Обхват руки: О чем говорит обхват запястья — Zira.uz

Содержание

О чем говорит обхват запястья — Zira.uz

Наверное, у каждого есть хотя бы один друг или подруга, которые могут есть все подряд и не поправляться. А бывает наоборот, вроде следят за питанием, а любой лишний съеденный кусочек тут же идет в бока.

С чем это связано и почему так происходит?

Давайте разбираться.

Индекс Соловьева

Индекс Соловьева — это показатель, позволяющий определить тип телосложения. Он равен обхвату запястья в сантиметрах.

То есть у человека от природы уже заложены определенная конституция, пропорции и формы тела, и измерив обхват запястья, можно с легкостью узнать какой тип телосложения характерен для каждого человека.

Классификация типов телосложения

Существует три основных типа фигуры, которые непосредственным образом влияют на форму тела человека. Тип телосложения зависит от наследственности и является постоянной характеристикой, которую можно и нужно учитывать, но невозможно изменить.

Астеник

Обхват запястья менее 15 см у женщин и менее 18 см у мужчин.

Астеник — худой высокий человек с узкими плечами, длинными худыми конечностями, вытянутой и плоской грудной клеткой, удлиненным лицом. Мышцы слабовыраженные, не рельефные. Астеникам очень трудно набрать вес. Они имеют высокую скорость обмена веществ и могут позволять себе любые излишества в еде, особенно в молодые годы. Но с возрастом жир все же откладывается, причем главным образом на животе. Чтобы нарастить мышечную массу астеникам необходимо заниматься спортом, прежде всего силовыми тренировками.

Нормостеник

Обхват запястья от 15 до 17 см у женщин и от 18 до 20 см у мужчин.

Нормостеник — наиболее гармоничный тип телосложения, характерен средний или высокий рост, крепкое телосложение, развитая мускулатура, широкий плечевой пояс и узкие бедра, выпуклые лицевые кости.

Люди этого типа часто имеют повышенный аппетит, обусловленный высокой физической активностью.

Но нормостеники, ведущие сидячий образ жизни легко набирают вес из-за положительного баланса калорий. Лучшая стратегия похудения для нормостеников — снижать процент жира с помощью дефицита калорий, одновременно укрепляя мышцы.

Гиперстеник

Обхват запястья более 17 см у женщин и более 20 см у мужчин.

Гиперстеник — человек среднего или низкого роста, с массивным туловищем, короткой шеей, круглой головой и широким лицом. Имеет склонность к ожирению.

Гиперстеники имеют замедленный обмен веществ и быстро набирают лишний вес. Спортом люди этого типа заниматься не любят и если ставят цель похудеть, то им проще сесть на диету. Но тем не менее, для данного типа телосложения, рекомендуется наращивание мышечной массы при помощи физических нагрузок, так как мышцы расходуют больше энергии, ускоряя обмен веществ.

Несмотря на то, что все типы телосложения поделены на три типа, нужно понимать, что чистые типы конституции встречаются довольно редко.

Если предположить, что большинство людей имеют наиболее схожие параметры с нормостеником, то часть из них будет иметь ту или иную степень отклонения в сторону астеника или гиперстеника.

А Вы узнали себя в каком-то типе телосложения? Соответствует ли обхват Вашего запястья описанному типу?

25 581
Таблица размеров
Таблица размеров
Мужская одежда
Размер 42 44
46 48 50 52 54 56 58 60
Международный размер XS S M M L L XL XL XXL XXL
Рост 170 170 176 176 182 182 182 182 182 182
Обхват груди, см 84 88 92 96 100 104 108 112 116 120
Обхват талии, см 72 76 80 84 88 92 96 100 104 108
Обхват бедер, см 91 94 98 101 105 108 111 114 117 120
Длина руки до запястья, см 57-58 57-58 59-60 59-60 61-62 61-62 62-63 62-63 63-64 63-64
Длина бокового шва (до пола), см 106-107 106-107 110-111 110-111 114-115 114-115 115-116 115-116 115-116 115-116
Женская одежда
Размер 40 42 44 46 48 50 52 54 56
Международный размер XS XS S S M M L L XL
Рост 164 164 170 170 170 170 170 170 170
Обхват груди, см 80 84 88 92 96 100 104 108 112
Обхват талии, см 59 64 67 70 74 78 82 86 90
Обхват бедер, см 88 92 96 100 104 108 112 116 120
Длина руки до запястья, см 55 55 57 57 58 58 58 58 59
Длина бокового шва (до пола), см 105 105 110 110 110 110 110-111 110-111 112
Малыши
Рост 74 80 86
Размер 24 24 24
Обхват груди, см 49 50 51
Обхват талии, см 47 48 49
Обхват бедер, см 49 51 52
Возраст, месяц 6-18 6-18 6-18
Дети
Рост 92 98 104 110 116 122 128
Размер 26 26 28 28 30 30 32
Обхват груди, см 52 53 54 56 58 60 63
Обхват талии, см 50 51 52 53 54 55 57
Обхват бедер, см 53 55 57 59 61 64 67
Возраст, лет 2-3 3-4 4 5 6 6-7 8
Подростки
Рост 128 134 140 146 152 158 164 170
Размер 32 32 34 36 38 40 42 44
Обхват груди, см 63 66 69 72 75 78 84 84
Обхват талии, см 57 59 61 63 65 67 69 71
Обхват бедер, см 67 71 75 79 82 85 88 91
Возраст, лет 8 9 10 11 12 13 13-14 13-14
Перчатки и рукавицы
Размер S M L XL
Обхват ладони без большого пальца, см 19-21 22-23 24-35 26-27
Головные уборы
Размер S M L XL
Обхват головы, см 55-56 56-58 58-60 60-62
Головные уборы — дети
Размер 50 52 54
Обхват головы, см 50 52 54
Гамаши, бахилы, носки
Размер XS S M L XL XXL
Размер обуви 35-36 37-38 39-40 41-42 43-44 45-46
Бахилы СИЗ
Размер XS M XL
Размер обуви 35-37 38-41 42-45
таблица размеров женских и мужских браслетов
Стильный и гармоничный образ сложно представить без ювелирных украшений. Одним из их древнейших видов являются браслеты, что в переводе с французского означает «запястье». Возраст некоторых сохранившихся до наших дней экземпляров насчитывает десятки тысяч лет. Популярность данных изделий не угасает и в современном мире. Но помимо того, какое выбрать украшение, как его сочетать с нарядами и на какой руке носить, остается важный вопрос: как правильно выбрать размер браслета на руку девушке? Ведь если аксессуар слишком широкий, он будет спадать и может потеряться, а если узки й — сдавливать и создавать неприятные ощущения. Консультант в ювелирном магазине всегда поможет с тем, как подобрать размер золотого браслета. Если же решили сами разобраться в этом вопросе, то сделать это достаточно просто, если знать пару нюансов про размер кисти рук.
Как определить размер браслета
Размер женского браслета измеряется в сантиметрах. И в данном случае значение имеет не диаметр изделия, как это обстоит с кольцами, а его длина. Поэтому узнать размер браслета на руку женщине всегда можно с помощью ткацкой линейки или сантиметра. Но что делать, если под рукой нет специальных приспособлений? На помощь придут подручные средства:
— Возьмите ленту ткани, либо вырежьте бумажную полоску.
— Оберните вокруг запястья и поставьте отметку. Проверьте, чтобы не было туго или сильно свободно.
— Распрямите бумагу и измерьте длину рулеткой или канцелярской линейкой, прибавьте пару сантиметров.
Если под рукой нет и этих простых вещей, то подойдет обычная нитка или даже можно обхватить запястье другой рукой, сцепив два пальца, а потом выпрямить и измерить расстояние между ними.
Браслеты не всегда бывают с застежкой, поэтому их делают обычно из эластичных материалов (способных растягиваться), или украшения широкие сами по себе. При этом измерить окружность запястья нужно чуть ближе к кисти в широком месте, например, где большой палец соединяется с ладонью. Прибавьте полтора сантиметра и соотнесите с табличными показателями.
Если решили подарить украшение своему избраннику, то, чтобы не испортить сюрприз, можно узнать размер мужского браслета на руку с помощью рукавов его одежды. Проявите при этом аккуратность и примите во внимание свойства тканей: манжеты рубашек носятся достаточно свободно, а трикотаж со временем растягивается. Измерить размер запястья у мужчины получится и с помощью различных размерных таблиц в интернете, где параметры одежды подскажут приблизительную длину подходящего браслета. Учтите, что данные таких таблиц не стоит принимать достоверно, потому как даже при изменении размера одежды, ширина запястья часто сохраняется.
Мужской браслет
Таблица размеров женских и мужских браслетов на руку
В России нет своей таблицы измерений, поэтому фактический размер браслета указывается в сантиметрах. Во многих других странах используются свои шкалы, либо длина рассчитывается в дюймах. Для перевода нужно количество сантиметров разделить на 2,54.
Таблица международных размеров
Российский Венский Французский Английский Американский Японский
12,5 см 40 0 1 0
12,9 см 40,5 0,5 1- 1
13,4 см 41,5 1,5 D 2 2
13,8 см 43 3 E 2- 3 или 4
14,2 см 44,5 4,5 F 3 4 или 5
14,6 см 45,5 5,5 G 3- 6
15 см 47 7 H 4 7
15,4 см 48 8 I 4- 8
15,8 см 49,5 9,5 J 5 9
16,2 см 50,5 10,5 K 5- 10
16,5 см 52 12 L 6 11 или 12
17 см 53,5 13,5 M 6- 13
17,5 см 54,5 14,5 N 7 14
17,8 см 56 16 O 7- 15
18 см 56,5 16,5 P 8 16
18,5 см 58,5 18,5 Q 8- 17 или 18
19 см 58,5 19,5 R 9 19
19,5 см 61 21 S 9- 20
19,9 см 62,5 22,5 T 10 21 или 22
20,3 см 63,5 23,5 U 10- 22 или 23
20,5 см 65 25 V 11 24
21 см 66 26 W 11- 25
21,5 см 67,5 27,5 X 12 26 или 27
22 см 69 29 Y 12- 28
22,5 см 70 30 Z 13 29
Средний обхват запястья у женщин при нормальном телосложении считается около 16 см, а у мужчин — 18-20 см.
Как определить размер браслета на ногу
Браслет на ногу
Узнать размер браслета на ногу или анкета можно, измерив длину щиколотки у самого ее перехода в стопу. Рассчитать получится такими же способами, как и при выяснении ширины запястья. К получившемуся размера прибавьте пару сантиметров для свободного облегания изделия.
Автор статьи: Александр Москалец
Как определить размер перчаток у женщин, мужчин и детей
При покупке пары перчаток спешка не нужна. Одно дело, если покупаются рабочие перчатки или простые вязанные, чтобы слепить снеговика с детьми. Кроме того они хорошо тянутся и стоят не дорого. Если же нужно подобрать аксессуар к пальто или кожаному френчу, то лучше определить размер заранее. Особенно это важно для заказа предмета гардероба через интернет или если планируется преподнести кожаную пару в качестве презента.

Снимаем мерки правильно
Прежде чем определять свой размер перчаток по специальной таблице требуется правильно сделать замеры.
Измерение руки сантиметровой лентой
Здесь важно 2 фактора:
Замеряется рабочая рука, то есть у правшей мерится обхват правой ладони, а у левшей — левой. Активная ладонь обычно шире;
Использовать для замеров портняжную сантиметровую ленту.
Итак, обмеряют окружность ведущей руки в самом широком месте, не захватывая большой палец. Это район костяшек у основания 4-х пальцев. После чего руку надо сжать, чтобы рука в купленных перчатках сжималась в кулак без помех. Полученные результаты надо запомнить и сверить с таблицей.
Окружность руки
Определить перчаток для женщин, мужчин и даже детей помогут таблицы размеров

Размерная таблица перчаток для детей
Замеры детской руки делаются так же, как и взрослой. В таблицах представляются стандартные показатели, дети же отличаются индивидуально: у одних ручки пухлые, а у других худенькие ладошки с длинными пальцами.
Таблица размеров перчаток
Возраст ребенка Обхват ладошки в см. Размеры РФ Международные
0-6 месяцев 10 10
6мес.-1 г. 11 11 0
1-2 г. 12 12 1
2-3 г. 13 13 2
4-6 л. 14 14 3
7-8 г. 15 15 4
9-10 л. 16 16 5
11-12 л. 17 17 6
На заметку! Надеть перчатки на 3-летнего малыша проблематично, а уж умудриться сделать это на ребенка до года — настоящий подвиг. Это вам каждая мама подтвердит. Поэтому совсем маленьким практичней покупать варежки.
Детские варежки
Размерная таблица для женщин
При покупке перчаток импортного производства можно столкнуться с тем, что обхват ладони у них измеряется в дюймах. Чтобы перевести наши сантиметры в дюймы, нужно разделить свой замер на 2,54 см (приблизительную длину 1 дюйма).
Схема размеров перчаток
Обхват ладони в самом широком месте, см. Размеры российские Международные
15.2 6 XXS(extra extra small)
16.5 6.5

XS (extra small)
17.8 7 S (small)
19 7.5 M (medium)
20.3 8 L (large)
21.6 8.5 XL (extra large)
22.9 9 XXL(extra extra )large
24 9.5 XXXL(extra extra extra large)
Перчатки из кожи
При заказе товара в интернет-магазине нужно попросить у продавца размерную сетку перчаток для ознакомления. Помните, что в таблице приводятся данные для человека средней комплекции. Если вы относитесь к нестандартным персонам, не стоит покупать вещь заочно, лучше примерять.
Размерная таблица перчаток для мужчин
Интересно, что мужской и женский международный размер перчаток называется одинаково, но имеет разные размеры. Так XS –экстра смол для девушек – это обхват руки 16,5 см, а для мужчин XS соответствует обхвату 18 см.

Измерение руки сантиметровой лентой
Обхват ладони, см Размеры российские Международные
16.5 5.5 XXS
17.5 6 XXS
18 6.5 XS
19 7 S
20.5 7.5 S
22 8 M
23.5 8.5 M
24 9 L
26 9.5 L
27 10 XL
Размеры варежек и перчаток для взрослых
Покупать перчаточную пару нужно в размер, следует определить его заранее. Слишком тесные перчатки будут сдавливать кисть, нарушая кровообращение, руки будут мерзнуть. Большие же варежки смотрятся неаккуратно и могут свалиться с руки.

Как подобрать часы по размеру? |DEKA.ua
Чтобы правильно выбрать размер часов, измерьте сантиметровой лентой обхват запястья. Если показывает от 15 до 18 см, выбирайте часы с корпусом среднего диаметра (от 38 до 42 мм). Если кисть в обхвате больше 19 см, вам подойдут большие наручные часы с размером 44-46 мм.
Главное правило: если диаметр корпуса подобран правильно, то его «ушки» (место крепления ремешков) не выходят за ширину запястья.
Если вы планируете заказывать часы онлайн, воспользуйтесь видео-консультацией. Менеджер покажет вам разные модели на руке, расскажет об их характеристиках подробнее и объяснит, как выбрать часы не выходя из дома.
Как подобрать часы по размеру запястья
На размер и внешний вид часов влияют 3 фактора: характеристики корпуса и ремешка, наличие дополнительных элементов дизайна. Ниже будут рассмотрены эти характеристики подробнее.

