Конверт для денег мк: МК по созданию конверта для денег

Содержание

Мастер-класс: конверт для денег ручной работы

Мастер-класс: конверт для денег ручной работы

21.07.2015

Наверняка вы, как и многие, задавались извечным вопросом, что подарить на свадьбу, день рождения, юбилей или любой другой праздник. Безусловно, всегда есть выход – подарить деньги. Но как преподнести их красиво, как сделать так, чтобы они выглядели достойным подарком, сделанным от души? И тут на помощь приходит конверт для денег ручной работы!

Давайте посмотрим, как с помощью простой схемы сделать оригинальный конверт для денег на свадьбу или любое другое торжество.

Нам понадобится:

  • Цветная плотная бумага или кардсток
  • Бумага для скрапбукинга
  • Ножницы со скруглением (подойдут любые, где есть небольшая «волна»)
  • Клей «Момент Кристалл»
  • Клеевой пистолет (если есть)
  • Распечатанная на кальке поздравительная надпись
  • Декоративная лента
  • Декоративные шнуры
  • Бумажные цветы
  • Брадсы

Для начала нам понадобиться сделать плотное основание для нашего конверта. Для этого вырезаем из кардстока прямоугольник размером 16*18,5 см. После чего сделаем биговку (сгиб бумаги). По стороне длиной 16 см отмерим от начала 8,5 см, сделаем небольшую отметку. По параллельной ей стороне сделаем такую же отметку. Если у вас нет биговальной доски, воспользуйтесь обычной использованной шариковой ручкой (она обязательно должна быть без чернил!). Далее соединяем две отметкиы, приложив к ним линейку и проведя использованной ручкой, слегка надавливая. В месте, где мы провели теперь легко сделать ровный сгиб.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

После чего берем лист скрапбумаги, вырезаем прямоугольник премерно такого же размера как и наше основание. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Теперь из этого прямоугольника нам необходимо вырезать «верх» и «низ» для нашего конверта ручной работы.   Для этого мы делаем обе половинки примерно на 2 мм меньше, чем основание (мы делаем на глаз, делая на бумаге маленькие отметки с помощью ножа там, где необходимо отрезать лишнее).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нам необходим сам конверт для денег. Для этого берем тот же лист скрапбумаги, вырезаем еще один прямоугольник. Примерный размер 17,8*4,5 см. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Чтобы деньги было удобнее вынимать, сделаем круговой вырез с помощью специального макетного ножа. Если у вас есть дырокол, можно обойтись и без ножа, сделав край красивым с помощью дырокола. Либо оставить как есть, если под рукой не оказалось нужных инструментов.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Чтобы придать оригинальности нашему конверту, прострочим все элементы из скрапбумаги на швейной машинке. Если у вас нет машинки, не беда, без декоративного шва конверты тоже смотрятся хорошо.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Далее мы декорируем верхнюю часть конверта. Для этого мы используем надпись на кальке, зафиксировав ее на бумаге с помощью брадсов. Кальку можно заменить обычной бумагой и поздравительным штампом. Также мы используем два вида декоративного шнура (белый и голубой) и бумажные цветочки. Приклеиваем все с помощью клеевого пистолета. Если его нет, можно приклеить на «Момент кристалл», но время застывания этого клея гораздо больше, поэтому приклеивая каждый элемент, вам придется немного подождать.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Приклеиваем кружевную ленту на наше основание таким образом, чтобы можно было завязать бантик, как показано на фото. Далее приклеиваем «верх» и «низ», а также внутреннюю часть конверта. Не забудьте, что туда будут вставляться деньги, поэтому клеем промазывать нужно только 0,5 см от нижнего боковых и краев.  Используем клей «Момент Кристалл», он полностью прозрачный, после высыхания не оставляет следов, со временем не желтеет, что для нас очень важно!

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ну вот, наш конверт для денег ручной работы готов. Можем отправляться на праздник и радовать одариваемого!)

Все материалы для создания конвертов вы найдете здесь

 

 

 

Конверт для денег своими руками — как сделать, мастер-класс

Главная » Открытки и конверты

Опубликовано: Рубрика: Открытки и конверты

В последнее время вместо подарка очень часто преподносят деньги, например в рабочем коллективе, или когда виновник торжества сам предупреждает, что его лучше порадовать денежным эквивалентом.

С одной стороны, это удобно — не нужно ломать голову над выбором подарка. Но с другой стороны ваш подарок лишается какой-либо индивидуальности. Поэтому мы предлагаем вам сделать оригинальный конверт для денег и в нем преподнести денежные знаки.

