообмен должен происходить со скоростью 3 м3/час;
  • если площадь комнаты больше 20 м2, то использовать расчет по площади нецелесообразно – результат может сильно отличаться от реального из-за специфики планировки. Достаточно использовать другой метод: учтем, что величины воздухообмена должны составлять не менее 30 м3/час на человека;
  • «грязные» помещения (кухня, туалет, подсобки, всевозможные хранилища и мастерские) требуют не менее 110 м3/час. Исключением является кухня с газовой плитой, которая сама по себе слишком активно использует кислород. Тут необходим приток со скоростью воздуха не менее чем 140 м3/час.

Этих параметров вполне достаточно для обсчета системы вентиляции частного дома в идеальных климатических условиях (температура летом +250С, зимой около -50С) при использовании естественной вентиляции. Однако, при температуре -200С заменить за час объем воздуха кратностью в полтора объема всего дома, равнозначно «обогреву» до 0-50С. Нужно учитывать, что количество затрачиваемой энергии на обогрев помещений является отнюдь не линейной функцией от разницы температур. Дополнительные усилия по нагреву приходящего воздуха обойдутся слишком дорого даже без учета логистики. И даже при достижении оптимальных параметров нужно быть готовым к жесточайшим сквознякам из-за резких перепадов воздушных температур в разных помещениях.

Остается только заранее выбрать, какой вид вентиляции жилого дома будет использоваться: естественная или принудительная.

Вентиляция в одноэтажном доме. Как работает естественная вентиляция в частном доме

В старых домах приточный воздух может попадать внутрь через небольшие щели в оконных проемах, отверстия между нижним краем дверного полотна и полом. Если в доме используются пластиковые стеклопакеты и применяются современные герметизирующие материалы, для притока чистого уличного воздуха придется дополнительно монтировать в оконных проемах или стенах специальные приточные клапаны.

Выходные отверстия обязательно монтируются в кухнях и санузлах – помещениях, в большей степени нуждающихся в отведении влаги, запахов, продуктов горения. Жилые комнаты нуждаются в проветривании в меньшей степени.

Естественная и принудительная вентиляция

Итак, свежий воздух извне попадает в дом, прогреваясь до температуры окружающей среды за счет работающих отопительных приборов, конвекции и теплообмена с аккумулирующими тепловую энергию конструкциями. Отработанный воздух, насыщенный углекислотой, запахами и примесями, постепенно продвигается к выходным каналам.

Воздуховоды, где из-за разности давления и температуры внутри помещения и снаружи возникает воздушная тяга, проходят через чердачное помещение и кровлю, оканчиваясь оголовками специальной конструкции.

Обратите внимание! Оголовок над воздуховодом (дефлектор) выполняет и практическую функцию. Он не только защищает трубу от насекомых, мусора и осадков, но и усиливает тягу на 20% и более, рассекая потоки ветра и создавая зону пониженного давления.

Чтобы вентиляция осуществлялась максимально эффективно, все помещения в доме должны оборудоваться либо приточным клапаном, либо выходной отдушиной. В некоторых комнатах целесообразно устанавливать оба элемента сразу.

При планировании перемещения воздушных масс можно руководствоваться следующими правилами:

  • Каждая жилая комната должна иметь пути для свободного поступления воздуха снаружи.
  • Отдушины обязательно должны присутствовать в ванной комнате, кухне, санузле. При наличии домашней бани, прачечной, мастерской, там также стоит предусмотреть отдельные каналы.
  • И отдушина, и приточный клапан понадобятся в помещениях с газовым оборудованием, тренажерных залах, жилых комнатах, отделенных от ближайшего вентканала двумя и более глухими дверями.

Подвальные помещения и погреба также обязательно должны проветриваться.

Центральная вентиляция в доме. Принудительная

В отличие от естественной вентиляция в частном доме принудительного типа более эффективна и способна контролировать в помещении не только температуру, но и влажность. Однако стоит она гораздо дороже и требует постоянного электропитания. Главный элемент такой системы – вентилятор в том или ином виде.

Среди достоинств вентиляции с принудительной тягой числятся:

  • возможность точной регулировки мощности и настройки иных характеристик системы отдельно для каждой комнаты;
  • возможность автоматического контроля помимо температуры также влажности и чистоты комнатного воздуха;
  • автономность работы оборудования без необходимости постоянной его ручной подстройки;
  • стабильность воздухообмена по всему дому и в каждом помещении отдельно;
  • наличие опции подогрева уличного воздуха за счет рекуперации или электрического нагревательного элемента.

Принудительный вариант позволяет более точно контролировать все параметры микроклимата в комнатах. Однако за это придется заплатить не только более высокими издержками на этапе строительства, но и расходами потом при эксплуатации.

Принудительная вентиляция в частном доме

К минусам принудительной вентиляции дома относятся:

  • необходимость электроснабжения и затраты на него;
  • высокая цена оборудования;
  • дополнительные финансовые издержки на обязательное обслуживание электротехники;
  • повышенные требования к качеству расчетов и проекта.

Главный нюанс этого варианта – зависимость от электричества. При отключении электропитания вентилятор перестанет работать и толку от всей системы будет ноль. Если в поселке регулярно пропадает напряжение в сети, то при обустройстве вентиляции этого вида необходимо заранее позаботиться о бесперебойнике.