Циферблат
Диаметр
Существует простая формула, которая поможет понять, как выбрать часы по размеру. Умножьте ширину запястья (её можно измерить мерной лентой или канцелярской линейкой) на 0.618. Например, если ширина кисти 60 мм, то подходящий размер корпуса: 600.618 = 37 мм.
Проверить, подходят ли часы, можно и другим способом. Сравните ширину запястья с показателем «lug to lug». Этот параметр показывает расстояние между двумя ушками по вертикали (от 12 до 6 часов). Он обязательно должен быть хотя бы на 3-5 мм меньше ширины руки.
Подскажет, как подобрать часы по размеру руки, и знание пропорций. Идея проста: чем тоньше запястье, тем меньше часы нужны, и наоборот.
Правильное соотношение можно выразить в виде таблицы:

Обхват кисти (мм) Размер циферблата (мм)
146-158 до 30
159-171 31-36
172-184 37-41
185-196 42-46
197 и больше 47 и более
Эти пропорции справедливы и для мужских, и для женских аксессуаров. Тем не менее, мужские модели с диаметром циферблата меньше 35 мм практически не встречаются. Мужские часы с самым маленьким циферблатом — Lee Cooper с размером 34 мм.
Высота
Высота корпуса прямо пропорциональна его диаметру. Этот параметр показывает расстояние от верхней поверхности стекла до нижней поверхности задней крышки.
1. Высота корпуса,*
2. Диаметр корпуса с заводной головкой.
3. Расстояние между креплениями.
Когда механические часы изготавливались вручную, тонкий корпус был гордостью часовщика, показателем его мастерства. Сегодня эта характеристика утратила своё значение, куда важнее подбирать аксессуар по удобству.
Чаще всего при диаметре 38-42 мм встречается высота 6-7 мм. Массивные корпуса имеют толщину примерно 9 мм. Если стекло выпуклое, высоту измеряют от самой высокой точки.
Подходящий размер часов зависит от типа руки. На округлой кисти лучше смотрятся тонкие модели. Для широкого плоского запястья лучше подобрать массивные и высокие экземпляры.
Ремешок/браслет
Длина
Чтобы правильно подобрать часы, важно чётко определить нужную длину ремешка. Она указана двумя числами через дробь, например, 130/80. Первое число обозначает размер длинной половинки ремня, второе число — короткой. Какой размер часов выбрать в зависимости от обхвата руки, лучше показать в виде таблицы.
Окружность запястья (мм) Длина ремешка (мм)
до 165 120/70
165-180 125/75
180-190 130/80
190-205 135/80
205-215 140/85
от 215 145/90
Окружность запястья нужно измерять мерной лентой в том месте, где вы собираетесь носить часы. Обычно это самая узкая часть запястья между выступающей косточкой и кистью. Между сантиметровой лентой и рукой должен остаться зазор на полпальца, тогда часы будет удобно носить на руке. Ремни ручной работы обычно толстые, с толщиной около 4 мм. Они должны быть длиннее на 1 размер, чтобы комфортно сидеть на запястье.
При покупке часов учитывайте, с чем вы собираетесь их носить. Иногда неподходящие по ширине манжеты или рукава могут делать считывание времени неудобным. Если длина браслета выбрана с запасом, может помочь её уменьшить или вы можете сами попробовать. Как уменьшить размер ремешка (браслета) часов подробно описано в этой статье.
Правильно подобранные часы с кожаным, замшевым или другими ремешками плотно сидят на руке, их нельзя прокрутить. При этом они не должны оставлять красных следов на коже. Аксессуары с браслетом сидят не так плотно, их можно слегка прокрутить по запястью. Нельзя, чтобы браслет ездил по руке, иначе для определения времени придётся долго искать часы под рукавом.
Ширина
Ширина так же, как и длина, указывается в виде двух чисел, например, 2422 мм. Первое число — размер ремешка возле корпуса, второе — возле крепления для застёжки. Ширина ремешка указана на его внутренней стороне, в инструкции и в технических характеристиках наручных часов на сайте магазина ДЕКА.
Иногда вместо этого показателя производитель может указывать ширину ушек — «lug width». Это расстояние между креплениями ремешков по горизонтали (от 9 до 3 часов). По этому показателю тоже можно ориентироваться при выборе ширины браслета.
1. Ширина ремешка в месте крепления.*
2. Ширина ремешка в месте зестежки.
3. Длина короткой части ремешка.
4. Длина длинной части ремешка.
Лучшие марки часов обычно придерживаются простого правила: размер ремня должен быть в 2 раза меньше диаметра корпуса.
К примеру, для часов с корпусом 36 мм оптимальная ширина ремешка — 18 мм. Но есть дизайнерские модели, у которых при крупном циферблате будет узкий ремешок или наоборот. Одна из таких — женские часы Olivia Burton.
Важно обращать внимание на материал ремня. Здесь существует несколько простых правил, как правильно выбрать часы, исходя из размера запястья:
Ремешок из кожи или ткани считается универсальным, он хорошо сидит и на тонкой руке, и на широкой.

Часы с браслетом с крупными звеньями выглядят массивно и подойдут для полной руки, при узком запястье они только подчёркнут худобу.

Плетёные металлические браслеты и модели с тонкими звеньями хорошо смотрятся и на округлой, и на худой руке.

Если у вас тонкие запястья, но вы хотите металлический браслет, выбирайте аксессуары, у которых размер браслета меньше корпуса в 2.5-3 раза.

На визуальную массивность ремешка влияет его материал. Именно поэтому браслет той же ширины, что и кожаный ремешок, будет выглядеть грубее, и наоборот.
Каучуковые и силиконовые модели выглядят нейтрально и по массивности соответствуют кожаным.
Дополнительные элементы дизайна
На размер часов влияют и детали: внешний вид меток, наличие дополнительных счётчиков, окошек или хронографа, размер стрелок. Например, если часы сами по себе крупные, то дополнительные элементы дизайна могут сделать аксессуар визуально ещё больше.
Есть и другой совет, который поможет правильно подобрать наручные часы: выступы и декоративные элементы не должны свисать с запястья. Иначе носить часы каждый день вам будет просто неудобно.
Как выбрать размер часов
Помимо всех вышеуказанных есть и другие простые рекомендации, которые помогут подобрать часы. Вот 4 основных совета:
Обращайте внимание на рост. Чем ниже человек, тем компактнее должны быть наручные часы. И наоборот, высоким людям подойдут массивные аксессуары.

Учитывайте форму корпуса. Квадратный или прямоугольный циферблат выглядит более громоздко, чем круглый. Например, квадратный корпус на 37 мм сопоставим с круглым циферблатом с диаметром 42 мм.

Крупный корпус и широкий ремешок всегда выглядят роскошно и статусно, но такие часы точно не подойдут людям с маленькими руками. Создастся впечатление, что они принадлежат другому человеку. Так же и маленькие изящные часы будут теряться или даже выглядеть нелепо на крупных руках.

Размер кисти не всегда соответствует обхвату запястья. Иногда у людей с большой рукой достаточно тонкие запястья. Если у вас такие руки, гармоничнее всего будут смотреться часы со средним размером циферблата и средней шириной ремешка.

Все указанные рекомендации по выбору в основном актуальны только для классических аксессуаров. Если вам нравятся винтажные или спортивные модели, ориентируйтесь в первую очередь на свои ощущения. Тогда часы станут достойным украшением и будут радовать вас каждый день.
Как определить размер перчаток — Лайфхакер
Как определить размер перчаток
Измерьте руку
Размер правой и левой руки у человека может немного различаться. Измеряйте ту, которой обычно пишете. Для этого оберните сантиметровую ленту вокруг ладони в самом широком месте, по косточкам пальцев, не захватывая большой. Лента должна прилегать плотно. Слегка согните ладонь. Запомните, какое число получилось.
Если у вас нет сантиметровой ленты, то используйте вместо неё отрезок верёвки. Оберните его вокруг руки, отметьте, какая получилась длина, и измерьте её линейкой.
Если у вас очень длинные пальцы, то измерьте ещё расстояние от кончика среднего пальца до первой поперечной линии запястья. Покупая перчатки, уточните эту длину у продавца.
Определите размер
Способ 1
Есть две распространённые системы перчаточных размеров: числовая и буквенная. По первой размер совпадает с обхватом кисти. Европейские производители при этом традиционно используют для измерения дюймы. По второй системе объёму руки соответствует определённая маркировка: S, M, L и так далее.
Воспользуйтесь таблицей, чтобы определить свой размер. Выбирайте то число в сантиметрах, которое ближе всего к вашим измерениям.
Обхват руки в сантиметрах Размер перчаток в дюймах Буквенный размер женских перчаток Буквенный размер мужских перчаток
15,2 6 XXS
16,5 6,5 XS XXS
17,8 7 S XS
19,1 7,5 M XS/S
20,3 8 L S
21,6 8,5 XL S/M
22,9 9 XXL M
24,2 9,5 M/L
25,4 10 L
26,7 10,5 L/XL
27,9 11 XL
29,2 11,5 XL/XXL
30,5 12 XXL
Способ 2
Если под рукой нет таблицы, переведите сантиметры в дюймы и определите размер по формуле:
Размер в дюймах = Обхват руки в сантиметрах ÷ 2,54
Полученное число округлите до 0,5 в меньшую сторону. То есть если у вас обхват ладони 17 см, разделите его на 2,54. Получится 6,69. При округлении выходит 6,5 в традиционной маркировке.
Учитывайте, что у разных производителей маркировка может слегка различаться.
Как подобрать идеальные перчатки
Самый надёжный способ выбрать перчатки — это примерить их, потому что даже кисти рук одинакового размера могут быть разной формы.
Самое главное правило — руке должно быть удобно. Правильная перчатка не сковывает движений, надевается и снимается без проблем, пальцы в ней полностью сгибаются.
Разгладьте надетую перчатку. Если что-то жмёт, болтается или собирается в складки, то это не ваш размер. Нужный прилегает, как вторая кожа.
Длины пальцев перчатки и ваших должны совпадать. Это значит, что внутри перчатки нет пустого пространства ни между пальцами, ни на их кончиках.
Кожа со временем растягивается. Поэтому, если есть выбор между чуть тесноватой перчаткой и слегка свободной, выбирайте ту, что теснее.
Чем меньше швов на кожаных перчатках, тем лучше: изделия из цельной кожи служат дольше и растягиваются более равномерно, чем те, что сшиты из кусочков.
На зиму допустимо покупать аксессуар на полразмера больше: так между пальцами и материалом будет тёплый воздух. Пусть такие перчатки не сядут настолько безупречно, как осенние, зато руки не замёрзнут.
Если примерить нет возможности, то выбирайте перчатки, соответствующие вашему размеру по таблице. Предварительно почитайте отзывы о товаре и продавце. Убедитесь, что покупку можно будет вернуть.
Читайте также 👠🌂👖
%d0%be%d0%b1%d1%85%d0%b2%d0%b0%d1%82%20%d0%b1%d0%b8%d1%86%d0%b5%d0%bf%d1%81%d0%b0 — с русского на все языки
Все языкиАбхазскийАдыгейскийАфрикаансАйнский языкАканАлтайскийАрагонскийАрабскийАстурийскийАймараАзербайджанскийБашкирскийБагобоБелорусскийБолгарскийТибетскийБурятскийКаталанскийЧеченскийШорскийЧерокиШайенскогоКриЧешскийКрымскотатарскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧувашскийВаллийскийДатскийНемецкийДолганскийГреческийАнглийскийЭсперантоИспанскийЭстонскийБаскскийЭвенкийскийПерсидскийФинскийФарерскийФранцузскийИрландскийГэльскийГуараниКлингонскийЭльзасскийИвритХиндиХорватскийВерхнелужицкийГаитянскийВенгерскийАрмянскийИндонезийскийИнупиакИнгушскийИсландскийИтальянскийЯпонскийГрузинскийКарачаевскийЧеркесскийКазахскийКхмерскийКорейскийКумыкскийКурдскийКомиКиргизскийЛатинскийЛюксембургскийСефардскийЛингалаЛитовскийЛатышскийМаньчжурскийМикенскийМокшанскийМаориМарийскийМакедонскийКомиМонгольскийМалайскийМайяЭрзянскийНидерландскийНорвежскийНауатльОрокскийНогайскийОсетинскийОсманскийПенджабскийПалиПольскийПапьяментоДревнерусский языкПортугальскийКечуаКвеньяРумынский, МолдавскийАрумынскийРусскийСанскритСеверносаамскийЯкутскийСловацкийСловенскийАлбанскийСербскийШведскийСуахилиШумерскийСилезскийТофаларскийТаджикскийТайскийТуркменскийТагальскийТурецкийТатарскийТувинскийТвиУдмурдскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийУзбекскийВьетнамскийВепсскийВарайскийЮпийскийИдишЙорубаКитайский

