В детский: Государственные услуги в Республике Татарстан. / Услуги / Дошкольное образование

Государственные услуги в Республике Татарстан. / Услуги / Дошкольное образование

Подать заявление на постановку на учет в детский сад	Подача заявления на постановку ребенка на учет в детский сад
Проверить статус поданного ранее заявления	Проверка текущего положения в очереди — по номеру заявления; — по номеру свидетельства о рождении или иного документа, удостоверяющего личность ребенка.
Проверить начисления и оплатить услуги детского сада	Проверка начислений по родительской плате и дополнительным услугам и оплата содержания ребенка в детском саду
Записаться на прием	Запись на прием к специалисту районного отдела образования Исполнительного комитета г. Казани и г. Набережные Челны
Компенсация части родительской платы	Подача заявки на назначение основной/дополнительной компенсации части родительской платы за содержание ребенка в государственных и муниципальных образовательных организациях
Районные отделы образования	Получение информации о контактных данных районных отделов образования

документы для зачисления, как проверить очередь на госуслугах, подать заявление

Полгода назад у меня родился сын. Знакомые рассказывают, что с садиками сейчас большая проблема и надо записываться чуть ли не с рождения. Как раз за 3—4 года очередь, может быть, и дойдет.

Не понимаю, как может очередь в детский сад двигаться несколько лет. Я думала, что подам заявление, когда сыну будет два года, и максимум через полгода получу путевку. Но теперь сомневаюсь: вдруг правы те, кто говорит о многолетней очереди. Расскажите, как записать ребенка в очередь в детский сад, как она формируется и движется. А если я захочу отказаться от места? Или пропущу свою очередь? Очень не хватает подробностей.

Галина, ваши опасения верны: те, кто советует записать ребенка как можно раньше, правы. Расскажу подробнее, как это сделать и что вообще происходит с очередью в детский сад.

Анастасия Корнилова

юрист

Профиль автора

Как формируется очередь в садик и как быстро она двигается

Очередь в детский сад формируют на основании поданных родителями заявлений.

Детей, которые имеют право на получение общего образования, учитывают органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, а также службы информационной поддержки при ДОУ.

п. 6 ч. 1 ст. 9 закона «Об образовании в РФ»

Сейчас реестр данных ведут в свободной форме, но в 2014 году правительство утвердило единую концепцию федеральной межведомственной системы учета.

Распоряжение правительства № 2125-рPDF, 91 КБ

По этой концепции Минобрнауки рекомендует местным органам управления вести учет данных в электронном виде и закрепить порядок ведения учета в муниципальном нормативном правовом акте.

п. 1 приложения 1 к письму Минобрнауки России № 08-1908PDF, 89 КБ

Задать вопрос о том, как ведут учет данных именно в вашей местности, можно лично или по телефону в территориальных органах управления образованием — департаменте округа или района. В некоторых муниципальных образованиях льготников и детей, у которых нет преимуществ поступления, записывают в одну очередь. В других очереди для этих категорий граждан отдельные.

Движение электронной очереди зависит от свободных мест в садиках. Данные о свободных местах директора дошкольных учреждений передают в органы управления образованием. Зачисляют детей в садики обычно до июня-июля текущего года. Например, в Москве направления на зачисление в сад комплектуются с 1 марта по 31 мая. В Санкт-Петербурге садики на текущий год комплектуют с 1 февраля по 30 июня.

Изумительная история 08.04.19

Что делать, если ребенку не дали место в детском саду

В течение учебного года группы могут доукомплектовывать, но уже на единичные места, которые освобождаются по личному заявлению родителей об отчислении из организации.

Чаще всего электронная очередь движется медленно и может не подойти к тому моменту, когда родители планировали отдать ребенка в садик. Иногда даже случается, что очередь смещается в обратную сторону.

Вот почему электронная очередь может сместиться назад:

1. Появился ребенок со льготой на зачисление в организацию.
2. Появился ребенок, который переехал и, соответственно, сменил детский сад, а его родители подали заявление раньше вас. При переезде внутри одного муниципального образования дата подачи заявления на получение места в садике не меняется.
3. Появился ребенок, который перешел из одной возрастной группы в другую, постарше. И его место в электронной очереди в новой возрастной группе определили в соответствии с датой подачи заявления, которая оказалась раньше вашей.

/discuss/expensive-babies/

Сколько стоит вырастить ребенка?

Бывает, что откатывается электронная очередь даже среди льготников: если появился ребенок, у которого льгота более высокого уровня — например, у ребенка судьи или прокурора федеральная льгота на внеочередное зачисление.

Посмотреть перечень категорий граждан, которые имеют право на льготу по состоянию здоровья, семейным обстоятельствам и другим критериям, можно на сайте детского сада. Обычно там же указывают законодательные акты, на основании которых предоставлены льготы, и документы, которые должны предъявить родители или опекуны, чтобы подтвердить внеочередное или первоочередное право на зачисление в детсад.

Кроме льготников преимущества в большинстве случаев есть у граждан, зарегистрированных по месту жительства на территории муниципального образования. В первую очередь обеспечивают местами тех, кто прописан в этой местности, — только после этого рассматривают заявления граждан с регистрацией по месту пребывания.

Вперед очередь в детский сад может сместиться по следующим причинам:

1. Кто-то из стоящих перед вами получил место в детском саду.
2. Родители кого-то из стоящих перед вами отказались от получения услуги.
3. Кто-то из стоящих перед вами потерял льготу на зачисление.

Как и где записаться в детский сад, сколько стоит запись

Записать ребенка в детский сад можно через МФЦ или подав электронное заявление через портал госуслуг. Можно также подать заявление в районный отдел или органы управления образованием, в службу информационной поддержки при ДОУ.