Приточно-вытяжная вентиляция своими руками. Принцип работы принудительной вентиляции

Ничего сложного в работе такой системы нет: по одним каналам в помещения подается свежий воздух, который предварительно проходит очистку в фильтрующем элементе, а по другим – отработанный воздух выводится на улицу. При этом, несмотря на простоту работы, устройство таких систем является довольно сложным, да и дешевым такое удовольствие назвать нельзя! Однако такая вентиляция помогает найти выход из, казалось бы, безвыходной ситуации и при этом обладает целым рядом достоинств:

  • установка приточно-вытяжной вентиляции позволяет обеспечить помещения постоянным притоком свежего воздуха, а значит, создать комфортные условия пребывания в них для людей;
  • все элементы такой вентиляционной установки принудительного типа изготавливаются из экологически чистых материалов, не выделяющих вредных испарений опасных для человеческого организма;
  • воздух, подаваемый в помещение системой принудительной вентиляции, проходит тщательную очистку в фильтре;
  • при желании заказчика фирма может установить дополнительные элементы системы вентиляции , в которых воздух будет обеззараживаться, увлажняться или ионизироваться;
  • такие системы абсолютно безопасны.

Схема и принцип работы принудительной вентиляции

Сложность установки и цена приточно-вытяжной вентиляции напрямую зависит от того, какой объем помещения ей необходимо проветривать. Главная трудность, с которой может столкнуться хозяин, решивший установить такую систему вентиляции – разработка схемы разводки и расчет параметров воздухораспределительных каналов.

Поэтому приточно-вытяжная вентиляция своими руками выполняться не может. Ею могут заниматься только высокопрофессиональные специалисты из той же фирмы, у которой вы собираетесь приобрести вентиляционную установку. Они выполнят все четко, быстро и грамотно.

Как сделать вентиляцию в уже построенном частном доме. Особенности эффективной вентиляции в частном доме

В последнее время проблемы, связанные с недостаточной вентиляцией, особо беспокоят хозяев собственных владений. Владельцев старых построек проблемы недостатка свежего воздуха также беспокоили, но не настолько остро. Прежние технологии строительства подразумевали применение строительных материалов и введение особых элементов здания, способствующих естественному проветриванию в полную силу.

Двери и деревянные оконные рамы прикрывались неплотно, что существенно способствовало непроизвольному вентилированию помещений. Даже стены возводились из стройматериалов, которые нельзя было признать непреодолимыми препятствиями для воздухообмена. Все элементы дома как бы «дышали». Пища готовилась в печи, а открытые дымоходы уже сами по себе становились мощными и высокоэффективными вентканалами.

В старых конструкциях домов вентиляционных проблем не было – они сами по себе обеспечивали постоянный обмен воздуха

Теперь же, когда возводятся дома современного типа, ситуация с выявлением эффективности естественной вентиляции существенно меняется. Владельцы частной квадратуры стремятся максимально снижать теплопотери. На здания «натягивают теплую одежду» в виде слоев термоизоляции. Да, термоизоляционные материалы удерживают тепло, но дом «расплачивается» тем, что не пропускает воздух.

Деревянные рамы и дверные блоки оказались замененными на современный пластик. В ответ практически герметичные комнаты как бы «задыхаются».

Немалую роль в организации комфортного проживания играет присутствие в частном доме, кроме жилых комнат, еще и:

  • санузла;
  • туалета;
  • ванной;
  • душевой;
  • кухни.

Так что следует хорошо продумать конструкцию вентиляции, иначе дом вскоре станет «кладезем» дискомфорта и распространителем разных болезней.

Канальная вентиляция своими руками. Расширенные возможности качественной приточно-вытяжной вентиляции в частном доме

Как следует из названия, эта система обеспечивает поступление свежего и вывод отработанного воздуха. Комплексный подход позволяет экономно использовать энергетические ресурсы, согласованно выполнять поставленные задачи.

Рекуператор устанавливают для улучшения эксплуатационных характеристик оборудования

Принцип работы этой техники понятен из рисунка. В теплообменнике совмещают два канала (вытяжки и подачи) без смешивания. Это решение помогает сделать предварительный подогрев/охлаждение воздуха, не используя дополнительные источники энергии.

приточно-вытяжная установка с рекуператором

Рекуператор для частного дома помогает обеспечить достаточный доступ свежего воздуха. В этой статье рассмотрены принципы действия, фабричные модели, технология изготовления и монтажа оборудования собственными силами.