Все языкиАнглийскийНемецкийНорвежскийКитайскийИвритФранцузскийУкраинскийИтальянскийПортугальскийВенгерскийТурецкийПольскийДатскийЛатинскийИспанскийСловенскийГреческийЛатышскийФинскийПерсидскийНидерландскийШведскийЯпонскийЭстонскийТаджикскийАрабскийКазахскийТатарскийЧеченскийКарачаевскийСловацкийБелорусскийЧешскийАрмянскийАзербайджанскийУзбекскийШорскийРусскийЭсперантоКрымскотатарскийСуахилиЛитовскийТайскийОсетинскийАдыгейскийЯкутскийАйнский языкЦерковнославянский (Старославянский)ИсландскийИндонезийскийАварскийМонгольскийИдишИнгушскийЭрзянскийКорейскийИжорскийМарийскийМокшанскийУдмурдскийВодскийВепсскийАлтайскийЧувашскийКумыкскийТуркменскийУйгурскийУрумскийЭвенкийскийБашкирскийБаскский
Анализ рабочих характеристик приемника индекса массы тела, толщины кожной складки трицепса и обхвата рук для скрининга ожирения у детей и подростков | Американский журнал клинического питания
РЕФЕРАТ
Справочная информация: Не существует действенных и практических методов скрининга на ожирение у детей и подростков, основанных на критериях здоровья. Произвольно определенные пороговые значения индекса массы тела (ИМТ) были предложены для отбора подростков с высоким риском развития ожирения во взрослом возрасте.
Цель: Мы оценили полезность ИМТ, толщины кожной складки трицепса и обхвата плеча для скрининга ожирения, используя определение ожирения, связанное со здоровьем (≥25% жира у мальчиков и ≥30% жира у девочек. ) и критериальный метод (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), который оценивает процентное содержание жира без потенциальной систематической ошибки, связанной с другими методами у подростков.
Дизайн: Это было перекрестное исследование португальских мальчиков ( n = 165) и девочек ( n = 163) в возрасте 10–15 лет.Непараметрический анализ рабочих характеристик приемника (ROC) использовался для определения наилучшего компромисса между показателями истинно-положительных и ложноположительных результатов.
Результаты: Истинно-положительные результаты варьировались от 67% до 87% и от 50% до 100% у девочек и мальчиков, соответственно, а ложноположительные показатели варьировались от 0% до 19% и от 5% до 26%. , соответственно. Для детей в возрасте 10–11 лет площади под кривыми (AUC) для ROC, индекса диагностической точности, были близки к 1,0, что свидетельствует об очень хорошей точности.Для мальчиков и девочек старшего возраста AUC для толщины кожной складки трицепса были подобны или превышали AUC для ИМТ и обхвата плеча.
Выводы: Результаты показывают, что толщина кожной складки трицепса дает наилучшие результаты для скрининга ожирения у подростков в возрасте 10–15 лет. ИМТ и обхват плеча были разумными альтернативами, за исключением мальчиков 14–15 лет, у которых оба показателя лишь незначительно могли различать ожирение.
Ожирение, рабочая характеристика приемника, кривая ROC, двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, DXA, антропометрия, индекс массы тела, ИМТ, толщина кожной складки трицепса, обхват руки, скрининг, дети, подростки
ВВЕДЕНИЕ
Избыточный жир — признак ожирения.Многочисленные отчеты подтвердили тесную связь между ожирением и повышенным риском хронических заболеваний, а предполагаемые затраты на здравоохранение в связи с последствиями ожирения огромны (1). Несмотря на широко распространенное беспокойство по поводу ожирения, разработка стандартных определений ожирения для скрининга и вмешательства остается проблематичной. Из-за отсутствия простых и точных методов для непосредственной оценки жировых отложений антропометрические индексы, такие как индекс массы тела (ИМТ; в кг / м ²), часто используются в качестве суррогатов для состава тела (2–6).Однако интерпретация результатов затруднена, поскольку ИМТ отражает относительную длину ног, размер тела и безжировую массу в дополнение к полноте (7). Следовательно, 2 человека с одинаковым количеством жира могут иметь совершенно разные значения ИМТ. Эти проблемы подчеркиваются противоречивыми оценками распространенности, когда ожирение оценивается на основе ИМТ и других антропометрических показателей, таких как толщина кожной складки (8, 9).
Несмотря на потенциальные проблемы с использованием ИМТ, комитет экспертов рекомендовал использовать 85-й процентиль ИМТ в качестве порогового значения для рутинного профилактического скрининга подростков на ожирение (4).Однако польза от этого ограничения неясна. Произвольные отсечки, полученные из эталонного распределения, имеют ≥2 ограничений. Во-первых, у растущих подростков отношение ИМТ к полноте осложняется значительными изменениями в соотношении мышечной массы и кости к росту, а процентное содержание жира, связанное с 85-м процентилем ИМТ, может значительно варьироваться (10). Во-вторых, изменения во времени в распределении массы тела к росту в контрольной популяции могут изменить риск без сопутствующего изменения оценки распространенности ожирения.
Lazarus et al (11) использовали графики рабочих характеристик приемника (ROC) для изучения показателей ИМТ при скрининге детей и подростков на наличие избыточного жира в организме, определяемого жирностью тела, превышающей или равной 85-му процентилю процентного содержания общего жира в организме. Однако использование определения избыточного жира на основе процентилей проблематично, поскольку средний процент жира в организме, связанный с 85-м процентилем, значительно варьируется, как это было в исследовании Lazarus et al: от 18% до 33% у мальчиков. и с 24% до 37% у девочек.Таким образом, хотя мальчики и девочки с более высоким процентным содержанием жира в организме могут быть идентифицированы, эти дети могут не страдать ожирением или иметь повышенные факторы риска заболеваний.
Необходимо лучше определить соотношение между ИМТ и процентным содержанием жира в организме у детей и подростков. Таким образом, целью данного исследования было оценить эту взаимосвязь у детей и подростков с помощью ROC-анализа с целью определения пороговых значений ИМТ с максимальной чувствительностью и специфичностью для выявления подросткового ожирения.Для сравнения, аналогичный анализ был проведен для оценки пригодности толщины кожной складки трицепса и обхвата плеча в качестве диагностического теста. В отличие от Lazarus et al (11), мы использовали критерий, связанный со здоровьем, чтобы определить ожирение как процентное содержание жира в организме ≥25% у мужчин и ≥30% у женщин (12), измеренное с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA). ). DXA является подходящим методом критериев для детей и подростков, поскольку он основан на трехкомпонентной модели, в которой оцениваются минералы костей, безжировая мягкая ткань и жировые отложения (13–15).
ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ
Субъекты
Сто шестьдесят три девочки и 165 мальчиков в возрасте 10–15 лет добровольно приняли участие в исследовании. Все испытуемые были белыми. Испытуемые были набраны из 4 средних школ и не имели каких-либо известных заболеваний. Все участники этого исследования прошли антропометрическую оценку и измерение состава тела с помощью DXA. Для анализа данных субъекты были разделены на подгруппы по полу и возрасту следующим образом: девочки 10-11 лет ( n = 54), 12-13 лет ( n = 60) и 14-15 лет ( n = 49). ) y и мальчики 10–11 лет ( n = 55), 12–13 лет ( n = 52) и 14–15 лет ( n = 58) лет.Письменное информированное согласие было получено от родителей всех испытуемых до того, как испытуемые приняли участие в исследовании. Протокол эксперимента был одобрен этическим комитетом факультета движения человека Лиссабонского технического университета.
Антропометрические измерения
Вес (с точностью до 0,1 кг) измерялся с помощью электронных весов (модель 770; Seca, Гамбург, Германия), а рост (с точностью до 0,1 см) — с помощью настенного ростометра.При измерении роста испытуемые стояли без обуви на горизонтальной поверхности, их тела были вытянуты вверх до полного вытяжения, а голова находилась во Франкфуртской плоскости. ИМТ был рассчитан на основе веса (кг) и роста ² (м). Обхват руки и толщину кожной складки трицепса измеряли в соответствии с процедурами, описанными в Справочном руководстве по антропометрической стандартизации (16). Обхват руки измеряли с помощью антропометрической ленты, а толщину кожной складки трицепса измеряли штангенциркулем Ланге (Cambridge Scientific Instruments, Кембридж, Мэриленд).Обхват руки и толщина кожной складки трицепса были дважды измерены обученным техником. Средние значения двух испытаний были использованы во всех статистических анализах.
Состав тела
Общий процент жира в организме оценивался по результатам DXA-сканирований всего тела, сделанных с помощью сканера всего тела QDR-1500 (Hologic Inc, Waltman, MA) в режиме карандашного луча с расширенным анализом всего тела (версия программного обеспечения 5.67). С помощью этого метода композиция оценивается по ослаблению рентгеновских лучей, импульсных синхронно от 70 до 140 кВ с частотой строки для каждого пикселя сканированного изображения.Опубликованы подробные обзоры теории и методологии измерения состава тела методом DXA (15, 17). Ступенчатый фантом с 6 полями из акрила и алюминия различной толщины и с известными поглощающими свойствами сканировали вместе с каждым объектом, чтобы служить в качестве внешнего стандарта для анализа состава ткани. Тот же технический специалист расположил субъектов, выполнил сканирование и выполнил анализ в соответствии с руководством оператора, следуя стандартному протоколу анализа.Стандартное отклонение внутри субъектов и процентное CV для повторных измерений процентного содержания жира в организме для 14 субъектов составили 0,4% и 1,8% соответственно.
Критериальное определение ожирения
Определение, связанное со здоровьем, основанное на критериях, рассматривает известную связь между переменной скрининга и выбранными результатами для здоровья. Насколько нам известно, существует только 2 опубликованных критериальных определения ожирения у детей и подростков (12, 18). Результаты Williams и др. (12) предложили критерий ≥25% жира для мальчиков и ≥30% для девочек.Для 9–15-летних девочек и мальчиков Dwyer и Blizzard (18) предложили такое же значение для девочек, но пороговое значение для мальчиков составляет 20%. Учитывая, что мальчики и девочки в возрасте от 5 до 18 лет были включены в выборку Williams et al (12), тогда как Dwyer и Blizzard (18) изучали только детей 9 и 15 лет, мы определили ожирение как ≥25%. телесный жир для мальчиков и ≥30% телесного жира для девочек в настоящем исследовании. Эти стандарты были определены на основании данных о том, что более высокий процент жира в организме увеличивает распространенность отдельных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как высокое систолическое и диастолическое артериальное давление и неблагоприятное соотношение липопротеинов, у 3320 детей и подростков в возрасте 5–18 лет по сравнению с их сверстники с более низким процентным содержанием жира в организме (12).Обратите внимание, что стандарты процентного содержания жира в организме, использованные Уильямсом и др. (12), были получены на основе плотности тела, рассчитанной на основе измерений толщины кожной складки. Ограничения антропометрии и денситометрии у детей и подростков хорошо известны (8, 19, 20). Однако маловероятно, что возникла какая-либо систематическая ошибка, учитывая, что уравнение, используемое для преобразования толщины кожной складки в плотность, было получено из объединенных данных из нескольких хорошо описанных образцов, и что процентное содержание жира в организме было рассчитано на основе плотности с использованием поправок на возраст и пол для вариации в составе и плотности тела без жира.Таким образом, были устранены и сведены к минимуму типичные ошибки, связанные с неоднородностью массы без жира.
Статистический анализ
Анализ
ROC — это способ оценки точности диагностического теста путем суммирования возможностей теста различать отсутствие и наличие состояния здоровья (21, 22). В контексте настоящего исследования эта диагностическая точность относится к способности антропометрических переменных отличать ожирение от отсутствия ожирения, что оценивается процентным содержанием жира в организме, измеренным с помощью DXA с пороговыми значениями 25% и 30% жира для мальчиков и девочек, соответственно. .При использовании этих значений критериев, тучные мальчики и девочки, которые были правильно классифицированы как ожирение по антропометрическим переменным, представляют истинно-положительные случаи, тогда как тучные субъекты, классифицированные как не страдающие ожирением, представляют ложно-отрицательные случаи. Субъекты без ожирения, правильно классифицированные как не страдающие ожирением, представляют собой истинно-отрицательные случаи, тогда как субъекты без ожирения, классифицированные как ожирение, представляют собой ложноположительные случаи.
Чувствительность антропометрического диагноза — это вероятность того, что антропометрические переменные классифицируют субъекта как страдающего ожирением, когда субъект действительно страдает ожирением; специфичность — это вероятность того, что антропометрические переменные классифицируют предмет как не страдающий ожирением, когда испытуемый действительно не страдает ожирением (истинно-отрицательный).В ROC-анализе частота истинно-положительных результатов (чувствительность) отображается в зависимости от частоты ложноположительных результатов (1-специфичность) в диапазоне значений диагностического теста. Это обеспечивает оценку порогового значения, которое соответствует наилучшему компромиссу между чувствительностью и 1-специфичностью (то есть минимальным количеством ложноотрицательных и ложноположительных случаев), предлагая наилучшую точность антропометрических значений для различения субъектов с ожирением и субъектов, не страдающих ожирением. Порог принятия решения для наилучшего компромисса — это значение критерия с наивысшей точностью, которое максимизирует сумму чувствительности и специфичности (23).
Одним из показателей, отражающих общую точность диагностического теста, полученного на основе анализа ROC, является площадь под кривой (AUC) (22). Это полезное количественное и описательное выражение того, насколько близка AUC к идеальной области, равной 1. Например, AUC 0,9 означает, что случайно выбранный субъект с ожирением имеет значение диагностического теста больше, чем у случайно выбранного субъекта без ожирения 90 % времени (21). Когда диагностическая переменная не может различить интересующие состояния (ожирение по сравнению с отсутствием ожирения), так что нет разницы между двумя распределениями, AUC равен 0.5. Когда существует идеальное разделение между двумя условиями без перекрытия распределений, AUC составляет 1,0 (22). В настоящем исследовании AUC и 95% доверительный интервал, а также статистические сравнения между диагностической полезностью ИМТ, толщиной кожной складки трицепса и обхватом руки были выполнены с использованием непараметрического подхода (21, 24). Поскольку этот непараметрический ROC-анализ не сворачивает непрерывные данные для установления связей, он обеспечивает несмещенные оценки чувствительности, специфичности и AUC (21).
Различия в физических характеристиках мальчиков и девочек в одной возрастной группе и среди возрастных групп для каждого пола оценивались с помощью однофакторного дисперсионного анализа (ANOVA) с последующим апостериорным анализом по Шеффе при необходимости. Уровень значимости для всех анализов был установлен на уровне P <0,05. Статистический анализ проводился с помощью SPSS для WINDOWS (версия 8.6; SPSS Inc, Чикаго).
РЕЗУЛЬТАТЫ
Физические характеристики испытуемых приведены в таблице 1.Как у девочек, так и у мальчиков вес, рост и ИМТ обычно увеличиваются с возрастом. Толщина кожной складки трицепса и обхват рук были ниже у самых маленьких девочек, чем у самых старших девочек, тогда как у мальчиков обхват рук был больше в старшей группе, чем в двух других группах. Процентное содержание жировых отложений существенно не различалось среди возрастных групп у девочек, тогда как у мальчиков наблюдалась четкая тенденция к тому, что процентное содержание жира в организме было ниже у мальчиков старшего возраста, чем у мальчиков младшего возраста, со значительной разницей между самой молодой группой и двумя другими группами.Распространенность ожирения, оцененная на основе стандартов процентного содержания жира в организме, полученных на основе DXA, составила 27,3% у мальчиков и 44,8% у девочек в нашей выборке. Для сравнения, распространенность ожирения в нашей выборке, оцененная с помощью 85-го перцентиля ИМТ и толщины кожной складки трицепса в первом Национальном обследовании здоровья и питания, составила 28,5% и 34,7% соответственно у мальчиков и 30,2% и 45,3% у девочек. (25, 26). Хотя распространенность, полученная с помощью DXA, выше оценок для мальчиков и девочек в США (21–24%) (27), поскольку чувствительность и специфичность отражают соотношение истинно положительных и истинно отрицательных тестов, на эти оценки не повлияло соотношение детей с ожирением и без ожирения в нашей выборке.
ТАБЛИЦА 1
Физические характеристики испытуемых по полу и возрасту ¹
9898
Возрастная группа . Масса . Высота . ИМТ . Толщина кожной складки трицепса . Обхват руки . Телесный жир ² .
кг см кг / м ² мм см %
10–11 лет ( n = 54) 40.6 ± 8,9 ³ 143,9 ± 7,4 ³ 19,5 ± 3,4 ⁴ 19,7 ± 6,8 ⁴ 23,7 ± 3,3 ⁴ 30,1 ± 8,7 ⁵
12–13 лет ( n = 60) 50,0 ± 10,2 155,1 ± 7,1 20,7 ± 5,7 20,1 ± 5,7 ⁵ 25.1 ± 3,1 28,3 ± 6,8 ⁵
14–15 лет ( n = 49) 55,6 ± 9,8 158,7 ± 5,8 ⁵ 21,9 ± 3,3 22,7 ± 5,8 ⁵ 26,4 ± 3,4 29,3 ± 7,8 ⁵
Мальчики n = 55) 42.2 ± 9,8 ⁴ 142,6 ± 6,7 ³ 20,5 ± 5,0 19,4 ± 8,3 24,1 ± 4,4 26,7 ± 10,8 ⁶

y ( n = 52) 46,9 ± 9,7 ⁴ 153,3 ± 9,7 19,7 ± 4,2 16,4 ± 6,9 23,9 ± 3,9 20,9 ± 9,9

у ( п = 58) 57.8 ± 9,8 164,3 ± 7,9 21,3 ± 2,9 16,5 ± 7,2 26,0 ± 3,2 ⁶ 17,3 ± 8,2
982
Возрастная группа . Масса . Высота . ИМТ . Толщина кожной складки трицепса . Обхват руки . Телесный жир ² .
кг см кг / м ² мм см %
10–11 лет ( n = 54) 40,6 ± 8,9 ³ 143,9 ± 7,4 ³ 19.5 ± 3,4 ⁴ 19,7 ± 6,8 ⁴ 23,7 ± 3,3 ⁴ 30,1 ± 8,7 ⁵
12–13 лет ( n = 60) 50,0 ± 10,2 155,1 ± 7,1 20,7 ± 5,7 20,1 ± 5,7 ⁵ 25,1 ± 3,1 28,3 ± 6,8 ⁵

у ( п = 49) 55.6 ± 9,8 158,7 ± 5,8 ⁵ 21,9 ± 3,3 22,7 ± 5,8 ⁵ 26,4 ± 3,4 29,3 ± 7,8 ⁵
Мальчики
10–11 лет ( n = 55) 42,2 ± 9,8 ⁴ 142,6 ± 6,7 ³ .5 ± 5,0 19,4 ± 8,3 24,1 ± 4,4 26,7 ± 10,8 ⁶
12–13 лет ( n = 52) 46,9 ± 9,7 ⁴ 153,3 ± 9,7 19,7 ± 4,2 16,4 ± 6,9 23,9 ± 3,9 20,9 ± 9,9
14–15 лет ( n = 58) 57,8 ± 9,8 164,3 7,9 21,3 ± 2,9 16.5 ± 7,2 26,0 ± 3,2 ⁶ 17,3 ± 8,2
ТАБЛИЦА 1
Физические характеристики испытуемых по полу и возрасту ¹
982
Возрастная группа . Масса . Высота . ИМТ . Толщина кожной складки трицепса . Обхват руки . Телесный жир ² .
кг см кг / м ² мм см %
10–11 лет ( n = 54) 40,6 ± 8,9 ³ 143,9 ± 7,4 ³ 19.5 ± 3,4 ⁴ 19,7 ± 6,8 ⁴ 23,7 ± 3,3 ⁴ 30,1 ± 8,7 ⁵
12–13 лет ( n = 60) 50,0 ± 10,2 155,1 ± 7,1 20,7 ± 5,7 20,1 ± 5,7 ⁵ 25,1 ± 3,1 28,3 ± 6,8 ⁵