Порядок постановки на учет и предоставления мест в детском саду регулируется местным законодательством, поэтому подробности о правилах подачи заявлений можно посмотреть на официальном сайте администрации вашего города или уточнить по телефону в службе информподдержки.

К примеру, в Москве записать ребенка в детский сад можно на официальном сайте мэра Москвы. Электронное заявление может подать один из родителей или законных представителей ребенка. На сайте есть страница с ответами на частые вопросы родителей.

Подобная информация о постановке на учет и приеме детей должна быть не только на сайте мэра Москвы, но и на официальных сайтах других региональных властей. Это требование закона, оно общее для дошкольных образовательных учреждений в любом городе. Можете узнать эту информацию лично или по телефону в информационной службе ДОУ либо посмотреть на сайте детского сада.

Можно записать ребенка в детский сад по фактическому месту проживания родителей, а не по месту регистрации. В федеральных нормативных актах нет ограничений на зачисление из-за того, что у ребенка или заявителя нет постоянной регистрации в районе города, где расположен детский сад.

/priem-rebenka/

Как устроить ребенка в детский сад без прописки

В России право на бесплатные услуги дошкольного образования в государственных или муниципальных образовательных организациях предоставляется всем гражданам. Отказать в приеме документов в государственную или муниципальную образовательную организацию могут, только если в ней нет свободных мест, в саду углубленно изучают какие-то предметы или это специальное образовательное учреждение Министерства иностранных дел. Такого основания для отказа, как прописка в другом районе, в законе нет.

п. 4 ст. 67 закона «Об образовании в РФ»

Записывают бесплатно, от заявителя требуется только предоставить пакет документов в службу информационной поддержки ДОУ.

Какие документы нужны для очереди в детский сад

Точный перечень рекомендуем смотреть в местном регламенте. Обычно для учета в службе информподдержки от заявителя требуют такие документы:

1. Паспорт родителя или законного представителя ребенка, который подает заявление.
2. Свидетельство о рождении ребенка или заменяющий его документ.
3. Если есть право на льготу — справку или другой документ, подтверждающий это право.

Если от имени законного представителя заявление подает кто-то другой, у него должна быть нотариальная доверенность с указанием, что заявитель имеет право совершать такие действия.

Если заявление подает человек, заменяющий ребенку родителя, — опекун или попечитель, — он должен представить в службу информподдержки документ, подтверждающий его права.

Очередь в какой садик выбрать

Садик вы выбираете сами — смотрите, какой вам ближе и удобнее. Кому-то удобнее садик рядом с домом, кому-то — рядом с работой.

Еще родители обращают внимание на время работы садика. Большая часть детских дошкольных образовательных учреждений работают с 07:00 до 19:00, но есть и те, что закрываются в 17:00. Если необходимо, можно подобрать пятидневный или круглосуточный детский сад.

Обращайте внимание на то, в каком состоянии здание, как давно сделан ремонт, какими игрушками играют дети, есть ли детская площадка. И на то, что имеет значение конкретно для вашей семьи: есть ли логопед, занятия иностранными языками, танцы, плавание, другие дополнительные занятия и услуги.

По правилам в группе должно быть не больше 20 детей, за которыми присматривают воспитатели — в первую и вторую смену, — а также помощник воспитателя. Но на практике в группах обычно больше детей: из-за нехватки мест приходится нарушать нормативы, иначе слишком много детей не сможет попасть в садик.

п. 1.3 нормативов, утвержденных постановлением Минтруда № 88PDF, 186 КБ

Поговорите с заведующей, воспитателями и родителями других детей. Посмотрите, как сотрудники общаются с детьми во время прогулки, послушайте отзывы других родителей о садике.

Если вы хотите, чтобы ваш ребенок пошел в детский сад к началу нового учебного года — в июле-августе, — укажите в заявлении желаемую дату зачисления, но учтите, что она должна быть не позднее 1 сентября того года, в котором вы собираетесь отдать ребенка в сад. Вы можете указать и более позднюю дату, например 15 ноября, — в этом случае заявление будет отправлено на постановку в электронную очередь, но документ не будет учитываться системой до указанной вами даты.

При выборе детского сада проверьте, чтобы возраст вашего ребенка на момент зачисления попадал в возрастную группу, которой комплектуется этот садик. Например, если на 1 сентября 2023 года вашему ребенку будет только два года, не получится попасть в сад, в который принимают с трех лет. Вам надо подать заявление в службу информподдержки того садика, который принимает детей, к примеру, от полутора до трех лет.

Количество детских садов, в которые можно встать в очередь одновременно, зависит от регламента на территории вашего муниципального образования. Где-то при постановке в очередь позволяют указать пять мест, где-то — три. Где-то заявители могут впоследствии добавлять другие дошкольные образовательные организации. Сколько садиков можно указать, подскажет специалист, который принимает заявление в МФЦ, либо можно уточнить в службе поддержки отдела образования или посмотреть в электронной форме для постановки на учет, которую вы будете заполнять на портале госуслуг.

Можно поменять выбранные сады, если прежние по каким-то причинам перестали вас устраивать. Для этого придется обратиться за услугой повторно и внести изменения в список. Дата постановки в очередь останется первоначальной, обновятся только сведения о выбранных образовательных организациях в вашем городе.

Первый указанный сад будет приоритетным, а остальные — дополнительными. Но не факт, что путевку вы получите именно в предпочтительный садик. Система формирует направление в детский сад в автоматизированном режиме и выбирает тот сад, вероятность зачисления в который наиболее высока.

/babytest/

Готовы ли вы к рождению ребенка?

С какого возраста идет запись в детский сад

Ограничений по возрасту для постановки в очередь нет. Чем раньше вы внесете ребенка в очередь, тем больше шансов у него попасть в садик в соответствующем возрасте. Лучше всего записать ребенка в очередь в детский сад сразу после получения свидетельства о рождении.