Если вы собираетесь вместо подарка преподнести деньги, то рекомендую вам подобрать оригинальный конверт. А лучше всего сделать его своими руками. Для этого вам понадобится лист цветного картона или скрапбумаги, небольшой кусок тонкой цветной или упаковочной бумаги, декоративные элементы, клей или двусторонний скотч.

Конверт для денег своими руками: мастер-класс

1. Из листа картона вырежьте прямоугольник, у которого длина примерно в два раза больше ширины. Я печатаю бумагу для своих поделок на принтере и для этого мастер-класса сделала двустороннюю бумагу, чтобы конверт красиво выглядел не только снаружи, но и внутри. Положите лист изнаночной стороной вверх и загните края примерно на 1 см вдоль более длинной стороны

(фото 1). Чтобы сгибы получились более аккуратными, линию сгиба можно сначала продавить (биговка) спицей, а потом согнуть. Затем края согните к середине вдоль горизонтальной линии (фото 2), а затем вдоль вертикальной (фото 3,4).

2. С каждой стороны загибаем уголки, как показано на фото 5 и, чтобы конверт легче закрывался, отрезаем с внутренней стороны все лишнее (фото 6,7). В развернутом виде должно получиться так, как у меня на фото 8.

3. Из тонкой цветной или упаковочной бумаги вырежьте прямоугольник так, чтобы он совпадал с центральной частью нашего конверта (см. фото 9) и приклейте его к основе так, как показано на фото. Можно использовать двусторонний скотч, но если нет, то можно и обычный клей для бумаги. Только не приклеивайте сразу весь кусок в развернутом виде, так как потом вы его не сможете согнуть.

4. Вот, что получилось в результате. Теперь можно декорировать конверт на ваше усмотрение. Чтобы уголки конверта закрывались, можно приклеить ленту и завязать бантик. Я вставила люверсы и продела тонкий шнурок, к которому привязала декоративную бирочку с поздравлением.

Автор: Иванова Татьяна

12 2 845 просмотров как упаковать подарок на свадьбу

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

7 лайфхаков с денежными конвертами для экономии бюджета

Published: by Crystal Paine on   | Этот пост может содержать партнерские ссылки. Прочтите мою политику разглашения здесь.

Гостевой пост от Лорен из Determined Dollar:

Независимо от того, учитесь ли вы составлять бюджет или уже являетесь опытным профессионалом, включение денежных конвертов в вашу систему бюджетирования, несомненно, сэкономит ваши деньги.

С кредитной картой часто легче перерасходовать средства, а наличные помогают нам более ответственно относиться к покупкам… но давайте признаем, карты очень удобны!

Однако, если вы хотите попробовать, система денежных конвертов поможет вам сэкономить деньги и каждый раз придерживаться своего бюджета. Вот семь советов, которые помогут вам переключиться.

1. Начните всего с трех категорий.

Не существует правила, согласно которому вы должны постоянно платить все деньги.

Вместо этого попробуйте перейти к системе денежных конвертов, выбрав три категории. Мои главные рекомендации — продукты, рестораны и развлечения.

Вы сразу же заметите, насколько по-разному вы относитесь к трате наличных по сравнению с использованием карты и насколько легко отслеживать свой бюджет.

2. Планируйте свои денежные категории с шагом 20 долларов.

Одно дело быстро подойти к банкомату, и совсем другое — стоять в очереди в банке в рабочее время.

Если вы планируете свои денежные категории с шагом 20 долларов, вы можете просто взять наличные в банкомате и быстро заполнить конверты.

3. Расписание работы банкомата.

Как и в случае с любой системой, вы должны следовать ей, чтобы добиться успеха… поэтому запишите в календаре «банкомат в 16:00», как если бы вы записывались на прием к врачу. Поразительно легко забыть об этом маленьком поручении, пока оно не станет частью вашей обычной рутины.

4. Установите правило «не брать взаймы».

Если вы оставляете свои деньги дома, может возникнуть соблазн достать дебетовую карту «только один раз», пообещав себе, что вы вернете деньги на счет.

Одна покупка влечет за собой другую, и прежде чем вы это заметите, все выйдет из строя.

Соблюдая правило «не брать взаймы», вы гарантируете успех своего бюджета.

5. Разделите конверт с продуктами.

Использование продуктового конверта — это хорошо, пока в процессе приготовления энчилад вы не поймете, что у вас закончился сыр. Когда это случается со мной, я звоню мужу и прошу его забрать недостающий ингредиент по пути домой с работы.