у ( п = 49) 55.6 ± 9,8 158,7 ± 5,8 ⁵ 21,9 ± 3,3 22,7 ± 5,8 ⁵ 26,4 ± 3,4 29,3 ± 7,8 ⁵
Мальчики
10–11 лет ( n = 55) 42,2 ± 9,8 ⁴ 142,6 ± 6,7 ³ .5 ± 5,0 19,4 ± 8,3 24,1 ± 4,4 26,7 ± 10,8 ⁶
12–13 лет ( n = 52) 46,9 ± 9,7 ⁴ 153,3 ± 9,7 19,7 ± 4,2 16,4 ± 6,9 23,9 ± 3,9 20,9 ± 9,9
14–15 лет ( n = 58) 57,8 ± 9,8 164,3 7,9 21,3 ± 2,9 16.5 ± 7,2 26,0 ± 3,2 ⁶ 17,3 ± 8,2
9898
Возрастная группа . Масса . Высота . ИМТ . Толщина кожной складки трицепса . Обхват руки . Телесный жир ² .
кг см кг / м ² мм см %
10–11 лет ( n = 54) 40.6 ± 8,9 ³ 143,9 ± 7,4 ³ 19,5 ± 3,4 ⁴ 19,7 ± 6,8 ⁴ 23,7 ± 3,3 ⁴ 30,1 ± 8,7 ⁵
12–13 лет ( n = 60) 50,0 ± 10,2 155,1 ± 7,1 20,7 ± 5,7 20,1 ± 5,7 ⁵ 25.1 ± 3,1 28,3 ± 6,8 ⁵
14–15 лет ( n = 49) 55,6 ± 9,8 158,7 ± 5,8 ⁵ 21,9 ± 3,3 22,7 ± 5,8 ⁵ 26,4 ± 3,4 29,3 ± 7,8 ⁵
Мальчики n = 55) 42.2 ± 9,8 ⁴ 142,6 ± 6,7 ³ 20,5 ± 5,0 19,4 ± 8,3 24,1 ± 4,4 26,7 ± 10,8 ⁶