Как узнать номер очереди в детский сад и что такое нулевая очередь

Проверить, на каком месте в очереди сейчас находится ваш ребенок, можно в органах управления образованием вашего города, в ФЦ или на портале госуслуг. Чтобы проверить очередь в детский сад, надо указать номер заявки о постановке на учет или свидетельства о рождении.

Нулевая очередь в детский сад означает, что вам дали путевку — пора идти и получать ее. Извещение о направлении или отказе можно получить в МФЦ, в органах управления образованием или на портале госуслуг.

Чтобы не пропустить извещение, лучше регулярно мониторить данные в личном кабинете на портале госуслуг или по телефону в МФЦ. В некоторых городах комиссии, рассматривающие заявления граждан о постановке в очередь в детский сад, дополнительно сообщают о принятом решении. Для этого нужно подключить услугу рассылки писем на электронную почту или оставить телефон для оповещений по смс.

Можно ли поменять номер в очереди или ускорить ее

Поменять номер в очереди по своему желанию не получится. Место меняется только с движением очереди.

Нельзя отказаться от своей очереди в детский сад в пользу кого-то другого. Если вы получили и вернули путевку, она поступит в общую базу и компьютер выдаст ее следующему в очереди ребенку.

Ускорить очередь в детский сад можно только одним способом: получить льготу. Вполне реалистичный способ — устроиться в желаемый детский сад на работу и воспользоваться служебной путевкой. Многие муниципальные образования устанавливают для детей сотрудников муниципальных и государственных образовательных учреждений преимущественное право на получение места в ДОУ.

Посмотрите перечень всех льготных категорий в вашем регионе. Возможно, там найдется еще какой-то подходящий вариант получения образовательных услуг.

Можно ли попасть в садик без очереди

Без очереди в образовательное учреждение можно попасть только с определенной льготой.

Есть пять категорий льготников с правом на внеочередное зачисление ребенка в образовательную организацию:

1. Граждане, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС.
2. Сотрудники подразделений особого риска или их семьи в случае гибели.
3. Прокуроры.
4. Судьи.
5. Сотрудники Следственного комитета РФ.

п. 11 рекомендаций по порядку комплектования образовательных учреждений из письма Минобрнауки № 08-1063

Как снять ребенка с очереди

Если вы решили, что не будете отдавать ребенка в сад, можно написать заявление с просьбой снять вас с очереди в образовательное учреждение. Документ можно подать лично в службу информационной поддержки ДОУ или по электронной почте в органы управления образованием, через МФЦ или портал госуслуг.

Если вы еще не решили, отдавать ли ребенка в детский сад, а очередь уже подошла, можно написать заявление с просьбой перенести поступление в садик на год. В этом случае вы переместитесь в список очередников на следующий год: при постановке в новую очередь ваш номер будет рассчитываться по первоначальной дате подачи заявления.

Куда жаловаться на очередь в сад

Если вы полагаете, что ваши права нарушены и очередь в детский сад движется неправильно, можно написать жалобу на организацию в отдел образования. Если на ваше обращение не ответят или вы сочтете полученный ответ неудовлетворительным, можно жаловаться в органы прокуратуры — например, если вам говорят, что все в порядке и никто не проходит в сад без очереди, а вы видите, что ваш номер в очереди в организацию все дальше от цели. Сотрудники прокуратуры проведут проверку работы отдела образования и продвижение очереди в порядке надзора.

Еще можно обратиться в суд за понуждением сотрудников отдела образования устранить нарушения предоставления услуги — если подтвердится, что установленный законом порядок формирования и движения очереди в организацию нарушен.

Что делать, если пропустили очередь

Если вы пропустили извещение о том, что вашему ребенку предоставлена путевка в сад, и в результате ваше место в организации отдали другому ребенку, напишите заявление в отдел образования. В этом случае вас должны оставить в очереди — просто место в детском саду вы можете получить не сразу, если в выбранных вами садиках будет полная комплектация. Придется или менять садик на тот, где есть места сейчас, или ждать, пока в нужной образовательной организации освободится место.

Когда очередь подойдет, проблемы с получением места в саду все равно могут возникнуть. Почитайте, как получить место в бесплатном детском саду, чтобы знать, как можно отстаивать свои права на образовательные услуги.

Если у вас есть вопрос о личных финансах, правах и законах, здоровье или образовании, пишите. На самые интересные вопросы ответят эксперты журнала.

Задать вопрос

Информация для медицинских работников о мультисистемном воспалительном синдроме у детей (MIS-C)

Обновления партнеров

Совет государственных и территориальных эпидемиологов (CSTE) и CDC разработали стандартизированное определение случая эпиднадзора за мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C). C) связанный с инфекцией SARS-CoV-2, с 1 января 2023 г. Это определение случая (далее именуемое определением эпиднадзора CSTE/CDC MIS-C) было разработано после консультаций с экспертами MIS-C, анализа данных 2020–2022 гг., а также ретроспективное применение различных критериев к данным о случаях MIS-C, о которых ранее сообщалось в CDC. Это определение предназначено для того, чтобы персоналу службы общественного здравоохранения было проще его применять, а также чтобы уменьшить ошибочную классификацию.

Определение случая эпиднадзора CSTE/CDC MIS-C устанавливает клинические, лабораторные и эпидемиологические критерии отчетности для идентификации случаев как подтвержденных, вероятных или подозреваемых. CSTE и CDC рекомендуют всем государственным, местным, территориальным и племенным департаментам здравоохранения использовать это определение для наблюдения за случаями и сообщать CDC обо всех подтвержденных, вероятных или предполагаемых случаях MIS-C с началом заболевания 1 января 2023 года или позже.