В схеме приточно-вытяжной вентиляции частного дома надо учесть особые условия в жилых, технических и подсобных помещениях

Ниже приведены другие важные факты, заслуживающие внимания:

  • Вполне допустимо в одном объекте применять несколько зависимых и автономных систем. На примере выше видно, что пристроенный к домулучше оснастить отдельной вентиляцией.
  • В некоторых комнатах удобнее монтировать индивидуальные комплекты оборудования. Бризер можно установить за час. Его не надо подключать к центральному вентиляционному каналу. Все работы выполняются без внесения изменений в отделку комнаты.
  • При оценке уровня шумов канальных установок опытные специалисты рекомендуют делать замеры в области входного и выходного отверстия, около блоков, оснащенных электроприводами. Производители указывают в сопроводительной документации акустическую мощность или звуковое давление. Для сравнения надо брать одинаковые параметры.
  • Мощность штатных нагревательных элементов превышает 3 кВт. Это позволяет быстро поднимать температуру в любое время года. Но надо убедиться в том, что проводка и другие компоненты сети рассчитаны на соответствующие нагрузки. При необходимости – устанавливают жидкостный теплообменник.
  • Параметры автоматики надо проверить внимательно. Следует убедиться в удобстве пользования пультом, простоте настроек. Кроме типового изменения скорости вращенияпригодится возможность установки индивидуального временного графика. В ночные часы, например, снижают температуру, интенсивность проветривания.
  • Пригодится сохранение пользовательских настроек в памяти. Уход упрощается, если есть датчик давления дифференциального типа. Этот прибор измеряет изменения давления до и после фильтра. Увеличение разницы показаний сообщит о чрезмерном загрязнении. В дешевых модификациях устанавливают сигнализаторы «по времени», которые не обеспечивают высокую точность контроля.
  • Самостоятельная диагностика с помощью программных и электронных средств поможет своевременно узнать о неполадках оборудования. Дополнительные удобства обеспечивает оповещение пользователя с пересылкой сообщений на смартфон, или иное мобильное устройство, стационарный компьютер.

Вентиляция в частном доме через стену. Какие бывают вытяжки

Механический приточно-вытяжной клапан

В данном случае речь идёт именно о вытяжке, так как вентиляция может быть не только вытяжной, но и приточной. Тем не менее, будет затронута и одна, и другая:

  • Естественная вентиляция. Возможность естественной вентиляции есть в каждом доме или квартире – это открытые окна и двери. А в старом фонде с деревянными рамами, это щели у форточек и створок и плохое прилегание дверных полотен к коробкам.
  • В стену может быть вставлена двухсторонняя решётка с жалюзи, которые можно регулировать по желанию, делая зазор больше или меньше. Такие факторы позволяет воздуху двигаться произвольно, в соответствии с разницей температур, давления или ветра. Но это и есть главным недостатком естественной циркуляции – она полностью зависит от атмосферных явлений.
  • Кроме того, в стену может быть вставлен механический приточно-вытяжной клапан или двухсторонняя решётка с вентилятором, который действует, как насос, перекачивающий воздух в одном или в двух направлениях.
  • Основным преимуществом естественных вытяжек можно назвать возможность установки таких клапанов в любом помещении дома, стена которого граничит с улицей. Поскольку речь идёт о частном доме, то такие устройства редко закладываются в проект – их делают во время эксплуатации жилья, по потребности.
  • Поскольку каналы для естественной вентиляции малоэффективны, то их оснащают вытяжными вентиляторами. В частных домах такие устройства монтируются в ванных комнатах и на кухнях, в домашних мастерских и кладовках. В большинстве случаев этого оказывается достаточно, чтобы очистить воздух от неприятных запахов и испарений.

Видео вентиляция дома — как сделать ДЕШЕВО!

Подходы к ручной вентиляции — PubMed

Обзор

. 2014 июнь; 59 (6): 810-22; обсуждение 822-4.

doi: 10.4187/respcare.03060.

Джон Д. Дэвис 1 , Брайан К. Коста 2 , Энтони Дж. Аскитто 2

Принадлежности

  • 1 Служба респираторной помощи, Больница Университета Дьюка, Дарем, Северная Каролина. [email protected].
  • 2 Служба респираторной помощи, Университетская больница Дьюка, Дарем, Северная Каролина.
  • PMID: 24891193
  • DOI: 10.4187/отв.03060

Бесплатная статья

Обзор

John D Davies et al. Уход за дыханием. 2014 июнь

Бесплатная статья

. 2014 июнь; 59 (6): 810-22; обсуждение 822-4.

doi: 10.4187/respcare.03060.

Авторы

Джон Д. Дэвис 1 , Брайан К. Коста 2 , Энтони Дж. Аскитто 2

Принадлежности

  • 1 Служба респираторной помощи, Больница Университета Дьюка, Дарем, Северная Каролина. [email protected].
  • 2 Служба респираторной помощи, Университетская больница Дьюка, Дарем, Северная Каролина.
  • PMID:
    24891193
  • DOI: 10.4187/отв.03060

Абстрактный

Ручная вентиляция является базовым навыком, который включает в себя оценку состояния дыхательных путей, маневры для открытия дыхательных путей, применение простых и сложных устройств для поддержки дыхательных путей и эффективную вентиляцию с положительным давлением с использованием мешка и маски. Важной частью ручной вентиляции является признание ее успеха, а также когда это сложно или невозможно, и для поддержания жизни необходим более высокий уровень поддержки. Тщательная оценка дыхательных путей поможет клиницистам определить, какие и когда необходимо предпринять следующие шаги. Часто простые маневры с дыхательными путями, такие как наклон головы/подъем подбородка и выдвижение челюсти, могут обеспечить проходимость дыхательных путей. Надлежащее использование вспомогательных средств для дыхательных путей может дополнительно помочь клиницисту в ситуациях, когда маневров на дыхательных путях может быть недостаточно. Вентиляция мешком с маской (BMV) играет жизненно важную роль в эффективной ручной вентиляции, улучшая как оксигенацию, так и вентиляцию, а также выигрывая время на подготовку к эндотрахеальной интубации. Однако есть ситуации, в которых BMV может быть затруднен или невозможен. Предвидение и раннее распознавание этих ситуаций позволяет клиницистам быстро вносить коррективы в метод BMV или применять более сложные вмешательства, чтобы избежать задержек в обеспечении адекватной оксигенации и вентиляции.