y ( n = 52) 46,9 ± 9,7 ⁴ 153,3 ± 9,7 19,7 ± 4,2 16,4 ± 6,9 23,9 ± 3,9 20,9 ± 9,9

у ( п = 58) 57.8 ± 9,8 164,3 ± 7,9 21,3 ± 2,9 16,5 ± 7,2 26,0 ± 3,2 ⁶ 17,3 ± 8,2
Границы толщины ИМТ, обхват кожных складок трицепса соответствующие значению критерия с наилучшим компромиссом (максимизация суммы чувствительности и специфичности) представлены в таблицах 2 и 3 для девочек и мальчиков в трех возрастных группах. В этих таблицах также указаны все положительные случаи, т. Е. Истинно-положительные (чувствительность) и ложноположительные (1-специфичность) уровни, соответствующие пороговым значениям.Для обоих полов пороговые значения для каждого индекса увеличивались с возрастом, хотя увеличение ИМТ и пороговых значений обхвата рук было больше у мальчиков, чем у девочек, тогда как увеличение порогового значения толщины кожной складки трицепса было больше у девочек, чем у мальчиков. Частота истинно-положительных результатов варьировала от 67% до 87% и от 50% до 100% у девочек и мальчиков, соответственно, а частота ложноположительных результатов варьировала от 0% до 19% и от 5% до 26%. В целом доля отрицательных результатов, которые были правильно идентифицированы тестами (1-ложноположительный показатель), была больше, чем доля правильно идентифицированных положительных результатов (истинно-положительный показатель), за исключением мальчиков 10–11 лет для всех 3 переменных и у мальчиков 12–13 лет для ИМТ.Показатели истинно-положительных результатов были выше у мальчиков 10–11 лет и 12–13 лет, чем у девочек того же возраста, тогда как в самой старшей возрастной группе показатели истинно положительных результатов были выше у девочек, чем у мальчиков. Показатели ложноположительных результатов были ниже у девочек, чем у мальчиков во всех возрастных группах по всем индексам, за исключением ИМТ у 14–15-летних.
ТАБЛИЦА 2
Пороговые значения для ИМТ, толщины кожной складки трицепса и обхвата руки с наилучшим соотношением истинно-положительных и ложноположительных результатов и их соответствующих значений для скрининга ожирения (≥30% жира) у девочек
9035
Возрастная группа . ИМТ (кг / м ²) . Толщина кожной складки трицепса (мм) . Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 54)
Отсечка 19,6 21,0 24,2
% Истина 83,0 79,0 83,0
Частота ложноположительных результатов (%) 13.0 0,0 3,0
12–13 лет ( n = 60)
Отсечка 21,2 90 Истинно- 21,0 25,8 положительная скорость
2
25,8 (%) 67,0 78,0 74,0
Частота ложноположительных результатов (%) 3,0 3,0 0,0
14–15 лет ( n = 49)
Отсечка 21.9 24,0 26,0
Частота истинных положительных результатов (%) 77,0 86,6 82,0
Частота ложных положительных результатов (%) 11,0
Возрастная группа . ИМТ (кг / м ²) . Толщина кожной складки трицепса (мм) . Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 54)
Отсечка 19,6 21,0 24,2
% Истина 83,0 79,0 83,0
Частота ложных срабатываний (%) 13,0 0,0 3,0
12–13 лет ( n = 60) 12
Отсечка 21.2 21,0 25,8
Частота истинно-положительных результатов (%) 67,0 78,0 74,0
Частота ложноположительных результатов (%) 3,0 3,0 3,0 3,0 14–15 лет ( n = 49)
Отсечка 21,9 24,0 26,0
Частота истинно-положительных (%) 77.0 86,6 82,0
Частота ложноположительных результатов (%) 11,0 7,0 19,0
ТАБЛИЦА 2
Значения отсечения для ИМТ, толщины кожной складки трицепса и оптимального обхвата руки между показателями истинно-положительных и ложноположительных результатов и их соответствующими значениями для выявления ожирения (≥30% телесного жира) у девочек
9035
Возрастная группа . ИМТ (кг / м ²) . Толщина кожной складки трицепса (мм) . Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 54)
Отсечка 19,6 21,0 24,2
% Истина 83,0 79,0 83,0
Частота ложноположительных результатов (%) 13.0 0,0 3,0
12–13 лет ( n = 60)
Отсечка 21,2 90 Истинно- 21,0 25,8 положительная скорость
2
25,8 (%) 67,0 78,0 74,0
Частота ложноположительных результатов (%) 3,0 3,0 0,0
14–15 лет ( n = 49)
Отсечка 21.9 24,0 26,0
Частота истинных положительных результатов (%) 77,0 86,6 82,0
Частота ложных положительных результатов (%) 11,0
Возрастная группа . ИМТ (кг / м ²) . Толщина кожной складки трицепса (мм) . Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 54)
Отсечка 19,6 21,0 24,2
% Истина 83,0 79,0 83,0
Частота ложных срабатываний (%) 13,0 0,0 3,0
12–13 лет ( n = 60) 12
Отсечка 21.2 21,0 25,8
Частота истинно-положительных результатов (%) 67,0 78,0 74,0
Частота ложноположительных результатов (%) 3,0 3,0 3,0 3,0 14–15 лет ( n = 49)
Отсечка 21,9 24,0 26,0
Частота истинно-положительных (%) 77.0 86,6 82,0
Частота ложноположительных результатов (%) 11,0 7,0 19,0
ТАБЛИЦА 3
Пороговые значения ИМТ, толщины кожной складки трицепса и обхвата руки с наилучшим соотношением истинно-положительных и ложноположительных результатов и их соответствующих значений для скрининга ожирения (≥25% телесного жира) у мальчиков
Возрастная группа . ИМТ (кг / м ²) . Толщина кожной складки трицепса (мм) . Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 55)
Отсечка 19,0 17,0 22,8
% Истина 96,0 100,0 96,0
Частота ложноположительных результатов (%) 14.0 10,0 14,0
12–13 лет ( n = 52)
Отсечка 19,4 19,0 True 25,8 (%) 86,0 86,0 71,0
Частота ложноположительных результатов (%) 24,0 5,0 18,0
14–15 лет ( n = 58)
Отсечка 24.0 19,0 28,2
Частота истинных положительных результатов (%) 50,0 63,0 50,0
Частота ложноположительных результатов (%) 8,0 26,0 26,0
Возрастная группа . ИМТ (кг / м ²) . Толщина кожной складки трицепса (мм) . Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 55)
Отсечка 19,0 17,0 22,8
% Истина 96,0 100,0 96,0
Частота ложных срабатываний (%) 14,0 10,0 14,0
12–13 лет ( n = 52)
Отсечка 19.4 19,0 25,8
Частота истинно-положительных результатов (%) 86,0 86,0 71,0
Частота ложноположительных результатов (%) 24,0 5,0 14–15 лет ( n = 58)
Отсечка 24,0 19,0 28,2
Частота истинно-положительных (%) 50.0 63,0 50,0
Частота ложноположительных результатов (%) 8,0 26,0 24,0
ТАБЛИЦА 3
Пороговые значения для ИМТ, толщины кожной складки трицепса и оптимального обхвата руки между показателями истинно-положительных и ложноположительных результатов и их соответствующими значениями для скрининга ожирения (≥25% телесного жира) у мальчиков
Возрастная группа . ИМТ (кг / м ²) . Толщина кожной складки трицепса (мм) . Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 55)
Отсечка 19,0 17,0 22,8
% Истина 96,0 100,0 96,0
Частота ложноположительных результатов (%) 14.0 10,0 14,0
12–13 лет ( n = 52)
Отсечка 19,4 19,0 True 25,8 (%) 86,0 86,0 71,0
Частота ложноположительных результатов (%) 24,0 5,0 18,0
14–15 лет ( n = 58)
Отсечка 24.0 19,0 28,2
Частота истинных положительных результатов (%) 50,0 63,0 50,0
Частота ложноположительных результатов (%) 8,0 26,0 26,0
Возрастная группа . ИМТ (кг / м ²) . Толщина кожной складки трицепса (мм) . Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 55)
Отсечка 19,0 17,0 22,8
% Истина 96,0 100,0 96,0
Частота ложных срабатываний (%) 14,0 10,0 14,0
12–13 лет ( n = 52)
Отсечка 19.4 19,0 25,8
Частота истинно-положительных результатов (%) 86,0 86,0 71,0
Частота ложноположительных результатов (%) 24,0 5,0 14–15 лет ( n = 58)
Отсечка 24,0 19,0 28,2
Частота истинно-положительных (%) 50.0 63,0 50,0
Частота ложноположительных результатов (%) 8,0 26,0 24,0
В таблице 4 приведены оценки AUC для ИМТ, толщины кожной складки трицепса и плеча для 3-х возрастных групп мальчиков и девочек. У детей в возрасте 10–11 лет значения AUC для ИМТ, толщины кожной складки трицепса и обхвата рук существенно не отличались друг от друга. Все значения в этой возрастной группе были близки к 1,0, что свидетельствует об очень хорошей диагностической точности по всем антропометрическим индексам.У девочек в возрасте 12–13 лет значения AUC для толщины кожной складки трицепса и обхвата рук существенно не отличались друг от друга и оба были лучше, чем AUC для ИМТ. Однако у девочек 14–15 лет AUC для толщины кожной складки трицепса была выше, чем AUC для ИМТ и обхвата руки (которые существенно не отличались друг от друга). В обеих старших группах мальчиков AUC для толщины кожной складки трицепса была выше, чем соответствующие AUC для ИМТ и обхвата рук (которые существенно не отличались друг от друга в каждой возрастной группе).У мальчиков 14–15 лет 95% доверительный интервал составлял 0,47 и 0,72 для ИМТ и 0,48 и 0,74 для обхвата рук. Нижние пределы этих 95% доверительных интервалов очень близки к 0,5, что свидетельствует о плохой диагностической эффективности по ИМТ и обхвату рук у самых старших мальчиков.
ТАБЛИЦА 4
Области под кривыми рабочих характеристик приемника для девочек и мальчиков в 3 возрастных группах ¹
, 0,99)
Возрастная группа . ИМТ . Толщина кожной складки трицепса . Обхват руки . Отличия .
Девочки
10–11 лет 0,95 ± 0,032 (0,86, 0,99) 0,96 ± 0,029 (0,87, 0,99 0,86) NS
12–13 y 0,89 ± 0,044 (0,79, 0.96) 0,94 ± 0,034 (0,85, 0,98) 0,94 ± 0,034 (0,84, 0,98) T и AG> ИМТ ( P <0,05)
14–15 лет 0,90 ± 0,047 ( 0,78, 0,98) 0,95 ± 0,036 (0,84, 0,99) 0,89 ± 0,049 (0,77, 0,96) T> ИМТ и АГ ( P <0,05)
Мальчики
10–11 лет 0.97 ± 0,026 (0,88, 0,99) 0,98 ± 0,016 (0,91, 0,99) 0,97 ± 0,024 (0,88, 0,99) NS
12–13 лет 0,86 ± 0,068 (0,73, 0,94) 0,94 ± 0,045 (0,84, 0,98) 0,85 ± 0,069 (0,72, 0,93) T> ИМТ и АГ ( P <0,05)
14–15 лет 0,61 ± 0,113 (0,47, 0,72 ) 0,86 ± 0,087 (0,74, 0,93) 0,62 ± 0,113 (0,48, 0,74) T> ИМТ и AG ( P <0.05)
90,122 90,122 90.95 ± 0,032 (0,86, 0,99)
Возрастная группа . ИМТ . Толщина кожной складки трицепса . Обхват руки . Отличия .
Девочки
10–11 лет 0,95 ± 0,032 (0,86, 0,99) 0,96 ± 0,029 (0,87, 0,99) NS
12–13 лет 0,89 ± 0,044 (0,79, 0,96) 0,94 ± 0,034 (0,85, 0,98) 0,94 ± 0,034 (0,84, 0,98) T и AG> ИМТ ( P <0,05)
14–15 лет 0,90 ± 0,047 (0,78, 0,98) 0,95 ± 0,036 (0,84, 0,99) 0,89 ± 0,049 (0,77, 0,96 ) T> BMI и AG ( P <0,05)
Мальчики
10–11 лет 0.97 ± 0,026 (0,88, 0,99) 0,98 ± 0,016 (0,91, 0,99) 0,97 ± 0,024 (0,88, 0,99) NS
12–13 лет 0,86 ± 0,068 (0,73, 0,94) 0,94 ± 0,045 (0,84, 0,98) 0,85 ± 0,069 (0,72, 0,93) T> ИМТ и АГ ( P <0,05)
14–15 лет 0,61 ± 0,113 (0,47, 0,72 ) 0,86 ± 0,087 (0,74, 0,93) 0,62 ± 0,113 (0,48, 0,74) T> ИМТ и AG ( P <0.05)
ТАБЛИЦА 4
Области под кривыми рабочих характеристик приемника для девочек и мальчиков в 3 возрастных группах ¹
Возрастная группа . ИМТ . Толщина кожной складки трицепса . Обхват руки . Отличия .
Девочки
10–11 лет 0.95 ± 0,032 (0,86, 0,99) 0,96 ± 0,029 (0,87, 0,99) 0,95 ± 0,032 (0,86, 0,99) NS
12–13 лет 0,89 ± 0,044 (0,79, 0,96) 0,94 ± 0,034 (0,85, 0,98) 0,94 ± 0,034 (0,84, 0,98) T и AG> ИМТ ( P <0,05)
14–15 лет 0,90 ± 0,047 (0,78, 0,98 ) 0,95 ± 0,036 (0,84, 0,99) 0,89 ± 0,049 (0,77, 0,96) T> ИМТ и AG ( P <0.05)
Мальчики
10–11 лет 0,97 ± 0,026 (0,88, 0,99) 0,98 ± 0,016 (0,91, 0,99) 0,98 ± 0,016 (0,91, 0,99) 0,9 , 0,99) NS
12–13 лет 0,86 ± 0,068 (0,73, 0,94) 0,94 ± 0,045 (0,84, 0,98) 0,85 ± 0,069 (0,72, 0,93) T> ИМТ и AG ( P <0,05)
14–15 лет 0.61 ± 0,113 (0,47, 0,72) 0,86 ± 0,087 (0,74, 0,93) 0,62 ± 0,113 (0,48, 0,74) T> ИМТ и АГ ( P <0,05)
Возрастная группа . ИМТ . Толщина кожной складки трицепса . Обхват руки . Отличия .
Девочки
10–11 лет 0.95 ± 0,032 (0,86, 0,99) 0,96 ± 0,029 (0,87, 0,99) 0,95 ± 0,032 (0,86, 0,99) NS
12–13 лет 0,89 ± 0,044 (0,79, 0,96) 0,94 ± 0,034 (0,85, 0,98) 0,94 ± 0,034 (0,84, 0,98) T и AG> ИМТ ( P <0,05)
14–15 лет 0,90 ± 0,047 (0,78, 0,98 ) 0,95 ± 0,036 (0,84, 0,99) 0,89 ± 0,049 (0,77, 0,96) T> ИМТ и AG ( P <0.05)
Мальчики
10–11 лет 0,97 ± 0,026 (0,88, 0,99) 0,98 ± 0,016 (0,91, 0,99) 0,98 ± 0,016 (0,91, 0,99) 0,9 , 0,99) NS
12–13 лет 0,86 ± 0,068 (0,73, 0,94) 0,94 ± 0,045 (0,84, 0,98) 0,85 ± 0,069 (0,72, 0,93) T> ИМТ и AG ( P <0,05)
14–15 лет 0.61 ± 0,113 (0,47, 0,72) 0,86 ± 0,087 (0,74, 0,93) 0,62 ± 0,113 (0,48, 0,74) T> ИМТ и АГ ( P <0,05)
ОБСУЖДЕНИЕ
Результаты этого исследования показывают, что ИМТ, толщину кожной складки трицепса и окружность плеча можно с достаточным успехом использовать для выявления детского и подросткового ожирения. Пороговые значения с наилучшим соотношением истинно-положительных и ложноположительных результатов предсказуемо варьировались в зависимости от пола и возраста, как и конкретный индекс, который давал наилучшую общую дискриминацию.Насколько нам известно, только в одном другом исследовании были использованы кривые ROC для оценки полезности ИМТ для скрининга ожирения у детей и подростков (11). Хотя между этим и нашим исследованием были методологические различия, результаты этого исследования были качественно аналогичны нашим и поддерживали использование ИМТ в качестве индекса ожирения у детей и подростков. Абсолютное значение ИМТ, дающее наилучший компромисс между истинно-положительными и ложноположительными показателями, приближалось к 70-75-му процентилю средневзвешенного ИМТ, соответствующего возрасту и полу, из большой многоэтнической выборки детей и подростков в США, за исключением 14 человек. –15-летние мальчики, чей ИМТ был ближе к 85-му процентилю (6).Таким образом, рекомендуемые пороговые значения ИМТ для португальских мальчиков и девочек соответствуют более низким процентилям, чем рекомендованные для мальчиков и девочек в США, когда применялись нормы США (4). Подобные нормативные данные по населению в настоящее время недоступны для португальских детей и подростков.
В прошлом антропометрические индексы ожирения рекомендовали в основном на основе их корреляции с телесным жиром (5, 19, 28). Корреляционный анализ — это полезный метод для описания связи между антропометрическими переменными и телесным жиром, а также для выработки рекомендаций по уравнениям прогнозирования.Однако корреляционный анализ не может описать природу и степень ошибочной классификации, и когда цель состоит в том, чтобы отличить ожирение от отсутствия ожирения, неуместно давать рекомендации, основанные только на корреляциях. Для этого требуются категориальный анализ и достоверная мера истинного ожирения. В отличие от корреляционного анализа, который не учитывает систематическую ошибку, категориальная классификация требует референтных значений, которые особенно чувствительны к смещению. Таким образом, подходящая методика критериев для оценки ожирения тела является критическим требованием для получения достоверных результатов.
Выбор эталонного теста для использования у детей и подростков был проблематичным, поскольку обоснованность предположений, лежащих в основе наиболее доступных лабораторных тестов, сомнительна для мальчиков и девочек в препубертатном и половозрелом возрасте. В отличие от Himes и Bouchard (29) и Johnston (30), которые использовали подводное взвешивание, мы использовали DXA в качестве метода критерия. Поскольку DXA оценивает состав мягких тканей независимо от минералов кости (15, 17), он не требует допущения об инвариантном составе обезжиренной массы, что приводит к систематическому завышению оценки жира в организме детей и подростков с помощью подводного взвешивания и других методов ( 20).Хотя вариация гидратации обезжиренной массы является еще одним потенциальным источником ошибок, эмпирические данные и теоретические расчеты показали, что большие колебания жидкости должны произойти до того, как оценки жировых отложений с помощью DXA станут необъективными (15, 31). Результаты недавних валидационных исследований, показывающих точную оценку жировых отложений у детей и подростков (13, 14), также подтверждают использование DXA в качестве действительного метода критериев.
В связи с отсутствием общепринятых определений избыточного ожирения в качестве референтных определений ожирения использовались возрастные и половые процентили процентного содержания жира в организме (11, 29, 32, 33).Хотя этот подход является статистически достоверным, он является произвольным, и процентное содержание жира в организме, соответствующее данному процентилю, может значительно различаться в разных образцах. Более того, поскольку жирность тела увеличивается с возрастом, процентное содержание жира в организме, соответствующее данному процентилю, вероятно, будет различным в разном возрасте. Этот момент проиллюстрирован в исследовании Lazarus et al (11), в котором процентное содержание жира в организме, соответствующее 85-му процентилю, варьировалось от 18% до 33% у мужчин и от 24% до 37% у женщин в возрасте от 4 до 20 лет.Аналогичная ситуация наблюдается у взрослых (33). Некоторые авторы использовали линейную регрессию для корректировки эффекта возраста (11, 33). В этом подходе остаточная стоимость для каждого субъекта из линии регрессии делится на SE для получения «стьюдентизированной» остаточной суммы, аналогичной баллу z , и эти стандартные оценки затем конвертируются в процентильные ранги. Однако результаты вводят в заблуждение, потому что интерпретация стандартного балла 2,0, например, выше расчетного процентного содержания жира в организме 35% по сравнению с 25%, сильно отличается в отношении ожирения, хотя процентильный рейтинг был бы эквивалентным.
В идеале при разработке программы скрининга ожирения выбор порогового значения должен основываться на критериях, связанных со здоровьем. К сожалению, отдаленные последствия для здоровья при разной степени ожирения в разном возрасте не описаны. Тем не менее, мы использовали определение ожирения, связанное со здоровьем (≥25% жира у мальчиков и ≥30% жира у девочек), основанное на работе Williams et al (12), которые не показали «избыточного риска» завышенных значений. факторов риска заболевания при процентном содержании жира в организме <25% у мальчиков и 30% у девочек.Результаты были аналогичными для белых и черных мальчиков и девочек в возрасте от 7 до 18 лет, возрастной диапазон аналогичен диапазону в нашей выборке исследования. Результаты Dwyer и Blizzard (18) также поддерживают этот подход, хотя эти авторы получили более низкий порог для мальчиков (20% по сравнению с 25%), чем Уильямс и др. (12). Результаты этих двух исследований (12, 18) предполагают, что один критерий, специфичный для пола, может применяться в подростковом возрасте, и, в отсутствие противоположных данных, мы считаем, что определение ожирения по критериям, связанным со здоровьем, более полезно, чем определения. на основе распределения населения.
Наша цель состояла в том, чтобы изучить диапазон значений для каждого диагностического теста, чтобы определить границы с наибольшей точностью, т. Е. Границу с максимальным истинно-положительным и минимальным ложноположительным тестами. Этот подход привел к тому, что пороговые значения ИМТ были ниже, чем предопределенные пороговые значения, проверенные в предыдущих исследованиях (например, 85-й или 95-й процентиль, соответствующий возрасту и полу). Поэтому неудивительно, что истинно-положительные показатели (50–96% у мальчиков и 67–83% у девочек) были выше, чем у других исследователей с референтными оценками процентного содержания жира в организме при взвешивании под водой (29, 30) и DXA (11), потому что понижение порогового значения должно повысить процент истинных положительных результатов.Соответствующие показатели ложноположительных результатов (8–24% у мальчиков и 3–13% у девочек) были сопоставимы с ранее сообщенными значениями или превышали их, что и следовало ожидать, учитывая, что снижение пороговых значений для повышения показателей истинно положительных результатов также будет увеличиваться. количество ложноположительных тестов.
Пороговые значения ИМТ, обхвата плеча и толщины кожной складки трицепса предсказуемо увеличивались с возрастом у мальчиков и девочек, учитывая типичные изменения, которые происходят в массе тела и строении тела в изучаемом возрасте.Значения ИМТ и обхвата рук увеличились больше у мальчиков, чем у девочек, тогда как ограничения толщины кожной складки трехглавой мышцы увеличились больше у девочек, чем у мальчиков. Эти изменения согласуются с более значительным приростом мышц и костей, наблюдаемым у мальчиков в подростковом возрасте, и более значительным приростом общего жира и подкожной жировой ткани рук и ног у девочек (34).
Мы использовали площади под кривыми ROC в качестве показателя общей эффективности индексов, что аналогично эффективности индикатора, описанной Himes и Bouchard (29).AUC для толщины кожной складки трицепса, самый прямой индекс полноты, были равны или превышали AUC для ИМТ и обхвата плеча во всех возрастах, хотя не было значительных различий между индексами у самых маленьких мальчиков и девочек. Однако обратите внимание, что измерение толщины кожной складки трицепса, вероятно, имеет более низкую надежность, чем ИМТ или обхват руки, что усиливает потребность в соответствующей технической подготовке. Разница между показателями ИМТ и обхвата плеча была небольшой, за исключением девочек 12–13 лет, у которых AUC для обхвата плеча была выше, чем для ИМТ.В целом, общие показатели всех индексов были хорошими, за исключением ИМТ и обхвата плеч у мальчиков 14–15 лет, для которых 95% ДИ включал AUC 0,5.
Таким образом, наши результаты показывают, что измерения толщины кожной складки трицепса дают наилучшие результаты для скрининга ожирения у мальчиков и девочек в возрасте 10–15 лет. ИМТ и обхват плеча являются разумным вторым выбором, за исключением мальчиков в возрасте 14–15 лет, для которых оба показателя лишь незначительно могли различать ожирение и отсутствие ожирения.Лучшие отсечки, определенные с помощью ROC-анализа, имели более высокую частоту истинно-положительных и несколько более высокую частоту ложноположительных результатов, чем сообщалось для заранее определенных отсечений. Тем не менее, с этими порогами ошибочная классификация детей и подростков, не страдающих ожирением, как страдающих ожирением (показатель ложноположительных результатов), была ниже, чем неправильная классификация детей и подростков с ожирением как детей, не страдающих ожирением (показатель ложноотрицательных результатов). Предыдущие исследователи обычно рекомендовали консервативный подход, отдавая предпочтение более низким показателям ложноположительных результатов из-за их озабоченности психологическими последствиями стигматизации и потенциальной задержки роста из-за ненужного вмешательства.Эти опасения нетривиальны, но их необходимо уравновесить тревожным ростом детского ожирения.
ССЫЛКИ
1
Группа экспертов Инициативы по обучению ожирению NHLBI по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых
.
Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточного веса и ожирения у взрослых. Отчет о доказательствах.
Вашингтон, округ Колумбия
:
Служба общественного здравоохранения
,
1998
.(.) 2
de Onis
M
,
Habicht
JP
.
Справочные антропометрические данные для международного использования: рекомендации Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения
.
Am J Clin Nutr
1996
;
64
:
650
—
8
.3
Гарроу
JS
,
Webster
J
.
Индекс Кетле (Ш / В ²) как показатель упитанности
.
Int J Obes
1985
;
9
:
147
—
53
.4
Himes
JH
,
Dietz
WH
.
Рекомендации по профилактике избыточной массы тела среди подростков: рекомендации экспертной комиссии
.
Am J Clin Nutr
1994
;
59
:
307
—
16
,5
Johnston
FE
,
Paolone
AN
,
Taylor
HL
,
Schell
LM
.
Взаимосвязь массы жира тела, определенной денситометрически, с относительной массой и кожной складкой трицепса у американской молодежи в возрасте 12–17 лет
.
Am J Phys Anthropol
1982
;
57
:
1
—
6
,6
Rosner
B
,
Prineas
R
,
Loggie
J
,
Daniels
SR
.
Процентили индекса массы тела у детей в США от 5 до 17 лет
.
J Pediatr
1998
;
132
:
211
—
22
,7
Гарн
SM
,
Леонард
WR
,
Хоторн
VM
.
Три ограничения индекса массы тела
.
Am J Clin Nutr
1986
;
44
:
996
—
7
() .8
Lohman
TG
,
Going
SB
,
Slaughter
MH
,
Boileau
RA
RA
Концепция химической незрелости в оценках состава тела: значение для оценки распространенности ожирения в детстве и юношестве
.
Am J Hum Biol
1989
;
1
:
201
—
4
,9
Обарзанек
E
.
Методологические вопросы оценки распространенности ожирения в детстве
.
Ann N Y Acad Sci
1993
;
699
:
278
—
9
.10
Lohman
TG
,
Going
SB
.
Оценка состава тела и энергетического баланса
. В:
Lamb
DR
,
Murray
R
., Ред.
Перспективы физкультуры и спортивной медицины. Том 11. Упражнения, питание и контроль веса.
Carmel, IN
:
Cooper Publishing Group
,
1998
:
61
—
98
.11
Lazarus
R
,
Baur
L
,
Webb
ly
Ф
.
Индекс массы тела при скрининге ожирения у детей и подростков: систематическая оценка с использованием кривых рабочих характеристик приемника
.
Am J Clin Nutr
1996
;
63
:
500
—
6
.12
Williams
DP
,
Going
SB
,
Lohman
TG
и др.
Ожирение и риск повышенного артериального давления, общего холестерина и соотношения липопротеинов в сыворотке крови у детей и подростков
.
Am J Public Health
1992
;
82
:
358
—
63
.13
Ellis
KJ
,
Shypailo
RJ
,
Pratt
JA
,
Pond
.
Точность двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии для измерения состава тела у детей
.
Am J Clin Nutr
1994
;
60
:
660
—
5
.14
Ogle
GD
,
Allen
JR
,
Humphries
IR
и др.
Оценка состава тела с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии у испытуемых в возрасте 4–26 лет
.
Am J Clin Nutr
1995
;
61
:
746
—
53
.15
Lohman
TG
.
Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия
. В:
Roche
AF
,
Heymsfield
SB
,
Lohman
TG
., Ред.
Состав человеческого тела.
Champaign, IL
:
Human Kinetics
,
1996
:
63
—
78
16
Lohman
TG
,
Roche
AF
,
Martorel
., ред.
Справочное руководство по антропометрической стандартизации.
Шампейн, Иллинойс
:
Human Kinetics
,
1988
,17
Пьетробелли
A
,
Formica
C
,
Ван
Z
,
Хеймсфилд
Модель состава тела с двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией: обзор физических концепций
.
Am J Physiol
1996
;
271
:
E941
—
51
.18
Dwyer
T
,
Blizzard
CL
.
Определение ожирения у детей по биологической конечной точке, а не по распределению населения
.
Int J Obes Relat Metab Disord
1996
;
20
:
472
—
80
,19
Lohman
TG
.
Кожная складка и плотность тела и их связь с ожирением: обзор
.
Hum Biol
1981
;
53
:
181
—
225
.20
Lohman
TG
.
Применимость методик и констант композиции тела для детей и юношества
. В:
Pandolf
KB
., Ed.
Обзоры по физическим упражнениям и спортивным наукам.
Нью-Йорк
:
Macmillan Publishing Co
,
1986
:
325
—
57
21
Zweig
MH
,
Campbell
G
.
Графики рабочих характеристик приемника (ROC): фундаментальный инструмент оценки в клинической медицине
.
Clin Chem
1993
;
39
:
561
—
77
.22
Хэнли
Дж
.
Устойчивость «бинормальных» допущений, используемых при аппроксимации кривых ROC
.
Производство медицинских решений
1988
;
8
:
197
—
203
,23
Альтман
DG
.
Практическая статистика медицинских исследований.
Лондон
:
Chapman & Hall
,
1991
.24
Zou
KH
,
Hall
WJ
,
Shapiro
DE
.
Гладкие непараметрические кривые рабочих характеристик приемника (ROC) для непрерывных диагностических тестов
.
Stat Med
1997
;
16
:
2143
—
56
.25
Должен
A
,
Dallal
GE
,
Dietz
WH
.
Справочные данные для ожирения: 85-й и 95-й процентили индекса массы тела (вес / вес ²) и толщины кожной складки трицепса
.
Am J Clin Nutr
1991
;
53
:
839
—
46
.26
Должен
A
,
Dallal
GE
,
Dietz
WH
.
Справочные данные для ожирения: 85-й и 95-й процентили индекса массы тела (вес / вес ²): поправка
.
Am J Clin Nutr
1991
;
54
:
773
() .27
Трояно
RP
,
Flegal
KM
,
Kuczmarski
RJ
,
Campbell
SM
,
CL
Распространенность избыточного веса и тенденции у детей и подростков: Национальные обследования здоровья и питания, 1963–1991 гг.
Arch Pediatr Adolesc Med
1995
;
149
:
1085
—
92
,28
Roche
AF
,
Siervogel
RM
,
Chumlea
WC
,
Webb
P
P
Оценка ожирения по ограниченным антропометрическим данным
.
Am J Clin Nutr
1981
;
34
:
2831
—
8
,29
Himes
JH
,
Bouchard
C
.
Достоверность антропометрии для классификации подростков как тучных
.
Int J Obes
1989
;
13
:
183
—
93
.30
Джонстон
FE
.
Достоверность кожной складки трицепса и относительный вес как меры ожирения
.
J Adolesc Health Care
1985
;
6
:
185
—
90
.31
Going
SB
,
Massett
MP
,
Hall
MC
и др.
Обнаружение небольших изменений в составе тела с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии
.
Am J Clin Nutr
1993
;
57
:
845
—
50
.32
Curtin
F
,
Morabia
A
,
Pichard
C
,
Slosman
DO
.
Индекс массы тела по сравнению с двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией: свидетельство смещения спектра
.
J Clin Epidemiol
1997
;
50
:
837
—
43
.33
Taylor
RW
,
Keil
D
,
Gold
EJ
,
Williams
SM
,
,
Индекс массы тела, обхват талии и отношение талии к бедрам как индексы общего и регионального ожирения у женщин: оценка с использованием кривых рабочих характеристик приемника
.
Am J Clin Nutr
1998
;
67
:
44
—
9
.34
Малина
R
,
Bouchard
C
.
Рост, созревание и физическая активность.
Шампейн, Иллинойс
:
Human Kinetics
,
1991
:
133
—
49
.
© 1999 Американское общество клинического питания
Таблица 1 | Средняя окружность тела может быть заменой индекса массы тела у женщин
Таблица 1
Антропометрические параметры исследуемой популяции.
900 женщины с нормальным индексом массы тела ≤24,9. Избыточный вес = женщины с ИМТ 25–29,9. Ожирение = женщины с ИМТ ≥30.
^a ABC, средняя окружность тела, средняя (шея + талия + бедро + рука + предплечье + запястье + бедро + лодыжка).
^b UBC, окружность верхней части тела, среднее значение (шея + талия + рука + предплечье + запястье).
^c LBC, окружность нижней части тела, среднее значение (бедро + бедро + лодыжка).
N = шея, W = талия, H = бедра, A = рука, F = предплечье, Wr = запястье, Th = бедро и лодыжка = лодыжка. Представлены геометрические средние (95% ДИ).