Случаи MIS-C, зарегистрированные после 1 января 2023 г., но с началом заболевания до 1 января 2023 г., должны быть назначены с использованием определения случая 2020 г. и зарегистрированы с использованием новой формы отчета о случаях. Подробные инструкции см. в Руководстве по промежуточной отчетности ниже.

CDC продолжит представлять данные MIS-C, собранные от департаментов здравоохранения в 2023 году, на веб-странице CDC COVID Data Tracker MIS-C. Все случаи, зарегистрированные до 2023 года с использованием определения случая CDC MIS-C 2020 года, останутся на веб-странице.

Определение случая для MIS-C

Как описано в заявлении о позиции CSTE «Стандартное определение случая для эпиднадзора за мультисистемным  воспалительным синдромом у детей» и доступно на веб-сайте Национальной системы эпиднадзора за подлежащими регистрации заболеваниями CDC, определение случая CSTE/CDC для МИС-С выглядит следующим образом:

Любое заболевание у лица в возрасте до 21 года, отвечающее:

• Клиническим И лабораторным критериям (подтвержденным), ИЛИ
• Клинические критерии И критерии эпидемиологической связи (вероятно), ИЛИ
• Критерии записей актов гражданского состояния (подозреваемые)

^{*Если врачебная бригада задокументирует окончательный диагноз болезни Кавасаки, его следует рассматривать как альтернативный диагноз. Об этих случаях не следует сообщать в национальный надзор MIS-C. 9Включает положительный серологический тест независимо от статуса вакцинации против COVID-19. Обнаружение антител против нуклеокапсида указывает на инфекцию SARS-CoV-2, в то время как антитела против спайкового белка могут быть индуцированы либо вакцинацией против COVID-19, либо инфекцией SARS-CoV-2.}

^{‡Близкий контакт обычно определяется как нахождение в пределах 6 футов в течение не менее 15 минут (суммарно за 24 часа). Однако это зависит от уровня экспозиции и настроек; например, при проведении процедуры с образованием аэрозолей в медицинских учреждениях без надлежащих средств индивидуальной защиты (СИЗ) это может быть определено как любая продолжительность.}

Отчетность

Медицинские работники должны сообщать о случаях заболевания среди пациентов моложе 21 года, соответствующих определению эпиднадзора CSTE/CDC MIS-C, в отдел здравоохранения своего штата, местного, территориального или племенного общества. Клиницисты могут сообщать, отправляя либо заполненные формы отчетов о случаях, либо медицинские записи для рассмотрения в отдел здравоохранения своего штата, местного, территориального или племенного отдела.

Форма отчета о болезни и инструкции

• Заполняемый мультисистемный воспалительный синдром у детей, связанный с инфекцией SARS-CoV-2 Форма отчета о случае
• CSTE/CDC Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C), связанный с формой отчета о случаях эпиднадзора за инфекцией SARS-CoV-2. Руководство, действует с 1 января 2023 г.
• CSTE/CDC Мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C), связанный с эпиднадзором за инфекцией SARS-CoV-2, Временное руководство по регистрации случаев

Клиническая картина

У пациентов с MIS-C обычно отмечают лихорадку, боль в животе, рвоту, диарею, кожную сыпь, кожно-слизистые поражения и, в тяжелых случаях, гипотензию и шок. ^1-3 У них повышены лабораторные маркеры воспаления (например, СРБ, ферритин), у большинства имеются лабораторные маркеры, указывающие на повреждение сердца (например, повышенный тропонин), и у многих низкий абсолютный уровень лимфоцитов (лимфопения). ^1–3 У некоторых пациентов развивается сердечная дисфункция (например, снижение функции левого желудочка) и дилатация или аневризма коронарных артерий. ^1,2,4 Воспаление желудочно-кишечного тракта может проявляться болью в животе, рвотой и диареей; у детей могут быть признаки и симптомы, сходные с симптомами острого аппендицита. ⁵ Также была описана боль в шее, иногда с развитием флегмоны на рентгенограмме. ⁶  У детей с MIS-C также могут быть неврологические нарушения, которые обычно преходящи и проявляются в виде головной боли или измененного психического статуса. ^7,8 У детей с MIS-C могут развиться тяжелые неврологические проявления, такие как тяжелая энцефалопатия, инсульт, демиелинизация и молниеносный отек мозга, хотя это случается редко. ^7,8

Не у всех детей будут одинаковые признаки и симптомы, а у некоторых детей могут быть симптомы, не перечисленные здесь. MIS-C может начаться через несколько недель после заражения ребенка SARS-CoV-2. Ребенок мог заразиться в результате бессимптомного контакта, а в некоторых случаях ребенок и его опекуны могут даже не знать, что они инфицированы.

Оценка

Лабораторные исследования

• С-реактивный белок ≥3,0 мг/дл (30 мг/л) требуется для определения случая эпиднадзора CSTE/CDC MIS-C; другие лабораторные тесты также могут свидетельствовать о воспалении (например, скорость оседания эритроцитов, фибриноген, прокальцитонин и ферритин).
• Аналогичным образом показано лабораторное исследование SARS-CoV-2. Хотя обнаружение антител к нуклеокапсиду или антител к спайковому белку соответствует критериям определения случая, при возможности рекомендуется тестирование на антитела к SARS-CoV-2, особенно у детей с вакцинацией против COVID-19 в анамнезе, поскольку антитела к нуклеокапсиду антитело указывает на инфекцию SARS-CoV-2, в то время как антитело против спайкового белка может быть индуцировано либо вакцинацией против COVID-19, либо инфекцией SARS-CoV-2. Серологическое исследование должно быть проведено до введения внутривенного иммуноглобулина (ВВИГ) или любого другого лечения экзогенными антителами, когда это возможно.