Ключевые слова: оценка дыхательных путей; мешочно-масочная вентиляция; иммобилизация шейного отдела позвоночника; перстневидное давление; затрудненная масочная вентиляция; положение головы; наклон головы/подъем подбородка; выдвижение челюсти; носоглоточный воздуховод; ротоглоточный воздуховод; спонтанная вентиляция.

Copyright © 2014 Daedalus Enterprises.

Похожие статьи

  • Назофарингеальный воздуховод.

    Атанелов З., Айна Т., Амин Б., Ребшток С.Е. Атанелов З. и др. 2022, 26 сентября. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2023 янв.–. 2022, 26 сентября. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2023 янв.–. PMID: 30020592 Бесплатные книги и документы.

  • Процедурные проблемы во время интубации у пациентов с орофарингеальными образованиями: проспективное обсервационное исследование.

    Брайан Ю.Ф., Морган А.Г., Джонсон К.Н., Харрис Х.М., Мэй Дж., Уилан Д.М., Тунг А. Брайан Ю.Ф. и соавт. Анест Анальг. 2019 июнь; 128(6):1256-1263. doi: 10.1213/ANE.0000000000004089. Анест Анальг. 2019. PMID: 31094797

  • Основы обеспечения проходимости дыхательных путей, оксигенации и вентиляции: часть 2: усовершенствованные устройства для обеспечения проходимости дыхательных путей: надгортанные дыхательные пути.

    Rosenberg MB, Phero JC, Becker DE. Розенберг М.Б. и соавт. Анест Прог. 2014 Осень; 61 (3): 113-8. doi: 10.2344/0003-3006-61. 3.113. Анест Прог. 2014. PMID: 25191986 г. Бесплатная статья ЧВК.

  • Использование капнографов для оценки качества детской вентиляции с тремя различными режимами вентиляции.

    Фриман Дж. Ф., Чаралло С., Раппапорт Л., Мандт М., Баджадж Л. Фриман Дж. Ф. и соавт. Am J Emerg Med. 2016 янв; 34(1):69-74. doi: 10.1016/j.ajem.2015.09.012. Epub 2015 21 сентября. Am J Emerg Med. 2016. PMID: 26508582

  • Управление дыхательными путями и оксигенация у пациентов с ожирением.

    Мерфи С., Вонг Д.Т. Мерфи С. и др. Джан Джей Анаст. 2013 сен; 60 (9): 929-45. doi: 10.1007/s12630-013-9991-x. Epub 2013 9 июля. Джан Джей Анаст. 2013. PMID: 23836064

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Аудит лекарств и оборудования для экстренной помощи дыхательным путям в больнице Йоханнесбурга.

    Пиллэй С., Хоффман Д., Пэррис П. Пиллэй С. и др. Afr J Emerg Med. 2022 Декабрь; 12 (4): 406-409. doi: 10.1016/j.afjem.2022.08.002. Epub 2022 15 сентября. Afr J Emerg Med. 2022. PMID: 36187074 Бесплатная статья ЧВК.

  • Оценка знаний, практики и сопутствующих факторов в отношении управления дыхательными путями и дыханием среди медсестер, работающих в отделениях неотложной помощи отдельных государственных больниц в Аддис-Абебе, Эфиопия: поперечное исследование.

    Нигату М., Дебебе Ф., Тули В. Нигату М. и др. Открытый доступ Emerg Med. 2022 27 мая; 14: 235-247. doi: 10.2147/OAEM.S366218. Электронная коллекция 2022. Открытый доступ Emerg Med. 2022. PMID: 35656330 Бесплатная статья ЧВК.

  • Может ли искусственная вентиляция легких с положительным давлением в конце выдоха уменьшить гипоксию во время интубации? Проспективное рандомизированное двойное слепое исследование.

    Дай Ю, Дай Дж, Валлин Дж Х, Фу Ю, Чжу Х, Сюй Дж, Ю Х. Дай Ю и др. Испытания. 2021 17 июля; 22 (1): 460. doi: 10.1186/s13063-021-05413-3. Испытания. 2021. PMID: 34274023 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

  • Одноразовые маски с клапаном мешка: оценка конструкции устройства и методов анализа остаточной бионагрузки.

    Земитис С., Харман М., Харгетт З., Вайнбреннер Д. Земитис С. и др. J Biomed Sci Eng. 2018 сен;11(9)): 235-246. doi: 10.4236/jbise.2018.119019. Epub 2018 29 августа. J Biomed Sci Eng. 2018. PMID: 32742549 Бесплатная статья ЧВК.