() 9362 93692 )
(28,7–30,2) Плечо 936 24,90
(24,6–25,2)
(43,6–45,3)
49.2–51.7)
(0,80–0,83)
(57,82
)
(57,82
) (53,2–54,4)

(97,6–100,8)
Участники Все
() Нормальный
() Избыточный
() Obese
()

Возраст 48,9
(46,8–51,0) 44,5
(41,2–48,1) 52,9
(49,8–56,1) 49.1
(45,0–53,7)
Масса (кг) 71,1
(69,2–73,1) 58,3
(56,9–59,7) 69,5
(67,9–71,0) 88,1
(85,3–91 )
Высота (см) 160,0
(159,2–160,8) 161,4
(160,1–162,6) 159,1
(157,8–160,4) 159,7
(157,9–2161) 159,7
(157,9–2161) –161 27,8
(27,0–28,6) 22,4
(21,9–22.9) 27,5
(27,1–27,8) 34,6
(33,7–35,5)
Окружность (см)
Горловина 33,5– Шея 31,9
(31,5–32,2) 33,6
(33,3–34,0) 35,9
(35,4–36,5)
Талия 91,1
(89,3–92,9) 79,8
(89,3–92,9) 79,8
) 89,6
(87,9–91.4) 105,0
(102,4–107,6)
Бедро 107,1
(105,6–108,6) 97,8
(96,7–98,9) 105,0
(103,8–106,3) 119122–106,3 121,6)
Плечо 26,5
(26,1–27,0) 23,8
(23,5–24,2) 26,5
(26,1–26,9) 29,4
(28,7–30,2)

23,1
(22.8–23,5) 24,8
(24,5–25,1) 26,8
(26,3–27,5)
Запястье 16,0
(15,8–16,2) 15,1
(14,9–15,4) (14,9–15,4) (15,9–15,4) 15,7–16,2) 16,9
(16,5–17,2)
Бедро 45,3
(44,6–46,1) 41,5
(40,6–42,4) 44,4
(43,6–45,3)
Голеностопный сустав 23.2
(22.9–23.5) 21,8
(21,4–22,2) 23,1
(22,7–23,5) 24,8
(24,3–25,4)
Отношение талии к бедрам 0,85
(0,84–0,86) 0,85
(0,84–0,87) 0,88
(0,86–0,90)
Средняя окружность (см)

46,1
(45.5–46,7) 41,9
(41,5–42,4) 45,4
(45,0–45,9) 51,2
(50,4–52,0)
UBC ^b 38,5
(38,0–
) 34,8
(34,3–35,3) 38,1
(37,7–38,6) 42,9
(42,1–43,6)
LBC ^c 58,6
(57,82
) 57,6
(56,9–58,2) 64.9
(63,7–66,1)
(N + W + H + A + Th) / 5 60,9
(60,0–61,7) 55,0
(54,4–55,7) 59,9
(59,3 –60,5) 68,1
(67,0–69,2)
(Талия + бедро + рука + бедро) / 4 68,3
(67,1–69,6) 60,8
(60,1–61,6) 66,5
(65,8–67,2) 76,1
(74,8–77,5)
(шея + талия + бедра) / 3 77.4
(76,3–78,6) 69,9
(69,0–70,8) 76,2
(75,4–77,0) 86,8
(85,3–88,3)
(талия + бедро) / 2 88,9
(87,6–90,2) 97,4
(96,3–98,6) 112,2
(110,2–114,3)

Влияние привычки тела (размах рук и обхвата живота) на повседневную активность (ADL) — полный текст
Это проспективное одноцентровое исследование взрослых пациентов, перенесших сращения позвоночника с длинным сегментом таза. (> 5 уровней).
Оценка качества жизни, связанная со здоровьем (HRQOL), состоящая из Индекса инвалидности Освестри (ODI), Визуальной аналоговой шкалы, EQ-5D, Общества исследования сколиоза-22 и 30 (SRS-22 и SRS-30) и индекса инвалидности поясничной жесткости. (LSDI) собирают до операции, через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 12 и 24 месяца.Все измерения будут собраны во время визитов в клинику.
Основные и второстепенные задачи. Основная цель — определить влияние габитуса тела на послеоперационные ADL у пациентов, перенесших артродез длинных сегментов позвоночника.
Вторая цель будет заключаться в том, чтобы определить, влияет ли количество уровней слияния на способность выполнять ADL, и изучить, как долго после операции сохраняются трудности / ограничения.
Процедуры исследования К зачисленным субъектам, отвечающим критериям отбора и предоставившим согласие, будет обращаться координатор исследования и объяснять цель исследования, риски и преимущества для участия, а также спрашивать об их заинтересованности в участии.Пациентам, согласившимся на исследование, клиницист будет выполнять следующие измерения с оценкой до операции в течение 6 недель, 3 месяцев, 6 месяцев, 12 и 24 месяцев послеоперационных посещений.
Окружность талии с помощью измерительной ленты будет получена от середины между последними ребрами и гребнем подвздошной кости в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения и Международной федерации диабета.
Измеряется размах рук (размах крыльев) или досягаемость.Чтобы измерить размах рук, пациента попросят встать у стены, вытянув руки в стороны под углом в девяносто градусов. С помощью измерительной ленты измеряется и записывается расстояние от кончика среднего пальца одной руки до кончика среднего пальца другой руки.
Будет измеряться расстояние от земли до кончика среднего пальца, в то время как пациента просят коснуться пальцами ног с полностью вытянутыми коленями.
Как уже упоминалось, все пациенты, участвующие в исследовании, должны заполнить показатель качества жизни, связанный со здоровьем (HRQOL), состоящий из индекса инвалидности Освестри (ODI), визуальной аналоговой шкалы, EQ-5D, Общества исследования сколиоза-22 (SRS-22) и инвалидности, связанной с ригидностью поясничного отдела позвоночника. Индекс (LSDI) через 6 недель, 3 месяца, 6 месяцев, 12 и 24 месяца.
Данные будут собраны в файл, защищенный паролем, и будут храниться в защищенной электронным способом среде, как указано в плане безопасности исследовательских данных (RDSP).
Последующее наблюдение координатора исследования в рамках данного исследования не обязательно исключает или заменяет любое последующее наблюдение лечащим врачом или медперсоналом в рамках стандартного стандартного ухода.
Исследование обхвата верхней части руки человека во время изокинетических сокращений локтя на основе интеллектуальной системы измерения окружности
Авторов: Си Ван, Сяомин Тао, Раймонд С.Х. Так
Аннотация:
Как одно из удобных и неинвазивных зондирований подходов применено автоматическое измерение обхвата конечностей обнаруживать намерение, стоящее за движением человека, от деформации мышц. Достоверность зондирования была определена предварительными исследованиями. но все же необходимы более фундаментальные исследования, особенно кинетические режимы сокращения. На основе новейших тканевых датчиков деформации мягкий и интеллектуальная система измерения обхвата конечностей была разработана авторская группа, которая может измерять обхват конечностей в движении.Эксперименты проводились на изометрическом сгибании локтя и локтевом суставе. изокинетическое сгибание (изокинетические сокращения двуглавой мышцы) 90 ° / с, 60 ° / с и 120 ° / с для 10 человек (2 гребца на байдарках и 8 обычных людей). После удаление естественных периферических приростов из-за положения локтя, крутящий момент сустава неравномерно чувствителен к конечности окружные напряжения, но уменьшающиеся по мере увеличения угла в локтевом суставе, независимо от угловой скорости. Кроме того, максимальный крутящий момент в шарнире был найден как экспоненциальная функция угловой скорости сустава.Это исследование вносит большой вклад в применение автоматического измерение обхвата конечностей во время кинетических сокращений, и это полезно для спрогнозировать уровень сокращения произвольных скелетных мышц.
Ключевые слова: Датчик деформации ткани, деформация мышц, изокинетический сокращение, шарнирный крутящий момент, напряжение обхвата конечностей.
Идентификатор цифрового объекта (DOI): doi.org / 10.5281 / zenodo.1110513
Процедуры APA BibTeX Чикаго EndNote Гарвард JSON ГНД РИС XML ISO 690 PDF Загрузок 1854
Каталожные номера:

[1] Наваб, С. Х., С. С. Чанг и К. Дж. Де Лука, Разложение с высоким выходом сигналов поверхностной ЭМГ. Clin Neurophysiol, 2010. 121 (10): с. 1602-15.
[2] Лю П. и др. Влияние угла сустава на модель крутящего момента ЭМГ во время сокращение позы с квазипостоянным крутящим моментом.J Электромиогр Кинезиол, 2013. 23 (5): с. 1020-8.
[3] Го, Дж. Й. и др., Непрерывный мониторинг электромиографии (ЭМГ), механомиография (MMG), сономиография (SMG) и выход крутящего момента во время изометрических сокращений рампы и шага. Med Eng Phys, 2010. 32 (9): п. 1032-42.
[4] Ши, Дж. И др., Непрерывный мониторинг сономиографии, электромиография и крутящий момент, создаваемый нормальными мышцами плеча во время изометрического сокращения: оценка сономиографии руки мышцы. Протоколы IEEE по биомедицинской инженерии, 2008 г.55 (3): с. 1191–1198.
[5] Ясодзима, Т. и др., Различия в активности ЭМГ в лопаточной плоскости. отведение при различных положениях рук и условиях нагрузки. Med Sci Sports Exerc, 2008. 40 (4): с. 716-21.
[6] Гарнер Б.А. и М.Г. Панди, Оценка свойств мышечных сухожилий. в верхней конечности человека. Анналы биомедицинской инженерии, 2003. 31 (2): с. 207-220.
[7] Клэнси, Э.А. и др., Идентификация ЭМГ-крутящего момента при постоянной позе. отношения о локте с использованием нелинейных динамических моделей.IEEE Trans Biomed Eng, 2012. 59 (1): p. 205-12.
[8] Sartori, M., et al., Прямая динамическая оценка мышц с помощью ЭМГ. сила и совместный момент о нескольких степенях свободы у человека нижняя конечность. PLoS One, 2012. 7 (12): с. e52618.
[9] Ким, В. С. и др., Разработка датчика окружности мышц для оценить крутящий момент в локтевом суставе человека. Датчики и исполнительные механизмы A: Physical, 2014. 208: с. 95-103.
[10] Кокрейн, К., М. Левандовски, В. Конкар, Гибкий датчик деформации. на основе проводящего полимерного композита для измерения на месте деформация купола парашюта.Сенсоры (Базель), 2010. 10 (9): с. 8291- 303.
[11] Маттманн, К., Ф. Клеменс и Г. Тростер, Датчик для измерения деформации. в текстиле. Сенсоры, 2008. 8 (6): с. 3719-3732.
[12] Ван, Ю. Ю. и др., Новые тканевые сенсоры давления: конструкция, изготовление, и характеристика. Умные материалы и конструкции, 2011. 20 (6).
[13] Йи, У. и др., Исследование технического углерода / силикона. Композиты эластомер / диметилсиликоновое масло для гибких тензодатчиков. Полимерные испытания, 2012. 31 (5): с.677-684.
[14] Дейнабади, Х., Б. М. Джоллес, К. Аминиан, Новый подход к точное измерение углов одноосных шарниров на основе комбинации акселерометры и гироскопы. Биомедицинская инженерия, IEEE Сделки на, 2005. 52 (8): с. 1478–1484.
[15] Доэни, Э. П. и др., Влияние угла локтевого сустава на силу-ЭМГ отношения в мышцах сгибателя и разгибателя локтя человека. J Электромиогр кинезиол, 2008. 18 (5): с. 760-70.
Влияние контролируемой программы упражнений на измерение обхвата рук у выживших после рака груди.
Реферат
9115
Справочная информация: Существует минимальное количество исследований, изучающих влияние сердечно-сосудистых и силовых упражнений после хирургического вмешательства и / или лучевой терапии в области груди и подмышечной области. В настоящее время нет никаких указаний по ограничению активности; однако медицинские работники исторически рекомендовали ограничивать активность пораженной руки, чтобы предотвратить развитие лимфедемы. Это может потенциально повлиять на качество жизни в будущем и другие медицинские проблемы у выживших после рака груди. Методы: Женщины, пережившие рак груди (n = 79), выполнили 8-недельную программу групповых упражнений, встречающихся два дня в неделю для сердечно-сосудистых и силовых тренировок. Участников также поощряли к самостоятельным упражнениям в дополнение к групповым занятиям. Двусторонние измерения обхвата рук проводились у всех участников при входе в программу и выходе из нее. Измерения проводились дистальнее шиловидного отростка локтевого сустава (запястье) и на три дюйма выше (плечо) и ниже (локоть) латерального надмыщелка локтя.Все участники, включенные в этот анализ, посетили ≥ 70% групповых тренировок и прошли полные измерения входа и выхода. Результаты: Участники в среднем посетили 15,94 ± 3,75 упражнений в течение 8-недельной программы. Изменения в обхвате рук сравнивали для хирургической и нехирургической сторон тела с использованием парных t-критериев. Изменения обхвата руки на хирургической стороне тела сравнивали с нехирургической стороной тела с использованием теста Wilcoxon Ranked Sum.Хирургический и нехирургический обхват руки не увеличился значительно на запястье (p = 0,55 и p = 0,76), локтевом суставе (p = 0,31 и p = 0,24) или плече (p = 0,18 и p = 0,42). Изменения в обхвате руки, наблюдаемые на хирургической стороне тела, существенно не отличались от изменений, наблюдаемых на нехирургической стороне (запястье (p = 0,67), локоть (p = 0,44) и плечо (p = 0,36). Выводы: Структурированная программа упражнений, основанная на группах, включающая как сердечно-сосудистые тренировки, так и тренировки с отягощениями, не привела к значительному увеличению обхвата рук у выживших после рака груди.
© 2012 Американское общество клинической онкологии
Антропометрия | Оценка питания
На этой странице вы можете найти калькуляторы для измерения площади / окружности плеча, окружности / площади подкожного жира и площади / окружности мышц плеча.
Измерение окружности мышц плеча
Окружность мышц плеча вместе с кожной складкой трицепса является мерой количества жира и мышечной массы в теле.Этот метод основан на предположении, что измеренная окружность мышцы является репрезентативной для остальной части тела; кроме того, предполагается, что существует равное распределение жира вокруг руки и что количество кости остается постоянным по сравнению с область мышц. Жировая масса плеча (F), также измеряемая по окружности верхней части руки и кожной складке трицепса (T), обеспечивает лучшую оценку общей жировой массы тела по сравнению с однократным измерением кожной складки. Толщина кожной складки трицепса и площадь плеча уменьшается, если пациент страдает недоеданием.Повторные измерения могут дать нам представление об изменениях в составе тела и состоянии питания пациента.
Недоедание: когда?
A.R. Frisancho (1981) опубликовал таблицы с процентилями, которые можно использовать для сравнения измеренных значений со значениями генеральной совокупности. Следовательно, когда у пациента низкие процентили, он / она принадлежит к группе худых. McWhirter (1994) продемонстрировал в своем исследовании, что окружность мышц верхней части руки ниже P15 указывает на недоедание, а значение ниже 5-го процентиля указывает на серьезное недоедание.Однако эти значения не являются очень надежным показателем. Когда у пациента постоянная окружность мышц плеча (например, p60) и она падает до P50, возможно нарушение питания, хотя окружность мышц не ниже P15. Изменение во времени является лучшим показателем статуса питания.
Надежность
Недостатком этого метода является ненадежность результатов у пациентов с отеками верхних конечностей или людей, которые неподвижны из-за мышечного заболевания.
Измерение
окружности плеча и кожной складки трицепса