Визуализация

Учитывая частую связь MIS-C с поражением сердца, обычно проводят следующие исследования:

• Эхокардиограмма
• Электрокардиограмма

Другие методы визуализации должны определяться признаками или симптомами пациента, но могут включать:

• Визуализация для оценки острого аппендицита
• Визуализация для оценки инфекции глоточного пространства

Другие оценки

Важно обследовать детей с подозрением на MIS-C для альтернативных диагнозов, особенно потому, что клинические проявления MIS-C совпадают с клиническими проявлениями других этиологий. Тестирование для оценки других потенциальных диагнозов должно быть направлено на признаки или симптомы пациента. Альтернативные диагнозы, которые следует учитывать, включают:

• Острая вирусная инфекция (например, SARS-CoV-2, грипп, аденовирус)
• Острый миокардит вирусной инфекции (например, грипп, энтеровирусы)
• Болезнь Кавасаки
• Риккетсиоз (например, сыпной тиф)

Лечение

Начальное лечение подбирается в соответствии с имеющимися у пациента признаками и симптомами и может включать:

• Инфузионную реанимацию
• Инотропная поддержка
• Респираторная поддержка

Противовоспалительные меры включают частое использование ВВИГ и стероидов. Имеются данные о том, что MIS-C с более легкими проявлениями можно лечить монотерапией стероидами [9].0027 9 и что следует избегать длительного амбулаторного приема стероидов. ¹⁰ Использование других противовоспалительных препаратов (например, анакинры) и антикоагулянтов варьировало. Аспирин обычно используется из-за опасений по поводу поражения коронарных артерий, а антибиотики обычно используются для лечения потенциального сепсиса в ожидании бактериальных культур. Часто используется профилактика тромбообразования, учитывая состояние гиперкоагуляции, обычно связанное с MIS-C.

Американский колледж ревматологии разработал клиническое руководство для детей, у которых диагностирован MIS-C, связанный с SARS-CoV-2. Национальные институты здравоохранения также разработали руководство по клиническому ведению детей с MIS-C.

Код

МКБ-10-CM Диагностический код для MIS:   M35.81

• Применимо к:
  • МИС-А
  • МИС-С
  • Мультисистемный воспалительный синдром у взрослых
  • Мультисистемный воспалительный синдром у детей
  • Педиатрический мультисистемный воспалительный синдром
  • ПИМС
• Используйте дополнительный код, если применимо, для:
  • Личная история COVID-19 (Z86. 16)
  • Воздействие инфекции COVID-19 или SARS-CoV-2 (Z20.822)
  • Состояние после COVID-19 (U09.9)
• Сначала код, если применимо, COVID-19 (U07.1)
• Кодируйте также любые сопутствующие осложнения

Последующее наблюдение

Пациенты с диагнозом MIS-C должны проходить тщательное амбулаторное наблюдение, которое может включать их лечащего врача, детскую кардиологию и другие профильные клиники, такие как гематология или ревматология, в зависимости от их MIS-C симптоматика и лечение.

Для получения дополнительной информации см. Временное руководство Американской академии педиатрии по мультисистемному воспалительному синдрому у детей (MIS-C) и Клиническое руководство Американской коллегии ревматологов для детей с мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C).

MIS-C и вакцинация

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) подготовили рекомендации по началу вакцинации против COVID-19 у людей с MIS-C в анамнезе. Вакцинация против COVID-19 эффективна для снижения риска MIS-C: два исследования показали, что две дозы вакцины Pfizer-BioNTech против COVID-19 имели расчетную эффективность более 90% в предотвращении MIS-C. ^11,12

CDC и FDA требуют, чтобы MIS-C, возникший после вакцинации против COVID-19, сообщался в Систему отчетности о побочных эффектах вакцины.

12 Распространенная летняя кожная сыпь у детей

Солнечные дни и звездные вечера, проведенные за играми, брызгами и исследованиями, могут оставить у детей не только теплые летние воспоминания. Мягкая погода также может привести к зуду и раздражению кожи.

Ознакомьтесь со списком Американской академии педиатрии (AAP), чтобы узнать, как вы можете помочь предотвратить, выявить и успокоить эти распространенные летние кожные высыпания.

1. Потница

Потница ( также известная как потница или потница) чаще всего наблюдается у младенцев и детей младшего возраста, когда поры потовых желез блокируются и пот не может выйти. Сыпь выглядит как пятна небольших розовых или красных бугорков или волдырей под одеждой или пятна в местах, где кожа имеет тенденцию к складкам — на шее, локтях, подмышках или бедрах, — хотя потница может возникать и на других пораженных участках.

Что могут сделать родители:

• Держите детей в прохладе. Оденьте ребенка в одежду, которая сохраняет кожу прохладной и сухой. Если возможно, используйте вентиляторы и кондиционер, чтобы избежать перегрева.

• Обратите внимание на горячие точки. Промойте участки кожи, которые остаются влажными от пота, мочи или слюны, прохладной водой. Вытрите их насухо.

• Держите кожу открытой. Оставлять места на открытом воздухе без одежды. Не наносите кожные мази.

2. Сыпь, вызванная ядовитым плющом и другими растениями

У многих детей появляется жгучая, сильно зудящая сыпь в местах прикосновения кожи к растениям, таким как ядовитый плющ, ядовитый дуб, сумах, содержащим липкое масло под названием 9. 0240 урушиол . Аллергическая кожная реакция вызывает покраснение, отек и волдыри. Другие растения, такие как дикий пастернак, гигантский борщевик и цитрусовые, содержат химические вещества, которые делают кожу сверхчувствительной к солнечному свету и вызывают фитофотодерматитную сыпь .