Типы публикаций

термины MeSH

Как проводить искусственную вентиляцию легких с помощью мешкового клапана (BVM) — Медицина интенсивной терапии

By

Дороти Хабрат

, DO, Медицинский факультет Университета Нью-Мексико

Последний обзор/редакция июль 2022 г. | Изменено в сентябре 2022 г.

Посмотреть обучение пациентов

Тематические ресурсы

Вентиляция с помощью мешкового клапана и маски (BVM) — это стандартный метод для быстрого проведения реанимационной вентиляции у пациентов с апноэ или тяжелой дыхательной недостаточностью.

(См. также Восстановление и контроль проходимости дыхательных путей. Обеспечение проходимости дыхательных путей и их контроль. Обеспечение проходимости дыхательных путей состоит из очистки верхних дыхательных путей. Поддержания прохода воздуха на открытом воздухе с помощью механического устройства. Иногда вспомогательного дыхания (см. также Общие сведения об остановке дыхания). – Маневры с поднятием подбородка и выдвижением челюсти Как выполнять маневры с наклоном головы – подъемом подбородка и выдвижением челюсти Часть прединтубационных и аварийно-спасательных дыхательных процедур, маневр наклона головы – подъема подбородка и маневр с выдвижением челюсти – это два неинвазивных, ручных приема. средство, помогающее восстановить проходимость верхних дыхательных путей… читать далее , Как ввести ротоглоточный воздуховод Как ввести ротоглоточный воздуховод Ротоглоточные воздуховоды — это жесткие внутриротовые устройства, которые соответствуют языку и отодвигают его от задней стенки глотки, тем самым восстанавливая проходимость глотки (См. также Дыхательные пути… читать далее и Как ввести назофарингеальный воздуховод Как ввести назофарингеальный воздуховод Назофарингеальные воздуховоды представляют собой гибкие трубки с раструбом на одном конце (отсюда их синоним: носовые трубы) и скошенным другим концом, которые вставляются , скошенным концом вперед, через ноздри в… читать дальше .)

При вентиляции BVM самонадувающийся мешок (мешок для реанимации) прикрепляется к клапану невозвратного дыхания, а затем к лицевой маске, которая прилегает к мягким тканям лица. Противоположный конец мешка присоединяется к источнику кислорода (100% кислорода) и обычно к мешку-резервуару. Маску вручную плотно прижимают к лицу, а при сжатии мешка вентилируют пациента через нос и рот. Если нет противопоказаний, вспомогательные дыхательные пути, такие как назофарингеальные и/или ротоглоточные воздуховоды, используются во время вентиляции с помощью BVM, чтобы помочь в создании проходимых дыхательных путей. Клапаны положительного давления в конце выдоха (PEEP) следует использовать, если необходима дополнительная помощь для оксигенации без противопоказаний к ее использованию.

Успешная вентиляция BVM требует технической компетентности и зависит от 4 факторов:

  • Проходимость дыхательных путей

  • Адекватное прилегание маски

  • Надлежащая техника вентиляции

  • Клапан PEEP, необходимый для улучшения оксигенации

Для создания проходимых дыхательных путей для вентиляции с помощью BVM требуется

  • Очищение ротоглотки от физических препятствий (например, языка, мягкого неба, выделений, рвотных масс, инородных тел)

  • Правильное положение пациента и мануальные маневры Как выполнять маневры с наклоном головы, подъемом подбородка и выдвижением челюсти Часть прединтубационных и неотложных процедур искусственного дыхания, маневр наклона головы и подъема подбородка и маневр с выдвижением челюсти являются 2 неинвазивными , мануальные средства, помогающие восстановить проходимость верхних дыхательных путей. .. читать далее для устранения обструкции верхних дыхательных путей языком и мягкими тканями

  • Вспомогательные средства дыхательных путей, такие как назофарингеальный или ротоглоточный воздуховод, для облегчения эффективного воздухообмена (см. Обеспечение и контроль проходимости дыхательных путей Обеспечение проходимости дыхательных путей состоит из очистки верхних дыхательных путей Поддержание прохода воздуха на открытом воздухе с помощью механического устройства Иногда вспомогательное дыхание (см. также Общие сведения об остановке дыхания.) подробнее)

Целью является быстрое обеспечение успешной вентиляции и оксигенации.

  • Экстренная вентиляция легких при апноэ, дыхательной недостаточности или угрожающей остановке дыхания

  • Предварительная вентиляция и/или оксигенация или промежуточная вентиляция и/или оксигенация при попытках добиться и поддерживать окончательные искусственные дыхательные пути (например, эндотрахеальная интубация)

Абсолютные противопоказания

  • Медицинских противопоказаний к проведению искусственной вентиляции легких у пациента нет; тем не менее, юридические противопоказания (приказ не реанимировать Приказы не реанимировать (DNR) и Приказы врача о поддерживающем жизнь лечении (POLST) Приказ не проводить реанимацию (DNR) в медицинской карте пациента врач сообщает медицинскому персоналу, что сердечно-легочную реанимацию не следует проводить в случае остановки сердца. Этот приказ был… читать дальше или специальное предварительное распоряжение Предварительные указания Предварительные указания — это юридические документы, которые расширяют контроль человека над решениями в области здравоохранения в случае что человек становится недееспособным.Они называются предварительными указаниями, потому что… читать дальше ) могут быть в силе.