Размер	42	44	46	48	50	52	54	56	58	60
Международный размер	XS	S	M	M	L	L	XL	XL	XXL	XXL
Рост	170	170	176	176	182	182	182	182	182	182
Обхват груди, см	84	88	92	96	100	104	108	112	116	120
Обхват талии, см	72	76	80	84	88	92	96	100	104	108
Обхват бедер, см	91	94	98	101	105	108	111	114	117	120
Длина руки до запястья, см	57-58	57-58	59-60	59-60	61-62	61-62	62-63	62-63	63-64	63-64
Длина бокового шва (до пола), см	106-107	106-107	110-111	110-111	114-115	114-115	115-116	115-116	115-116	115-116

Размер	40	42	44	46	48	50	52	54	56
Международный размер	XS	XS	S	S	M	M	L	L	XL
Рост	164	164	170	170	170	170	170	170	170
Обхват груди, см	80	84	88	92	96	100	104	108	112
Обхват талии, см	59	64	67	70	74	78	82	86	90
Обхват бедер, см	88	92	96	100	104	108	112	116	120
Длина руки до запястья, см	55	55	57	57	58	58	58	58	59
Длина бокового шва (до пола), см	105	105	110	110	110	110	110-111	110-111	112

Рост	74	80	86
Размер	24	24	24
Обхват груди, см	49	50	51
Обхват талии, см	47	48	49
Обхват бедер, см	49	51	52
Возраст, месяц	6-18	6-18	6-18

Рост	92	98	104	110	116	122	128
Размер	26	26	28	28	30	30	32
Обхват груди, см	52	53	54	56	58	60	63
Обхват талии, см	50	51	52	53	54	55	57
Обхват бедер, см	53	55	57	59	61	64	67
Возраст, лет	2-3	3-4	4	5	6	6-7	8

Рост	128	134	140	146	152	158	164	170
Размер	32	32	34	36	38	40	42	44
Обхват груди, см	63	66	69	72	75	78	84	84
Обхват талии, см	57	59	61	63	65	67	69	71
Обхват бедер, см	67	71	75	79	82	85	88	91
Возраст, лет	8	9	10	11	12	13	13-14	13-14

Размер	S	M	L	XL
Обхват ладони без большого пальца, см	19-21	22-23	24-35	26-27

Размер	S	M	L	XL
Обхват головы, см	55-56	56-58	58-60	60-62

Размер	50	52	54
Обхват головы, см	50	52	54

Размер	XS	S	M	L	XL	XXL
Размер обуви	35-36	37-38	39-40	41-42	43-44	45-46

Размер	XS	M	XL
Размер обуви	35-37	38-41	42-45

Возрастная группа .	Масса .	Высота .	ИМТ .	Толщина кожной складки трицепса .	Обхват руки .	Телесный жир ² .
	кг	см	кг / м ²	мм	см	%
10–11 лет ( n = 54)	40.6 ± 8,9 ³	143,9 ± 7,4 ³	19,5 ± 3,4 ⁴	19,7 ± 6,8 ⁴	23,7 ± 3,3 ⁴	30,1 ± 8,7 ⁵
12–13 лет ( n = 60)	50,0 ± 10,2	155,1 ± 7,1	20,7 ± 5,7	20,1 ± 5,7 ⁵	25.1 ± 3,1	28,3 ± 6,8 ⁵
14–15 лет ( n = 49)	55,6 ± 9,8	158,7 ± 5,8 ⁵	21,9 ± 3,3	22,7 ± 5,8 ⁵	26,4 ± 3,4	29,3 ± 7,8 ⁵
Мальчики							n = 55)	42.2 ± 9,8 ⁴	142,6 ± 6,7 ³	20,5 ± 5,0	19,4 ± 8,3	24,1 ± 4,4	26,7 ± 10,8 ⁶
y ( n = 52)	46,9 ± 9,7 ⁴	153,3 ± 9,7	19,7 ± 4,2	16,4 ± 6,9	23,9 ± 3,9	20,9 ± 9,9
у ( п = 58)	57.8 ± 9,8	164,3 ± 7,9	21,3 ± 2,9	16,5 ± 7,2	26,0 ± 3,2 ⁶	17,3 ± 8,2

Возрастная группа .	Масса .	Высота .	ИМТ .	Толщина кожной складки трицепса .	Обхват руки .	Телесный жир ² .
	кг	см	кг / м ²	мм	см	%
10–11 лет ( n = 54)	40,6 ± 8,9 ³	143,9 ± 7,4 ³	19.5 ± 3,4 ⁴	19,7 ± 6,8 ⁴	23,7 ± 3,3 ⁴	30,1 ± 8,7 ⁵
12–13 лет ( n = 60)	50,0 ± 10,2	155,1 ± 7,1	20,7 ± 5,7	20,1 ± 5,7 ⁵	25,1 ± 3,1	28,3 ± 6,8 ⁵
у ( п = 49)	55.6 ± 9,8	158,7 ± 5,8 ⁵	21,9 ± 3,3	22,7 ± 5,8 ⁵	26,4 ± 3,4	29,3 ± 7,8 ⁵
	Мальчики
10–11 лет ( n = 55)	42,2 ± 9,8 ⁴	142,6 ± 6,7 ³	.5 ± 5,0	19,4 ± 8,3	24,1 ± 4,4	26,7 ± 10,8 ⁶
12–13 лет ( n = 52)	46,9 ± 9,7 ⁴	153,3 ± 9,7	19,7 ± 4,2	16,4 ± 6,9	23,9 ± 3,9	20,9 ± 9,9
14–15 лет ( n = 58)	57,8 ± 9,8	164,3	7,9 21,3 ± 2,9	16.5 ± 7,2	26,0 ± 3,2 ⁶	17,3 ± 8,2

Возрастная группа .	Масса .	Высота .	ИМТ .	Толщина кожной складки трицепса .	Обхват руки .	Телесный жир ² .
	кг	см	кг / м ²	мм	см	%
10–11 лет ( n = 54)	40,6 ± 8,9 ³	143,9 ± 7,4 ³	19.5 ± 3,4 ⁴	19,7 ± 6,8 ⁴	23,7 ± 3,3 ⁴	30,1 ± 8,7 ⁵
12–13 лет ( n = 60)	50,0 ± 10,2	155,1 ± 7,1	20,7 ± 5,7	20,1 ± 5,7 ⁵	25,1 ± 3,1	28,3 ± 6,8 ⁵
у ( п = 49)	55.6 ± 9,8	158,7 ± 5,8 ⁵	21,9 ± 3,3	22,7 ± 5,8 ⁵	26,4 ± 3,4	29,3 ± 7,8 ⁵
	Мальчики
10–11 лет ( n = 55)	42,2 ± 9,8 ⁴	142,6 ± 6,7 ³	.5 ± 5,0	19,4 ± 8,3	24,1 ± 4,4	26,7 ± 10,8 ⁶
12–13 лет ( n = 52)	46,9 ± 9,7 ⁴	153,3 ± 9,7	19,7 ± 4,2	16,4 ± 6,9	23,9 ± 3,9	20,9 ± 9,9
14–15 лет ( n = 58)	57,8 ± 9,8	164,3	7,9 21,3 ± 2,9	16.5 ± 7,2	26,0 ± 3,2 ⁶	17,3 ± 8,2

Возрастная группа .	Масса .	Высота .	ИМТ .	Толщина кожной складки трицепса .	Обхват руки .	Телесный жир ² .
	кг	см	кг / м ²	мм	см	%
10–11 лет ( n = 54)	40.6 ± 8,9 ³	143,9 ± 7,4 ³	19,5 ± 3,4 ⁴	19,7 ± 6,8 ⁴	23,7 ± 3,3 ⁴	30,1 ± 8,7 ⁵
12–13 лет ( n = 60)	50,0 ± 10,2	155,1 ± 7,1	20,7 ± 5,7	20,1 ± 5,7 ⁵	25.1 ± 3,1	28,3 ± 6,8 ⁵
14–15 лет ( n = 49)	55,6 ± 9,8	158,7 ± 5,8 ⁵	21,9 ± 3,3	22,7 ± 5,8 ⁵	26,4 ± 3,4	29,3 ± 7,8 ⁵
Мальчики							n = 55)	42.2 ± 9,8 ⁴	142,6 ± 6,7 ³	20,5 ± 5,0	19,4 ± 8,3	24,1 ± 4,4	26,7 ± 10,8 ⁶
y ( n = 52)	46,9 ± 9,7 ⁴	153,3 ± 9,7	19,7 ± 4,2	16,4 ± 6,9	23,9 ± 3,9	20,9 ± 9,9
у ( п = 58)	57.8 ± 9,8	164,3 ± 7,9	21,3 ± 2,9	16,5 ± 7,2	26,0 ± 3,2 ⁶	17,3 ± 8,2

Возрастная группа .	ИМТ (кг / м ²) .	Толщина кожной складки трицепса (мм) .	Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 54)
Отсечка	19,6	21,0	24,2
% Истина 83,0	79,0	83,0
Частота ложноположительных результатов (%)	13.0	0,0	3,0
12–13 лет ( n = 60)
Отсечка	21,2 90 Истинно-	21,0		25,8	положительная скорость 2	25,8	(%)	67,0	78,0	74,0
Частота ложноположительных результатов (%)	3,0	3,0	0,0
14–15 лет ( n = 49)
Отсечка	21.9	24,0	26,0
Частота истинных положительных результатов (%)	77,0	86,6	82,0
Частота ложных положительных результатов (%)	11,0

Возрастная группа .	ИМТ (кг / м ²) .	Толщина кожной складки трицепса (мм) .	Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 54)
Отсечка	19,6	21,0	24,2
% Истина 83,0	79,0	83,0
Частота ложных срабатываний (%)	13,0	0,0	3,0
12–13 лет ( n = 60)	12
Отсечка	21.2	21,0	25,8
Частота истинно-положительных результатов (%)	67,0	78,0	74,0
Частота ложноположительных результатов (%)	3,0	3,0	3,0	3,0	14–15 лет ( n = 49)
Отсечка	21,9	24,0	26,0
Частота истинно-положительных (%)	77.0	86,6	82,0
Частота ложноположительных результатов (%)	11,0	7,0	19,0

Возрастная группа .	ИМТ (кг / м ²) .	Толщина кожной складки трицепса (мм) .	Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 54)
Отсечка	19,6	21,0	24,2
% Истина 83,0	79,0	83,0
Частота ложноположительных результатов (%)	13.0	0,0	3,0
12–13 лет ( n = 60)
Отсечка	21,2 90 Истинно-	21,0		25,8	положительная скорость 2	25,8	(%)	67,0	78,0	74,0
Частота ложноположительных результатов (%)	3,0	3,0	0,0
14–15 лет ( n = 49)
Отсечка	21.9	24,0	26,0
Частота истинных положительных результатов (%)	77,0	86,6	82,0
Частота ложных положительных результатов (%)	11,0

Возрастная группа .	ИМТ (кг / м ²) .	Толщина кожной складки трицепса (мм) .	Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 54)
Отсечка	19,6	21,0	24,2
% Истина 83,0	79,0	83,0
Частота ложных срабатываний (%)	13,0	0,0	3,0
12–13 лет ( n = 60)	12
Отсечка	21.2	21,0	25,8
Частота истинно-положительных результатов (%)	67,0	78,0	74,0
Частота ложноположительных результатов (%)	3,0	3,0	3,0	3,0	14–15 лет ( n = 49)
Отсечка	21,9	24,0	26,0
Частота истинно-положительных (%)	77.0	86,6	82,0
Частота ложноположительных результатов (%)	11,0	7,0	19,0

Возрастная группа .	ИМТ (кг / м ²) .	Толщина кожной складки трицепса (мм) .	Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 55)
Отсечка	19,0	17,0	22,8
% Истина 96,0	100,0	96,0
Частота ложноположительных результатов (%)	14.0	10,0	14,0
12–13 лет ( n = 52)
Отсечка	19,4	19,0	True 25,8 (%)	86,0	86,0	71,0
Частота ложноположительных результатов (%)	24,0	5,0	18,0
14–15 лет ( n = 58)
Отсечка	24.0	19,0	28,2
Частота истинных положительных результатов (%)	50,0	63,0	50,0
Частота ложноположительных результатов (%)	8,0	26,0	26,0

Возрастная группа .	ИМТ (кг / м ²) .	Толщина кожной складки трицепса (мм) .	Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 55)
Отсечка	19,0	17,0	22,8
% Истина 96,0	100,0	96,0
Частота ложных срабатываний (%)	14,0	10,0	14,0
12–13 лет ( n = 52)
Отсечка	19.4	19,0	25,8
Частота истинно-положительных результатов (%)	86,0	86,0	71,0
Частота ложноположительных результатов (%)	24,0	5,0	14–15 лет ( n = 58)
Отсечка	24,0	19,0	28,2
Частота истинно-положительных (%)	50.0	63,0	50,0
Частота ложноположительных результатов (%)	8,0	26,0	24,0

Возрастная группа .	ИМТ (кг / м ²) .	Толщина кожной складки трицепса (мм) .	Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 55)
Отсечка	19,0	17,0	22,8
% Истина 96,0	100,0	96,0
Частота ложноположительных результатов (%)	14.0	10,0	14,0
12–13 лет ( n = 52)
Отсечка	19,4	19,0	True 25,8 (%)	86,0	86,0	71,0
Частота ложноположительных результатов (%)	24,0	5,0	18,0
14–15 лет ( n = 58)
Отсечка	24.0	19,0	28,2
Частота истинных положительных результатов (%)	50,0	63,0	50,0
Частота ложноположительных результатов (%)	8,0	26,0	26,0

Возрастная группа .	ИМТ (кг / м ²) .	Толщина кожной складки трицепса (мм) .	Обхват руки (см) .
10–11 лет ( n = 55)
Отсечка	19,0	17,0	22,8
% Истина 96,0	100,0	96,0
Частота ложных срабатываний (%)	14,0	10,0	14,0
12–13 лет ( n = 52)
Отсечка	19.4	19,0	25,8
Частота истинно-положительных результатов (%)	86,0	86,0	71,0
Частота ложноположительных результатов (%)	24,0	5,0	14–15 лет ( n = 58)
Отсечка	24,0	19,0	28,2
Частота истинно-положительных (%)	50.0	63,0	50,0
Частота ложноположительных результатов (%)	8,0	26,0	24,0