Что могут сделать родители:

• Предотвратить заражение . Научите ребенка, как выглядят эти растения и как их избегать. И у ядовитого плюща, и у ядовитого дуба блестящие зеленые листья, которые растут по три на стебле, так что вы можете поделиться рифмой: «Листья три, пусть будут.» Кустарник сумах имеет стебли с 7-13 листьями, расположенными попарно, в то время как дикий пастернак и гигантский борщевик имеют гроздья маленьких желтых и белых цветов с плоской верхушкой. Если у вас есть дети младшего возраста, осмотрите парки, в которых они играют, и удалите растения, вызывающие сыпь.

• Мойка и подравнивание. Если ваш ребенок соприкоснется с этими растениями, постирайте всю его одежду и обувь в воде с мылом. Кроме того, промойте участок кожи, который подвергся воздействию, водой с мылом в течение не менее 10 минут после прикосновения к растению или маслу. Чтобы предотвратить царапины и дальнейшее повреждение кожи, подстригайте ребенку ногти. Это также предотвратит распространение сыпи, если под ногтями все еще есть небольшое количество масла.

• Успокаивающие мази. Если сыпь легкая, нанесите лосьон с каламином, чтобы уменьшить зуд. Избегайте мазей, содержащих анестетики или антигистаминные препараты — они сами могут вызывать аллергические реакции. Еще одним хорошим средством для уменьшения воспаления кожи является крем с 1% гидрокортизоном.

• Поговорите со своим педиатром. В то время как легкие случаи можно лечить дома, поговорите со своим педиатром, если вашему ребенку особенно неудобно, сыпь серьезная и/или не проходит, если сыпь находится на лице вашего ребенка или в области паха, или если вы заметили признаки инфекции (такие как лихорадка, покраснение, опухоль за пределами поражений ядовитого плюща или дуба).

3. Экзема

Экзема (также называемая атопическим дерматитом или атопическим дерматитом) — это хроническое заболевание, часто встречающееся у детей, которое вызывает участки сухой, шелушащейся красной кожи и имеет тенденцию к обострению в холодные месяцы, когда влага меньше. воздух. Но сухость, вызванная кондиционером и самолетами под давлением во время летних путешествий, также может вызвать проблемы. Перегрев, потливость и хлор в бассейнах также могут спровоцировать экзему.

Что могут сделать родители:

• Увлажнение. Наносите кремы или мази без отдушек по крайней мере один раз в день или чаще, если это необходимо. После ванны или плавания аккуратно промокните кожу ребенка полотенцем, а затем нанесите на влажную кожу увлажняющий крем.

• Одевайтесь с умом. По возможности выбирайте одежду из мягких дышащих тканей, таких как хлопок. Стирайте одежду в моющем средстве, не содержащем раздражающих веществ, таких как отдушки и красители.

• Не царапать. Держите ногти вашего ребенка короткими и гладкими и напоминайте им, чтобы они не царапались. Расчесывание может усилить сыпь и привести к инфекции.

• Поговорите со своим педиатром. Спросите педиатра вашего ребенка, может ли аллергия, иногда вызываемая деревьями и растениями, которые цветут летом, быть причиной экземы. Педиатр вашего ребенка может порекомендовать лекарства, которые помогут вашему ребенку чувствовать себя лучше и контролировать симптомы экземы.

4. Укусы насекомых

Насекомые, такие как пчелы, осы, комары, огненные муравьи и клещи, могут вызывать зуд и незначительный дискомфорт в местах уколов кожи. У некоторых детей укусы и укусы насекомых могут вызвать серьезную аллергическую реакцию, называемую анафилаксией , которая включает сыпь или крапивницу и опасные для жизни симптомы, такие как отек дыхательных путей. (Для детей с известной аллергией на укусы и укусы насекомых важно иметь план экстренной помощи при анафилаксии на месте). В других случаях болезни, распространяемые насекомыми, такие как болезнь Лайма, пятнистая лихорадка Скалистых гор и вирус Зика, могут вызывать сыпь и другие проблемы со здоровьем.

Что могут сделать родители:

• Избегание. Проводя время на открытом воздухе, избегайте ароматизированного мыла и шампуней, а также яркой одежды — они могут привлечь насекомых. Если возможно, держитесь подальше от мест, где гнездятся и собираются насекомые (например, стоячие водоемы, непокрытые продукты и цветущие цветы).

• Используйте средство от насекомых. Продукты с ДЭТА можно использовать для кожи, но ищите продукты для всей семьи. Смойте средство от насекомых водой с мылом, когда ваш ребенок вернется в дом.

• Накрытие. Находясь в лесистой местности, в высокой траве или рядом с ней, оставайтесь на расчищенных тропах как можно дольше. Наденьте на ребенка рубашку с длинными рукавами, брюки и шапку. Не носите сандалии в местах, где могут обитать клещи.

• Посмотрите внимательно. Носите светлую одежду, чтобы клещей было легче заметить. Придя домой, проверьте, нет ли клещей на коже вашего ребенка — они часто прячутся за ушами или вдоль линии роста волос.

• Удаление жал и клещей. Чтобы удалить видимое жало с кожи, аккуратно соскребите его в горизонтальном направлении кредитной картой или ногтем. Если вы нашли клеща, осторожно возьмите его тонким пинцетом как можно ближе к коже. Не сжимая тело клеща, медленно отрывайте его от кожи. ( См. Как удалить клеща для получения дополнительной информации.)

• Очистите кожу. После извлечения жала или клеща протрите место укуса медицинским спиртом или другой мазью для оказания первой помощи.

• Лечение отека. Приложите холодный компресс или пакет со льдом к любому отеку минимум на 10 минут.

• Помогите снять зуд. Прикладывание льда вместе с лосьоном с каламином или кремом с 1% гидрокортизоном также может облегчить зуд.