В соответствии с правилом «не брать взаймы», отдайте своему супругу (супруге) часть денег на продукты, чтобы любой из вас мог совершить быструю поездку, когда это необходимо.

6. Не используйте конверты.

В самом конверте нет ничего волшебного. Многие люди предпочитают не использовать конверты просто потому, что они не помещаются в бумажнике. И это правильное соображение!

Хорошей новостью является то, что у вас есть много отличных вариантов, таких как мини-скрепки с цветовой маркировкой и папки с файлами, купленные в магазине, которые вы можете вырезать по размеру своего кошелька. Если вы хотите вложить немного денег, вы даже можете купить кошелек, специально предназначенный для организации ваших денег по категориям.

7. Купить подарочные карты для покупок в Интернете.

В мире, который все больше ориентируется на Интернет, практически невозможно избежать онлайн-покупок. Я покупаю на Amazon предметы первой необходимости, такие как подгузники, и я так благодарна за это!

Но поскольку вы не можете использовать наличные для онлайн-заказов, есть обходной путь: используйте наличные для покупки подарочной карты.

Почти в каждом продуктовом магазине продаются подарочные карты, которые вы можете использовать в Интернете, поэтому добавьте их в свой список покупок, заплатите за них наличными, а затем введите код подарочной карты на интернет-сайте магазина.

Это также обеспечивает защиту от импульсивных покупок в Интернете. Если это стоит покупать, стоит сначала потратить время на покупку подарочной карты.

Будьте терпеливы к себе, привыкая к новому способу тратить деньги. Чтобы привыкнуть к новым привычкам, особенно к хорошим, требуется время, но вы можете быть уверены, что включение наличных денег в вашу систему бюджетирования того стоит!

Привет, я Лорен! Я делюсь практическими решениями по преодолению финансового стресса в Defined Dollar. Я жена и мама, последовательница Иисуса, начинающая жаворонок и обученный финансовый коуч. Я рада показать вам, как применять твердые финансовые принципы в реальной жизни!

Больше сообщений, подобных этой
Отправка гостевых сообщений Как составлять бюджет LITE Feed (не для сделок) Сообщения Экономия денег

Взаимодействие с читателями

Политика экономии денег Mom®

Мы любим комментарии читателей, так что присоединяйтесь к вашим мысли ниже! Мы делаем все возможное, чтобы этот блог был оптимистичным и ободряющим, поэтому , пожалуйста, оставляйте свои комментарии сердечными и добрыми.

Подробнее читайте в нашей политике комментариев.

Оспа обезьян

оспа обезьян
    • All topics »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • O
    • с
    • Q
    • R
    • S
    • T
    • U
    • V
    • W
    • X
    • Y
    • Z
    • 99999999999999999999999999999999999999999999999999999999999699999999699009а
    • 99999999999999999999999999999999999999999999999999996999699999999699009н Ресурсы »
      • Бюллетени
      • Факты в картинках
      • Мультимедиа
      • Публикации
      • Вопросы и Ответы
      • Инструменты и наборы инструментов
    • Популярный »
      • Загрязнение воздуха
      • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
      • Гепатит
      • оспа обезьян
    • Все страны »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • O
    • P
    • Q
    • R
    • S
    • T
    • U
    • V
    • W
    • X
    • Y
    • Z
    • Регионы »
      • Африка
      • Америка
      • Юго-Восточная Азия
      • Европа
      • Восточное Средиземноморье
      • Западная часть Тихого океана
    • ВОЗ в странах »
      • Статистика
      • Стратегии сотрудничества
      • Украина ЧП
    • все новости »
      • Выпуски новостей
      • Заявления
      • Кампании
      • Комментарии
      • События
      • Тематические истории
      • Выступления
      • Прожекторы
      • Информационные бюллетени
      • Библиотека фотографий
      • Список рассылки СМИ
    • Заголовки »
    • Сосредоточиться на »
      • Афганистан кризис
      • COVID-19 пандемия
      • Кризис в Северной Эфиопии
      • Сирийский кризис
      • Украина ЧП
      • Вспышка оспы обезьян
      • Кризис Большого Африканского Рога
    • Последний »
      • Новости о вспышках болезней
      • Советы путешественникам
      • Отчеты о ситуации
      • Еженедельный эпидемиологический отчет
    • ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
      • Наблюдение
      • Исследовать
      • Финансирование
      • Партнеры
      • Операции
      • Независимый контрольно-консультативный комитет
      • Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
    • Данные ВОЗ »
      • Глобальные оценки здоровья
      • ЦУР в области здравоохранения
      • База данных о смертности
      • Сборы данных
    • Панели инструментов »
      • Информационная панель COVID-19
      • Приборная панель «Три миллиарда»
      • Монитор неравенства в отношении здоровья
    • Основные моменты »
      • Глобальная обсерватория здравоохранения
      • СЧЕТ
      • Инсайты и визуализации
      • Инструменты сбора данных
    • Отчеты »
      • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
      • избыточная смертность от COVID
      • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
    • О ком »
      • Люди
      • Команды
      • Состав
      • Партнерство и сотрудничество
      • Сотрудничающие центры
      • Сети, комитеты и консультативные группы
      • Трансформация
    • Наша работа »
      • Общая программа работы
      • Академия ВОЗ
      • Деятельность
      • Инициативы
    • Финансирование »
      • Инвестиционный кейс
      • Фонд ВОЗ
    • Подотчетность »
      • Аудит
      • Программный бюджет
      • Финансовые отчеты
      • Портал программного бюджета
      • Отчет о результатах
    • Управление »
      • Всемирная ассамблея здравоохранения
      • Исполнительный совет
      • Выборы Генерального директора
      • Веб-сайт руководящих органов
      • Портал государств-членов
    • Главная/
    • Отдел новостей/
    • Информационные бюллетени/
    • Деталь/
    • Оспа обезьян