Возрастная группа .	ИМТ .	Толщина кожной складки трицепса .	Обхват руки .	Отличия .
Девочки
10–11 лет	0,95 ± 0,032 (0,86, 0,99)	0,96 ± 0,029 (0,87, 0,99 0,86)	NS
12–13 y	0,89 ± 0,044 (0,79, 0.96)	0,94 ± 0,034 (0,85, 0,98)	0,94 ± 0,034 (0,84, 0,98)	T и AG> ИМТ ( P <0,05)
14–15 лет	0,90 ± 0,047 ( 0,78, 0,98)	0,95 ± 0,036 (0,84, 0,99)	0,89 ± 0,049 (0,77, 0,96)	T> ИМТ и АГ ( P <0,05)
Мальчики
10–11 лет	0.97 ± 0,026 (0,88, 0,99)	0,98 ± 0,016 (0,91, 0,99)	0,97 ± 0,024 (0,88, 0,99)	NS
12–13 лет	0,86 ± 0,068 (0,73, 0,94)	0,94 ± 0,045 (0,84, 0,98)	0,85 ± 0,069 (0,72, 0,93)	T> ИМТ и АГ ( P <0,05)
14–15 лет	0,61 ± 0,113 (0,47, 0,72 )	0,86 ± 0,087 (0,74, 0,93)	0,62 ± 0,113 (0,48, 0,74)	T> ИМТ и AG ( P <0.05)

Возрастная группа .	ИМТ .	Толщина кожной складки трицепса .	Обхват руки .	Отличия .
Девочки
10–11 лет	0,95 ± 0,032 (0,86, 0,99)	0,96 ± 0,029 (0,87, 0,99)	NS
12–13 лет	0,89 ± 0,044 (0,79, 0,96)	0,94 ± 0,034 (0,85, 0,98)	0,94 ± 0,034 (0,84, 0,98)	T и AG> ИМТ ( P <0,05)
14–15 лет	0,90 ± 0,047 (0,78, 0,98)	0,95 ± 0,036 (0,84, 0,99)	0,89 ± 0,049 (0,77, 0,96 )	T> BMI и AG ( P <0,05)
Мальчики
10–11 лет	0.97 ± 0,026 (0,88, 0,99)	0,98 ± 0,016 (0,91, 0,99)	0,97 ± 0,024 (0,88, 0,99)	NS
12–13 лет	0,86 ± 0,068 (0,73, 0,94)	0,94 ± 0,045 (0,84, 0,98)	0,85 ± 0,069 (0,72, 0,93)	T> ИМТ и АГ ( P <0,05)
14–15 лет	0,61 ± 0,113 (0,47, 0,72 )	0,86 ± 0,087 (0,74, 0,93)	0,62 ± 0,113 (0,48, 0,74)	T> ИМТ и AG ( P <0.05)

Возрастная группа .	ИМТ .	Толщина кожной складки трицепса .	Обхват руки .	Отличия .
Девочки
10–11 лет	0.95 ± 0,032 (0,86, 0,99)	0,96 ± 0,029 (0,87, 0,99)	0,95 ± 0,032 (0,86, 0,99)	NS
12–13 лет	0,89 ± 0,044 (0,79, 0,96)	0,94 ± 0,034 (0,85, 0,98)	0,94 ± 0,034 (0,84, 0,98)	T и AG> ИМТ ( P <0,05)
14–15 лет	0,90 ± 0,047 (0,78, 0,98 )	0,95 ± 0,036 (0,84, 0,99)	0,89 ± 0,049 (0,77, 0,96)	T> ИМТ и AG ( P <0.05)
Мальчики
10–11 лет	0,97 ± 0,026 (0,88, 0,99)	0,98 ± 0,016 (0,91, 0,99)	0,98 ± 0,016 (0,91, 0,99)	0,9 , 0,99)	NS
12–13 лет	0,86 ± 0,068 (0,73, 0,94)	0,94 ± 0,045 (0,84, 0,98)	0,85 ± 0,069 (0,72, 0,93)	T> ИМТ и AG ( P <0,05)
14–15 лет	0.61 ± 0,113 (0,47, 0,72)	0,86 ± 0,087 (0,74, 0,93)	0,62 ± 0,113 (0,48, 0,74)	T> ИМТ и АГ ( P <0,05)

Возрастная группа .	ИМТ .	Толщина кожной складки трицепса .	Обхват руки .	Отличия .
Девочки
10–11 лет	0.95 ± 0,032 (0,86, 0,99)	0,96 ± 0,029 (0,87, 0,99)	0,95 ± 0,032 (0,86, 0,99)	NS
12–13 лет	0,89 ± 0,044 (0,79, 0,96)	0,94 ± 0,034 (0,85, 0,98)	0,94 ± 0,034 (0,84, 0,98)	T и AG> ИМТ ( P <0,05)
14–15 лет	0,90 ± 0,047 (0,78, 0,98 )	0,95 ± 0,036 (0,84, 0,99)	0,89 ± 0,049 (0,77, 0,96)	T> ИМТ и AG ( P <0.05)
Мальчики
10–11 лет	0,97 ± 0,026 (0,88, 0,99)	0,98 ± 0,016 (0,91, 0,99)	0,98 ± 0,016 (0,91, 0,99)	0,9 , 0,99)	NS
12–13 лет	0,86 ± 0,068 (0,73, 0,94)	0,94 ± 0,045 (0,84, 0,98)	0,85 ± 0,069 (0,72, 0,93)	T> ИМТ и AG ( P <0,05)
14–15 лет	0.61 ± 0,113 (0,47, 0,72)	0,86 ± 0,087 (0,74, 0,93)	0,62 ± 0,113 (0,48, 0,74)	T> ИМТ и АГ ( P <0,05)

Измерение окружности плеча и кожной складки трицепса легко, дешево и безболезненно для пациента. Середину правого плеча измеряют с помощью рулетки (Frisancho):
Определите середину между верхней частью плеча и точкой локтя и отметьте эту точку;
Теперь вы измеряете окружность плеча. Осторожно оберните измерительную ленту вокруг руки — не тяните;
Измерьте кожную складку трицепса на тыльной стороне руки на той же высоте, что и окружность плеча, с помощью штангенциркуля для кожной складки;
Возьмите кожную складку в вертикальном положении между большим и указательным пальцами;
Попросите пациента вытянуть руку и напрячь мышцы, чтобы они не входили в кожную складку;
Попросите пациента расслабить руку и позволить ей свисать вдоль тела;
Установите штангенциркуль на кожух;
Отпустите рукоятку и подождите две секунды перед считыванием значения;
Повторите это измерение три раза;
Вычислите среднее значение трех измерений.
Контрольные значения
Контрольные значения для окружности плеча, окружности верхних мышц и кожной складки трицепса также опубликованы Джеллиффом (1966) и часто используются в качестве справочных. Однако эти справочные значения часто подвергаются критике. Ссылки, опубликованные Frisancho (1974/1981), были рекомендованы, потому что они были взяты более репрезентативной популяцией. Сравнение, проведенное Харрисом (1982), показало, что между ними нет никакого сходства, поэтому важно указать, какая ссылка используется.Согласно статье Раваско (2002) окружность верхней части руки является полезным инструментом для определения статуса питания пациентов в отделении интенсивной терапии. Использовались критерии Mcwhirter (1994) и Blackburn (1977). Мышечная масса измерялась на недоминантной руке и была разделена на три категории: нормальная, средняя и сильно истощенная.
Контрольные значения можно найти в таблицах ниже, содержащих процентили (источник: A.R. Frisancho, 1981).
Формулы
Окружность мышцы плеча (S) в мм: S = c — (T * 3.14)
Площадь плеча (A) в мм²: A = c² / 12,56
Площадь мышц плеча (M) в мм²: M = S² / 12,56
Площадь жира в плече (F) в мм²: F = A — M
Калькуляторы
[калькулятор: bovenarmspieromtrek] [калькулятор: bovenarmoppervlakte] [калькулятор: bovenarmspieroppervlak] [калькулятор: bovenarmspieroppervlak] [калькулятор: bovenarmspieroppervlak = длина кожи 9418oppervlak = обхват кожи 9418oppervlak] 900 в мм
Анализ рабочих характеристик приемника индекса массы тела, толщины кожной складки трицепса и обхвата руки для скрининга ожирения у детей и подростков
@article {74dc80f580f94ff7985a564e9a3edc33,
title = «Анализ рабочих характеристик приемника индекса массы тела трицепса , и обхват руки для скрининга ожирения у детей и подростков «,
abstract =» Общие сведения: действительные и практические методы, основанные на c riteria для скрининга на ожирение у детей и подростков не доступны.Произвольно определенные пороговые значения индекса массы тела (ИМТ) были предложены для отбора подростков с высоким риском развития ожирения во взрослом возрасте. Цель: мы оценили полезность ИМТ, толщины кожной складки трицепса и обхвата плеча для скрининга ожирения, используя определение ожирения, связанное со здоровьем (≥25% жира у мальчиков и ≥30% жира у девочек) и критерия. метод (двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия), который оценивает процентное содержание жира без потенциальной систематической ошибки, связанной с другими методами у подростков.Дизайн: это было перекрестное исследование португальских мальчиков (n = 165) и девочек (n = 163) в возрасте 10-15 лет. Непараметрический анализ рабочих характеристик приемника (ROC) использовался для определения наилучшего компромисса между показателями истинно-положительных и ложноположительных результатов. Результаты. Частота истинно-положительных результатов варьировала от 67% до 87% и от 50% до 100% у девочек и мальчиков, соответственно, а частота ложноположительных результатов варьировалась от 0% до 19% и от 5% до 26%, соответственно. Для детей в возрасте 10-11 лет площади под кривыми (AUC) для ROC, индекса диагностической точности, были близки к 1.0, что говорит об очень хорошей точности. Для мальчиков и девочек старшего возраста AUC для толщины кожной складки трицепса были подобны или превышали AUC для ИМТ и обхвата плеча. Выводы. Результаты показывают, что толщина кожной складки трицепса дает наилучшие результаты для скрининга ожирения у подростков 10-15 лет. ИМТ и обхват плеча были разумными альтернативами, за исключением мальчиков 14-15 лет, у которых оба показателя лишь незначительно могли различать ожирение. »,
ключевые слова =« Подростки, антропометрия, обхват руки, ИМТ, масса тела » index, Дети, DXA, Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, Ожирение, Кривая ROC, Кривая рабочих характеристик приемника, Скрининг, Толщина кожной складки трицепса »,
author =« Sardinha, {Luis B.} и Гоинг, {Скотт Б.} и Тейшейра, {Педро Дж.} и Ломан, {Тимоти Г.} «,
note =» Авторские права: Copyright 2020 Elsevier BV, Все права защищены.

Таблица международных размеров
Российский	Венский	Французский	Английский	Американский	Японский
12,5 см	40	0		1	0
12,9 см	40,5	0,5		1-	1
13,4 см	41,5	1,5	D	2	2
13,8 см	43	3	E	2-	3 или 4
14,2 см	44,5	4,5	F	3	4 или 5
14,6 см	45,5	5,5	G	3-	6
15 см	47	7	H	4	7
15,4 см	48	8	I	4-	8
15,8 см	49,5	9,5	J	5	9
16,2 см	50,5	10,5	K	5-	10
16,5 см	52	12	L	6	11 или 12
17 см	53,5	13,5	M	6-	13
17,5 см	54,5	14,5	N	7	14
17,8 см	56	16	O	7-	15
18 см	56,5	16,5	P	8	16
18,5 см	58,5	18,5	Q	8-	17 или 18
19 см	58,5	19,5	R	9	19
19,5 см	61	21	S	9-	20
19,9 см	62,5	22,5	T	10	21 или 22
20,3 см	63,5	23,5	U	10-	22 или 23
20,5 см	65	25	V	11	24
21 см	66	26	W	11-	25
21,5 см	67,5	27,5	X	12	26 или 27
22 см	69	29	Y	12-	28
22,5 см	70	30	Z	13	29

Возраст ребенка	Обхват ладошки в см.	Размеры РФ	Международные
0-6 месяцев	10	10
6мес.-1 г.	11	11	0
1-2 г.	12	12	1
2-3 г.	13	13	2
4-6 л.	14	14	3
7-8 г.	15	15	4
9-10 л.	16	16	5
11-12 л.	17	17	6

Обхват ладони в самом широком месте, см.	Размеры российские	Международные
15.2	6	XXS(extra extra small)
16.5	6.5	XS (extra small)
17.8	7	S (small)
19	7.5	M (medium)
20.3	8	L (large)
21.6	8.5	XL (extra large)
22.9	9	XXL(extra extra )large
24	9.5	XXXL(extra extra extra large)

Обхват ладони, см	Размеры российские	Международные
16.5	5.5	XXS
17.5	6	XXS
18	6.5	XS
19	7	S
20.5	7.5	S
22	8	M
23.5	8.5	M
24	9	L
26	9.5	L
27	10	XL

Обхват кисти (мм)	Размер циферблата (мм)
146-158	до 30
159-171	31-36
172-184	37-41
185-196	42-46
197 и больше	47 и более

Окружность запястья (мм)	Длина ремешка (мм)
до 165	120/70
165-180	125/75
180-190	130/80
190-205	135/80
205-215	140/85
от 215	145/90

Обхват руки в сантиметрах	Размер перчаток в дюймах	Буквенный размер женских перчаток	Буквенный размер мужских перчаток
15,2	6	XXS
16,5	6,5	XS	XXS
17,8	7	S	XS
19,1	7,5	M	XS/S
20,3	8	L	S
21,6	8,5	XL	S/M
22,9	9	XXL	M
24,2	9,5		M/L
25,4	10		L
26,7	10,5		L/XL
27,9	11		XL
29,2	11,5		XL/XXL
30,5	12		XXL

Обхват руки: О чем говорит обхват запястья — Zira.uz

О чем говорит обхват запястья — Zira.uz

Индекс Соловьева

Классификация типов телосложения

Астеник

Нормостеник

Гиперстеник

Таблица размеров

таблица размеров женских и мужских браслетов

Как определить размер браслета

Таблица размеров женских и мужских браслетов на руку

Как определить размер браслета на ногу

Как определить размер перчаток у женщин, мужчин и детей

Снимаем мерки правильно

Размерная таблица перчаток для детей

Размерная таблица для женщин

Размерная таблица перчаток для мужчин

Как подобрать часы по размеру? |DEKA.ua

Как подобрать часы по размеру запястья

Циферблат

Диаметр

Высота

Ремешок/браслет

Длина

Ширина

Дополнительные элементы дизайна

Как выбрать размер часов

Как определить размер перчаток — Лайфхакер

Как определить размер перчаток

Измерьте руку

Определите размер

Способ 1

Способ 2

Как подобрать идеальные перчатки

%d0%be%d0%b1%d1%85%d0%b2%d0%b0%d1%82%20%d0%b1%d0%b8%d1%86%d0%b5%d0%bf%d1%81%d0%b0 — с русского на все языки

РЕФЕРАТ

ВВЕДЕНИЕ

ПРЕДМЕТЫ И МЕТОДЫ

Субъекты

Антропометрические измерения

Состав тела

Критериальное определение ожирения

Статистический анализ

РЕЗУЛЬТАТЫ

ОБСУЖДЕНИЕ

ССЫЛКИ

Таблица 1 | Средняя окружность тела может быть заменой индекса массы тела у женщин

Таблица 1

Влияние привычки тела (размах рук и обхвата живота) на повседневную активность (ADL) — полный текст

Исследование обхвата верхней части руки человека во время изокинетических сокращений локтя на основе интеллектуальной системы измерения окружности

Влияние контролируемой программы упражнений на измерение обхвата рук у выживших после рака груди.

Реферат

Антропометрия | Оценка питания

Измерение окружности мышц плеча

Недоедание: когда?

Надежность

Измерение

Контрольные значения

Формулы

Калькуляторы

Анализ рабочих характеристик приемника индекса массы тела, толщины кожной складки трицепса и обхвата руки для скрининга ожирения у детей и подростков

Добавить комментарий Отменить ответ