5. Импетиго

Импетиго — это бактериальная кожная инфекция, которая чаще встречается в жаркую и влажную погоду. Это вызывает сыпь, которая может иметь заполненные жидкостью волдыри или сочащуюся сыпь, покрытую покрытыми коркой желтыми струпьями. Импетиго чаще развивается в местах повреждения кожи, например, вокруг укусов насекомых.

Что могут сделать родители:

• Убрать и накрыть. Очистите зараженный участок водой с мылом. Свободно накройте зараженную область, чтобы предотвратить контакт, который может распространить инфекцию на других людей или на другие части тела. Тщательно мойте руки после лечения язвочек у вашего ребенка.

• Не царапайте . Подстригайте ребенку ногти и препятствуйте царапанью. Ребенок может распространить инфекцию на другие части тела, расчесываясь. Вы можете свободно прикрыть сыпь повязкой, чтобы ребенок не прикасался к сыпи, но убедитесь, что через нее проходит воздух, чтобы кожа могла зажить.

• Поговорите со своим педиатром . В то время как легкие случаи могут реагировать на безрецептурные антибиотики, такие как бацитрацин или бацитрацин-полимиксин, импетиго обычно лечат антибиотиками, отпускаемыми по рецепту, либо кремом для кожи, либо пероральными препаратами. Ваш педиатр может назначить посев кожи (анализ кожи вашего ребенка), чтобы определить, какие бактерии вызывают сыпь.

6. Зуд купальщика

Зуд купальщика (также называемый зудом копателя моллюсков или церкариозным дерматитом ) может появиться после игры в водоемах, где зараженные улитки выделяют микроскопических паразитов. Сыпь вызвана аллергической реакцией на паразитов, которые чаще всего обнаруживаются на мелководье в более теплой воде у береговой линии, где, как правило, остаются дети. Паразиты внедряются в кожу и вызывают появление крошечных красноватых приподнятых пятен на коже, не прикрытых купальником. Также могут образовываться рубцы и волдыри.

Что могут сделать родители:

• Имейте в виду. Не плавайте и не пробирайтесь в болотистой местности, где обычно водятся улитки. Старайтесь не привлекать птиц (например, кормя их) там, где плавает ваша семья. Птицы могут поедать улиток и распространять паразитов в воде.

• Сухой душ или полотенце. Примите душ или быстро потрите кожу полотенцем сразу после выхода из воды. Паразиты начинают закапываться, когда вода с кожи начинает испаряться. Если кожу вашего ребенка щиплет от трения — и сыпь появляется под купальником — вместо этого у него может быть Извержение морских купальщиков от жалящих личинок морских тварей, таких как медузы или актинии. Прекратите тереться и вместо этого примите душ.

• Не царапать. Подстригайте ребенку ногти и препятствуйте их царапанью. Домашние процедуры, такие как прохладные компрессы на пораженные участки, ванны с английской солью или овсянкой или паста из пищевой соды, могут помочь уменьшить дискомфорт. Если зуд сильный, поговорите с педиатром вашего ребенка. Они могут предложить рецептурные лосьоны или кремы, чтобы уменьшить симптомы у вашего ребенка.

7. Кожные мигрирующие личинки (песчаные черви)

Песчаные черви могут присутствовать в песке, загрязненном фекалиями домашних или бездомных животных. Когда ребенок стоит или сидит на загрязненном песке на пляже или в песочнице, гельминты могут проникнуть под кожу, обычно вокруг стоп или ягодиц. Линии зудящей красноватой сыпи, известной как ползучая сыпь , появляются, когда черви перемещаются под кожей, до нескольких сантиметров в день. Состояние более распространено в субтропических и тропических районах, таких как Карибский бассейн, а также в некоторых частях юго-запада США.

Что могут сделать родители:

• Не снимать обувь. Не позволяйте ребенку играть на пляжах, где люди выгуливают собак. Если ваша семья отправляется на прогулку на специально отведенный для домашних животных пляж, убедитесь, что ваш ребенок ходит в обуви и не сидит на песке без одеяла или полотенца.

• Поговорите со своим педиатром. Ваш педиатр может назначить противопаразитарные препараты, такие как альбендазол или ивермектин, для лечения сыпи. Без лечения личинки обычно погибают через 5–6 недель. Ваш педиатр может порекомендовать крем, который поможет облегчить зуд.

8. Фолликулит (сыпь от горячих ванн)

Фолликулит (сыпь от горячих ванн) – это зудящая, прыщавая сыпь, которая возникает, когда бактерии из грязных бассейнов и горячих ванн попадают в волосяные фолликулы на коже. Участок, где волосы растут из кожи, инфицируется и воспаляется, иногда образуются небольшие пузырьки, заполненные гноем. Подобная сыпь может появиться из-за ношения влажного купальника, который не был хорошо выстиран и высушен после предыдущего использования. Сыпь от горячего растирания обычно начинается через 12-48 часов после пребывания в горячей ванне.

Что могут сделать родители:

• Избегайте грязных бассейнов. Если вы не уверены, правильно ли контролируются уровни кислоты и хлора в бассейне с подогревом, не позволяйте ребенку ходить в бассейн. В дополнение к риску утонуть и перегреться, маленькие дети также подвержены более высокому риску бактериальной инфекции кожи, поскольку они, как правило, проводят больше времени в воде, чем подростки или взрослые.

• Поговорите со своим педиатром. Сыпь от горячей ванны обычно проходит без лечения. Тем временем, теплые компрессы и безрецептурный крем от зуда, рекомендованные вашим педиатром, могут помочь вашему ребенку почувствовать себя более комфортно. Если сыпь у вашего ребенка длится более нескольких дней, поговорите со своим педиатром.

9. Вирус моллюска

Контагиозный моллюск – это вирусная инфекция, вызывающая жемчужные бугорки на коже груди, спины, рук или ног ребенка. Куполообразные бугорки, также известные как «водяные бородавки», могут иметь углубление в центре. Поксвирус, который вызывает шишки, чаще встречается в жарком и влажном климате.