Относительные противопоказания

При длительном использовании мешково-клапанно-масочной вентиляции или при ее неправильном проведении в желудок может попасть воздух. Если это происходит и отмечается вздутие желудка, следует ввести назогастральный зонд для эвакуации скопившегося воздуха в желудке.

  • Перчатки, маска, халат и защита глаз (т. е. универсальные меры предосторожности)

  • Ротоглоточные и носоглоточные дыхательные пути, смазывающая мазь

  • Мешковый клапан

  • Клапан PEEP

  • Вентиляционные лицевые маски разных размеров

  • Источник кислорода (100% кислород, 15 л/мин)

  • Назогастральный зонд

  • Отсасывание аппарат и катетер Янкауэра; Пинцет Magill (если необходимо удалить легкодоступные инородные тела и у пациента отсутствует рвотный рефлекс) для очистки глотки по мере необходимости

  • Пульсоксиметр

  • Капнографическое оборудование

  • По возможности используется вентиляция с двойным мешком и маской (BVM). Вентиляция мешком с клапаном и маской может выполняться одним или двумя людьми, но вентиляция BVM вдвоем проще и эффективнее, поскольку необходимо обеспечить плотное прилегание, а для этого обычно требуется две руки на маске.

  • Если нет противопоказаний, при вентиляции с помощью BVM используется дополнительный фарингеальный воздуховод. Ротоглоточный воздуховод используется, если у пациента нет сохранного рвотного рефлекса; в таких случаях используется носоглоточный воздуховод (носовая труба). При необходимости для вентиляции используют двусторонний носоглоточный воздуховод и ротоглоточный воздуховод.

  • Характеристики, которые предсказывают затрудненную вентиляцию мешком (и, таким образом, могут помочь в устранении неполадок, если вентиляция затруднена), описываются мнемоникой СТОНЫ:

    • M – Прилегание маски: Волосы на лице или травма лица могут мешать созданию адекватной вентиляции. тюлень.

    • O – Ожирение/Обструкция: Ожирение может быть признаком увеличения мягких тканей в дыхательных путях и, таким образом, может вызвать дальнейшую окклюзию, когда пациент заглушен. Обструкция другими мягкими тканями или инородным телом также может препятствовать адекватной вентиляции.

    • A – Возраст: По возрасту можно определить, кому может быть трудно проводить вентиляцию легких с помощью BVM из-за анатомических изменений.

    • N – Без зубьев. Выполнение BVM у пациента без зубов обычно неэффективно; может быть показан надгортанный воздуховод.

    • S – Храп: храпящее дыхание может указывать на то, что мягкие ткани, обычно язык, закупоривают дыхательные пути и что требуется изменение положения (например, наклон головы, поднятие подбородка, выдвижение челюсти).

  • Клапан положительного давления в конце выдоха (PEEP) может использоваться во время BVM для улучшения оксигенации. PEEP может увеличить рекрутирование альвеол и, следовательно, оксигенацию, если оксигенация нарушена даже при 100% кислороде из-за ателектаза. Также было показано, что PEEP предотвращает повреждение легких. Тем не менее, ПДКВ следует использовать с осторожностью у пациентов с гипотензией или преднагрузкой, поскольку она снижает венозный возврат.

  • Совмещение наружного слухового прохода с вырезкой грудины может помочь открыть верхние дыхательные пути для максимального воздухообмена и установить наилучшее положение для обзора дыхательных путей, если потребуется эндотрахеальная интубация.

  • Степень приподнятия головы, обеспечивающая наилучшее совмещение уха и вырезки грудины, варьирует (например, отсутствует у детей с большим затылком, высокая степень у пациентов с ожирением).

Положение для вдыхания — только при отсутствии травмы шейного отдела позвоночника

  • Положение пациента на носилках на спине.

  • Выровняйте верхние дыхательные пути для оптимального прохода воздуха, поместив пациента в правильное положение для вдыхания воздуха. Правильное положение принюхивания позволяет совместить наружный слуховой проход с вырезкой грудины. Для того, чтобы занять позицию для обнюхивания, может потребоваться подложить сложенные полотенца или другие материалы под голову, шею или плечи так, чтобы шея была согнута на теле, а голова вытянута на шее. У пациентов с ожирением может потребоваться много сложенных полотенец или коммерческий пандус, чтобы достаточно поднять плечи и шею. У детей обычно требуется подкладка за плечами, чтобы приспособиться к увеличенному затылку.

Положение головы и шеи для открытия дыхательных путей: положение для вдыхания

A: Голова лежит на носилках плоско; дыхательные пути сужены. B: Ухо и вырезка грудины выровнены, лицо параллельно потолку (в положении принюхивания), открывая дыхательные пути. Адаптировано из Левитана Р.М., Kinkle WC: The Airway Cam Pocket Guide to Intubation, ed. 2. Wayne (Пенсильвания), Airway Cam Technologies, 2007.