    Ключевые факты

    • Вакцины, использовавшиеся в рамках программы ликвидации оспы, также обеспечивали защиту от оспы обезьян. Были разработаны новые вакцины, одна из которых одобрена для профилактики оспы обезьян
    • Оспа обезьян вызывается вирусом оспы обезьян, представителем рода Orthopoxvirus семейства Poxviridae.
    • Оспа обезьян обычно является самокупирующимся заболеванием с симптомами, длящимися от 2 до 4 недель. Возможны тяжелые случаи. В последнее время коэффициент летальности составляет около 3–6%.
    • Оспа обезьян передается человеку при тесном контакте с инфицированным человеком или животным или с материалом, зараженным вирусом.
    • Вирус обезьяньей оспы передается от одного человека к другому при тесном контакте с очагами поражения, биологическими жидкостями, воздушно-капельным путем и зараженными материалами, такими как постельное белье.
    • Оспа обезьян — это вирусное зоонозное заболевание, которое встречается главным образом в районах тропических лесов центральной и западной Африки и иногда заносится в другие регионы.
    • Противовирусный препарат, разработанный для лечения оспы, также был лицензирован для лечения оспы обезьян.
    • Клиническая картина оспы обезьян напоминает оспу, родственную ортопоксвирусную инфекцию, которая была объявлена ​​искорененной во всем мире в 1980 году. Оспа обезьян менее заразна, чем оспа обезьян, и вызывает менее тяжелое заболевание.
    • Оспа обезьян обычно проявляется клинически лихорадкой, сыпью и увеличением лимфатических узлов и может привести к ряду медицинских осложнений.

     

    Введение

    Оспа обезьян — это вирусный зооноз (вирус, передающийся человеку от животных) с симптомами, сходными с теми, что наблюдались в прошлом у больных оспой, хотя клинически менее тяжелые. С ликвидацией оспы в 1980 году и последующим прекращением вакцинации против оспы оспа обезьян стала наиболее важным ортопоксвирусом для общественного здравоохранения. Оспа обезьян в основном встречается в центральной и западной Африке, часто вблизи тропических лесов, и все чаще появляется в городских районах. Животные-хозяева включают ряд грызунов и нечеловеческих приматов.

     

    Возбудитель

    Вирус оспы обезьян представляет собой оболочечный двухцепочечный ДНК-вирус, принадлежащий к роду Orthopoxvirus семейства Poxviridae . Существует две различные генетические клады вируса оспы обезьян: центральноафриканская (бассейн Конго) клада и западноафриканская клада. Клады бассейна Конго исторически вызывали более тяжелые заболевания и считались более заразными. Географическое разделение между двумя кладами до сих пор было в Камеруне, единственной стране, где были обнаружены обе клады вируса.

     

    Естественный хозяин вируса оспы обезьян

    Различные виды животных были идентифицированы как чувствительные к вирусу оспы обезьян. Сюда входят веревочные белки, древесные белки, гамбийские сумчатые крысы, сони, нечеловеческие приматы и другие виды. Остается неопределенность в отношении естественной истории вируса оспы обезьян, и необходимы дальнейшие исследования для определения точного резервуара(ов) и того, как поддерживается циркуляция вируса в природе.