Что могут сделать родители:

• Подождите. В большинстве случаев контагиозный моллюск не требует лечения. На самом деле, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не рекомендует использовать продукты, предназначенные для лечения моллюска; ни один из них не одобрен FDA, и они могут вызывать плохие реакции. Высыпания обычно исчезают сами по себе через 6–12 месяцев.

• Остановить распространение. Ребенок с контагиозным моллюском не должен пользоваться общими полотенцами, постельным бельем или одеждой с другими, чтобы избежать распространения вируса. Бугорки заразны, пока они есть.

• Не царапайте. Расчесывание шишек может привести к распространению вируса и вызвать вторую, бактериальную инфекцию, на открытых участках кожи.

10.

Ювенильный подошвенный дерматоз (синдром потных носков)

Гладкая, покрасневшая сыпь на стопах вашего ребенка, иногда с шелушением, растрескиванием или шелушением кожи, может быть вызвана состоянием, называемым ювенильным подошвенным дерматозом (синдромом потных носков). . Это происходит, когда ноги промокают, а затем быстро высыхают, снова и снова — например, когда летом надевают и снимают обувь, входя и выходя из дома.

Что могут сделать родители:

• Дышащая обувь. Сократите количество случаев, когда ноги быстро переходят от намокания к высыханию, если ваш ребенок будет носить открытую или более дышащую обувь из таких материалов, как сетка или хлопок (например, водные туфли) и/или более толстые носки с более высокой впитывающей способностью.

• Нанесите мазь . Может помочь нанесение увлажняющей мази или безрецептурного стероидного крема на пораженные участки стопы вашего ребенка сразу после того, как он снял обувь или вышел из воды. Если состояние не улучшается или вы заметили какие-либо признаки инфекции в местах растрескивания кожи вашего ребенка, поговорите со своим педиатром.

11. Опоясывающий лишай (стригущий лишай)

Несмотря на вводящее в заблуждение название «червь», опоясывающий лишай (дерматомикоз) представляет собой инфекцию, вызываемую грибком, который процветает в теплых и влажных условиях. Он похож на микоз стопы и зуд спортсмена и может появляться на коже головы ребенка или других частях тела. Это называется стригущий лишай, потому что сыпь от инфекции имеет тенденцию образовывать круглые или овальные пятна, которые по мере роста становятся гладкими в центре, а края остаются красными и чешуйчатыми. Грибок может быстро распространяться среди студентов-спортсменов, особенно во время потных летних тренировок и игр, когда они делят спортивный инвентарь и раздевалки.

Что могут сделать родители:

• Остановить распространение . Проверяйте и лечите любых домашних животных, у которых может быть грибок — ищите чешуйки, зудящие, безволосые участки на их шерсти. Члены семьи, товарищи по играм или одноклассники, у которых проявляются симптомы, также должны лечиться. Не позволяйте ребенку пользоваться общими расческами, щетками, заколками, заколками или шапками. Убедитесь, что маты, используемые в таких видах спорта, как борьба и гимнастика, должным образом продезинфицированы после использования.

• Поговорите со своим педиатром . Одиночное пятно от стригущего лишая на теле можно лечить безрецептурным кремом, рекомендованным вашим педиатром. Если на коже головы есть какие-либо пятна или более одного на теле, или если сыпь ухудшается во время лечения, ваш педиатр может назначить более сильное лекарство и специальный шампунь.

12. Болезни рук, ящура

Многие родители считают, что сезон вирусов заканчивается после зимы. Но некоторые вирусные заболевания, такие как болезни рук, ящуров и ротовой полости, чаще встречаются летом и ранней осенью. Вспышки чаще всего встречаются у детей младшего возраста и могут распространяться в детских садах, дошкольных учреждениях и летних лагерях. Причина Энтеровирус Коксаки , болезнь начинается с лихорадки, боли в горле и насморка — очень похоже на обычную простуду, — но затем может появиться сыпь с крошечными пузырьками на одном или всех следующих участках тела:

• В рот (внутренняя сторона щек, десны, боковые стороны языка или задняя часть рта)

• Пальцы или ладони рук

• Подошвы стоп

• Ягодицы 9 0005

Симптомы наиболее выражены в первые несколько дней, но они обычно проходят в течение недели. Шелушение кожи на пальцах рук, ног и ногтей может начаться через неделю или две, но это безвредно. Родители детей с атопическим дерматитом или экземой в анамнезе должны знать, что их дети могут быть предрасположены к более тяжелым вспышкам.

Что могут сделать родители:

• Мониторинг симптомов. Обязательно позвоните своему педиатру, если лихорадка вашего ребенка держится более 3 дней или если он или она не пьет жидкости. Если симптомы тяжелые, ваш педиатр может взять образцы из горла вашего ребенка для лабораторного анализа.

• Облегчить боль. При лихорадке и боли педиатр может также порекомендовать ацетаминофен или ибупрофен. Жидкие успокаивающие средства для полости рта могут быть полезны для облегчения боли при язве во рту. Не используйте обычные жидкости для полоскания рта, потому что они жалят.

• Избегайте обезвоживания: Детям с заболеваниями рук, ног и рта необходимо пить много жидкости. Позвоните своему педиатру или обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы подозреваете, что у вашего ребенка обезвоживание. См. Признаки обезвоживания у младенцев и детей для получения дополнительной информации.

• Информировать других. Скажите воспитателям и родителям товарищей по играм, чтобы они обращали внимание на симптомы болезни. Дети с болезнью рук, ящуров и рта могут распространять вирус через дыхательные пути (нос, рот и легкие) в течение 1-3 недель, а также через стул в течение недель или месяцев после начала инфекции.