При подозрении на травму шейного отдела позвоночника:

  • Положите пациента на носилки на спину или под небольшим наклоном.

  • Встаньте во главе носилок.

  • Избегайте движений шеи и, если возможно, используйте только маневр выдвижения челюсти или подъем подбородка без наклона головы, чтобы вручную облегчить открытие верхних дыхательных путей.

  • Установка ротоглоточного воздуховода Как ввести ротоглоточный воздуховод Ротоглоточные воздуховоды представляют собой жесткие внутриротовые устройства, которые соответствуют языку и отодвигают его от задней стенки глотки, тем самым восстанавливая проходимость глоточных дыхательных путей. (См. также Дыхательные пути… читать далее (если у пациента нет рвотного рефлекса) или от одного до двух носоглоточных дыхательных путей Как ввести носоглоточный воздуховод Носоглоточные дыхательные пути представляют собой гибкие трубки, один конец которых расширяется (отсюда их синоним: носовые трубы), а другой со скошенным концом, которые вставляются скошенным концом вперед через ноздри в. .. подробнее перед вентиляцией с помощью мешкового клапана (BVM)

  • Выберите маску, закрывающую рот и нос, но не закрывающую глаза.

  • Если возможно, используйте вентиляцию BVM для двух человек. (ПРИМЕЧАНИЕ. В сопроводительном видео сначала представлена ​​методика для одного человека.)

  • Используйте капнометрию формы волны для мониторинга уровней CO2 в конце выдоха для оценки адекватности вентиляции.

Маска для двух человек

  • В технике для двух человек с маской работает более опытный оператор, потому что поддержание надлежащего прилегания маски является наиболее сложной задачей. Второй оператор сжимает мешок.

  • Встаньте во главе носилок, а второй оператор должен стоять сбоку.

  • Обеими руками удерживайте маску между большим и указательным пальцами, расположенными по обе стороны от штока соединителя.

  • Стараясь не класть руки или маску на глаза пациента, сначала наденьте носовую часть маски на нос достаточно высоко, чтобы закрыть переносицу без утечки воздуха. Затем опустите маску на подбородок и дайте ей закрепиться вдоль 2 скуловых возвышений. Накройте переносицу, 2 скуловых возвышения и нижнюю губу пациента маской, чтобы добиться надлежащего прилегания. Растягивание внутренней части маски перед тем, как надеть ее на нос и рот, поможет создать более плотное прилегание.

  • Традиционное расположение рук — хват «С-Е», когда средний, безымянный и мизинец («Е») помещаются под нижнюю челюсть и тянутся вверх, а большой и указательный пальцы образуют «С» и затем нажмите на маску.

  • Альтернативный, часто предпочтительный метод (1, 2 Ссылки Вентиляция с помощью мешкового клапана и маски (BVM) является стандартным методом для быстрого обеспечения искусственной вентиляции легких у пациентов с апноэ или тяжелой дыхательной недостаточностью. (См. также «Введение и контроль дыхательных путей»). … читать далее ) можно использовать, при котором возвышения тенара (мышцы у основания большого пальца) удерживают маску на лице. Затем опустите маску на лицо и поместите остальные 4 пальца под нижнюю челюсть. Прижмите маску к лицу возвышениями тенара, потянув при этом нижнюю челюсть пальцами вверх. Одновременно можно применять наклон головы. Этот прием легче выполнять. позволяет использовать более сильные мышцы рук для поддержания надлежащего уплотнения, сводя к минимуму усталость, и позволяет 4 пальцам, а не 3 поднимать нижнюю челюсть (выполняя подъем подбородка и вытягивание челюсти) 9.0003

  • При традиционном размещении рук обеспечьте маневр «запрокидывание головы — подъем подбородка». Пошаговое описание процедуры Часть прединтубационных и аварийно-спасательных дыхательных процедур, маневр «запрокидывание головы — подъем подбородка» и выдвижение челюсти Маневр — это два неинвазивных ручных средства, которые помогают восстановить проходимость верхних дыхательных путей… подробнее: потяните маску и лицо пациента средним, безымянным пальцем и мизинцем, удерживая маску на лице пациента, чтобы еще больше открыть дыхательные пути. . Если у вас достаточно большие руки, поместите мизинцы за ветви нижней челюсти, чтобы выполнить маневр выдвижения челюсти. Пошаговое описание процедуры. Такое изменение положения помогает направить воздух в трахею, а не в пищевод, и предотвращает вздутие желудка.

  • Подтягивайте только костные части нижней челюсти, так как давление на мягкие ткани шеи или под подбородком может препятствовать проходу дыхательных путей.

  • После того, как будет достигнута надлежащая герметизация, второй оператор прикрепит мешок к маске и начнет вентиляцию.

Техника работы с маской для одного человека

  • Одной рукой держите маску, большим и указательным пальцами обвивая соединительный стержень маски. Большинство операторов используют неосновную руку для захвата маски, но можно использовать любую руку, пока сохраняется хорошее прилегание маски.

  • Стараясь не класть руку или маску на глаза пациента, сначала наденьте носовую часть маски на нос, а затем опустите тело на рот пациента. Переносица, 2 скуловых возвышения и нижнечелюстной альвеолярный гребень должны быть закрыты маской для обеспечения надлежащего прилегания.