     

    Вспышки

    Оспа обезьян у человека была впервые обнаружена у людей в 1970 в Демократической Республике Конго у 9-месячного мальчика в регионе, где оспа была ликвидирована в 1968 году. С тех пор большинство случаев заболевания было зарегистрировано в сельских, тропических лесах бассейна реки Конго, особенно в Демократической Республике. Конго, и о случаях заболевания людей все чаще сообщают из центральной и западной Африки.

    С 1970 года случаи оспы обезьян у людей были зарегистрированы в 11 африканских странах: Бенине, Камеруне, Центральноафриканской Республике, Демократической Республике Конго, Габоне, Кот-д’Ивуаре, Либерии, Нигерии, Республике Конго, Сьерра-Леоне и Южный Судан. Истинное бремя обезьяньей оспы неизвестно. Например, в 1996–97, в Демократической Республике Конго была зарегистрирована вспышка с более низким коэффициентом летальности и более высоким уровнем заболеваемости, чем обычно. Обнаружена одновременная вспышка ветряной оспы (вызванной вирусом ветряной оспы, который не является ортопоксвирусом) и оспы обезьян, что может объяснить реальные или кажущиеся изменения в динамике передачи в данном случае. С 2017 года в Нигерии произошла крупная вспышка с более чем 500 подозреваемыми случаями и более 200 подтвержденными случаями, а коэффициент летальности составил примерно 3%. Случаи продолжают поступать до сегодняшнего дня.

    Оспа обезьян представляет собой заболевание, имеющее глобальное значение для общественного здравоохранения, поскольку оно поражает не только страны Западной и Центральной Африки, но и весь остальной мир. В 2003 г. первая вспышка оспы обезьян за пределами Африки произошла в Соединенных Штатах Америки и была связана с контактом с инфицированными домашними луговыми собачками. Эти домашние животные содержались вместе с гамбийскими сумчатыми крысами и сонями, завезенными в страну из Ганы. Эта вспышка привела к более чем 70 случаям оспы обезьян в США. Оспа обезьян также была зарегистрирована у путешественников из Нигерии в Израиль в сентябре 2018 г., в Соединенное Королевство в сентябре 2018 г., декабре 2019 г., май 2021 г. и май 2022 г., в Сингапур в мае 2019 г. и в Соединенные Штаты Америки в июле и ноябре 2021 г. В мае 2022 г. в нескольких неэндемичных странах было выявлено несколько случаев оспы обезьян. В настоящее время проводятся исследования для дальнейшего понимания эпидемиологии, источников инфекции и путей передачи.

     

    Передача

    Передача от животного к человеку (зоонозная) может происходить при прямом контакте с кровью, биологическими жидкостями или повреждениями кожи или слизистых оболочек инфицированных животных. В Африке признаки заражения вирусом оспы обезьян были обнаружены у многих животных, включая белок-веревок, древесных белок, гамбийских сумчатых крыс, сонь, различных видов обезьян и других. Природный резервуар оспы обезьян еще не выявлен, хотя наиболее вероятными являются грызуны. Возможным фактором риска является употребление в пищу ненадлежащим образом приготовленного мяса и других продуктов животного происхождения инфицированных животных. Люди, живущие в лесных районах или рядом с ними, могут подвергаться косвенному или незначительному контакту с инфицированными животными.

    Передача от человека к человеку может происходить в результате тесного контакта с выделениями из дыхательных путей, повреждениями кожи инфицированного человека или недавно зараженными предметами. Передача через воздушно-капельные респираторные частицы обычно требует длительного контакта лицом к лицу, что подвергает повышенному риску работников здравоохранения, членов домохозяйства и других лиц, тесно контактировавших с активными заболевшими. Однако самая длинная задокументированная цепочка передачи в сообществе за последние годы увеличилась с 6 до 9 последовательных случаев заражения от человека к человеку. Это может отражать снижение иммунитета во всех сообществах из-за прекращения вакцинации против оспы. Передача также может происходить через плаценту от матери к плоду (что может привести к врожденной оспе обезьян) или во время тесного контакта во время и после рождения. Хотя тесный физический контакт является хорошо известным фактором риска передачи, в настоящее время неясно, может ли оспа обезьян передаваться именно половым путем. Необходимы исследования, чтобы лучше понять этот риск.