  • Теперь вытяните средний, безымянный и мизинец под нижнюю челюсть пациента и потяните ее вверх в маску. Этот маневр подобен технике наклона головы и подъема подбородка. Как выполнять Маневры с наклоном головы и подъемом подбородка и выдвижением челюсти Часть прединтубационных и неотложных процедур искусственного дыхания, маневр наклона головы и подъема подбородка и выдвижение челюсти Маневр — это 2 неинвазивных мануальных средства, которые помогают восстановить проходимость верхних дыхательных путей… читать далее и еще больше открывают дыхательные пути.

  • Продолжая тянуть нижнюю челюсть вверх, прижмите маску вниз к лицу, чтобы обеспечить плотное прилегание маски. Если ваша рука достаточно велика, поместите мизинец за ветвь нижней челюсти, чтобы выполнить маневр с выдвижением челюсти. Маневр с поднятием подбородка и маневр с выдвижением челюсти — это два неинвазивных ручных метода, помогающих восстановить проходимость верхних дыхательных путей. .. читать далее, чтобы еще больше открыть дыхательные пути.

  • Подтягивайте только костные части нижней челюсти, так как давление на мягкие ткани шеи или под подбородком может препятствовать проходу дыхательных путей.

  • Как только будет достигнуто надлежащее уплотнение, используйте другую руку, чтобы начать вентиляцию.

Мешок для вентиляции и оксигенации

  • При каждом вдохе постоянно и плавно сжимайте мешок, чтобы обеспечить дыхательный объем 6–7 мл/кг (или около 500 мл для взрослого человека среднего роста) в течение 1 секунду, а затем отпустите мешок, чтобы он снова надулся. При использовании мешка объемом 1000 мл сжимайте его только наполовину, чтобы получить правильный дыхательный объем.

  • В случаях остановки сердца не превышайте 8–10 вдохов в минуту (т. е. один полный вдох каждые 6–7,5 секунд).

  • Следить за правильным подъемом грудной клетки во время вентиляции; на практике вы можете использовать дыхательный объем, достаточно большой, чтобы грудная клетка поднялась.

  • Мониторинг пациента, проверка шумов дыхания и, если возможно, определение содержания углекислого газа в конце выдоха и пульсоксиметра. (Пульсоксиметрия может быть бесполезна при остановке сердца из-за плохой периферической перфузии.) Оцените, является ли адекватная вентиляция постоянной и устойчивой или требует слишком больших физических усилий. Если возможно, используйте капнографию, отличный показатель герметичности маски и надлежащей вентиляции.

  • Если оксигенация недостаточна, несмотря на правильную форму и использование 100% кислорода, прикрепите клапан положительного давления в конце выдоха (PEEP), чтобы задействовать больше альвеол для газообмена. Сначала установите клапан PEEP на 5 и увеличьте его по мере необходимости, чтобы улучшить насыщение кислородом. Однако избегайте PEEP у пациентов с гипотензией.

  • Если вентиляция или оксигенация по-прежнему недостаточны, подготовьтесь к другим маневрам дыхательных путей, таким как надгортанный воздуховод или эндотрахеальная интубация.

ВИДЕО

  • Продолжайте вентиляцию с помощью мешка-клапана-маски (BVM) до тех пор, пока не будет достигнута либо окончательная искусственная вентиляция легких (например, эндотрахеальная трубка), либо адекватная спонтанная вентиляция (например, после введения налоксона при передозировке опиоидов).

  • Если пациент приходит в сознание или рвотный рефлекс возвращается во время вентиляции с помощью BVM с установленным ротоглоточным воздуховодом, удалите ротоглоточный воздуховод и продолжайте лечение по мере необходимости. Назофарингеальный воздуховод может переноситься лучше.

  • Если необходима эндотрахеальная интубация, проведите вентиляцию легких с максимальным FiO2 через маску без респиратора в течение 3–5 минут перед введением трубки, если это возможно; если это невозможно, так как интубация должна быть проведена немедленно, преоксигенируйте пациента, сделав 5–8 вдохов жизненной емкости легких с помощью клапана ПДКВ.

  • Для вентиляции нельзя применять чрезмерную силу или быстрый вдох; это увеличивает растяжение желудка, ухудшая вентиляцию.

  • Назогастральный зонд вводится для декомпрессии желудка, когда это возможно.

  • 1. Солейманпур М., Рахмани Ф., Ала А. и др.: Сравнение четырех методов вентиляции с помощью двухручного мешка-клапана (BVM): E-C, возвышение тенара, возвышение тенара (доминирующая рука). )-E-C (неведущая рука) и thenar eminence (неведущая рука) — E-C (ведущая рука). J Cardiovasc Thorac Res 8(4):147-151, 2016. doi:10.15171/jcvtr.2016.30

  • 2. Оттен Д., Ляо М.М., Волкен Р. и др.: Сравнение методов ручной герметизации мешка, клапана и маски на смоделированной модели. Ann Emerg Med 63(1):6-12.e3, 2014. doi:10.1016/j.annemergmed.2013.07.014

Ниже приводится англоязычный ресурс, который может оказаться полезным.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

➤