     

    Признаки и симптомы

    Инкубационный период (интервал от заражения до появления симптомов) оспы обезьян обычно составляет от 6 до 13 дней, но может варьироваться от 5 до 21 дня.

    Инфекцию можно разделить на два периода:

    • период инвазии (длится от 0 до 5 дней), характеризующийся лихорадкой, интенсивной головной болью, лимфаденопатией (отек лимфатических узлов), болью в спине, миалгией (мышечными болями) и сильная астения (недостаток энергии). Лимфаденопатия является отличительной особенностью оспы обезьян по сравнению с другими заболеваниями, которые вначале могут казаться похожими (ветряная оспа, корь, оспа)
    • кожная сыпь обычно начинается в течение 1–3 дней после появления лихорадки. Сыпь, как правило, больше концентрируется на лице и конечностях, чем на туловище. Поражает лицо (в 95% случаев), ладони и подошвы стоп (в 75% случаев). Поражаются также слизистые оболочки полости рта (в 70% случаев), половых органов (30%) и конъюнктивы (20%), а также роговица. Сыпь развивается последовательно от пятен (поражения с плоским основанием) к папулам (слегка возвышающиеся твердые поражения), везикулам (поражениям, заполненным прозрачной жидкостью), пустулам (поражениям, заполненным желтоватой жидкостью) и коркам, которые подсыхают и отпадают. Количество поражений колеблется от нескольких до нескольких тысяч. В тяжелых случаях поражения могут сливаться до тех пор, пока не отслоятся большие участки кожи.

    Оспа обезьян обычно является самокупирующимся заболеванием, симптомы которого длятся от 2 до 4 недель. Тяжелые случаи чаще встречаются среди детей и связаны со степенью воздействия вируса, состоянием здоровья пациента и характером осложнений. Основной иммунодефицит может привести к худшим последствиям. Хотя вакцинация против оспы была защитной в прошлом, сегодня люди моложе 40-50 лет (в зависимости от страны) могут быть более восприимчивы к оспе обезьян из-за прекращения кампаний вакцинации против оспы во всем мире после искоренения этой болезни. Осложнения оспы обезьян могут включать вторичные инфекции, бронхопневмонию, сепсис, энцефалит и инфекцию роговицы с последующей потерей зрения. Степень, в которой может возникнуть бессимптомная инфекция, неизвестна.

    Летальность от оспы обезьян исторически колебалась от 0 до 11 % среди населения в целом и была выше среди детей младшего возраста. В последнее время коэффициент летальности составляет около 3–6%.

     

    Диагноз

    Клинический дифференциальный диагноз, который необходимо учитывать, включает другие заболевания с сыпью, такие как ветряная оспа, корь, бактериальные кожные инфекции, чесотка, сифилис и аллергия, связанная с лекарствами. Лимфаденопатия на продромальной стадии болезни может быть клиническим признаком, позволяющим отличить оспу обезьян от ветрянки или оспы.

    При подозрении на оспу обезьян медицинские работники должны взять соответствующий образец и безопасно доставить его в лабораторию с соответствующими возможностями. Подтверждение оспы обезьян зависит от типа и качества образца и типа лабораторного исследования. Таким образом, образцы должны быть упакованы и отправлены в соответствии с национальными и международными требованиями. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) является предпочтительным лабораторным тестом, учитывая его точность и чувствительность. Для этого оптимальными диагностическими пробами на оспу обезьян являются кожные поражения – крыша или экссудат из везикул и пустул, а также сухие корочки. Там, где это возможно, биопсия является вариантом. Образцы поражений должны храниться в сухих стерильных пробирках (без транспортной среды для вирусов) и храниться в холоде. ПЦР-анализы крови обычно не позволяют сделать окончательный вывод из-за короткой продолжительности виремии по сравнению со временем сбора образцов после появления симптомов, и их не следует рутинно брать у пациентов.

    Поскольку ортопоксвирусы серологически перекрестно реагируют, методы обнаружения антигенов и антител не обеспечивают подтверждения специфики оспы обезьян. Поэтому методы серологии и обнаружения антигена не рекомендуются для диагностики или расследования случаев, когда ресурсы ограничены. Кроме того, недавняя или отсроченная вакцинация вакциной на основе осповакцины (например, лица, привитые до ликвидации оспы или вакцинированные недавно из-за повышенного риска, такие как сотрудники лабораторий по изучению ортопоксвируса) могут привести к ложноположительным результатам.

    Для интерпретации результатов анализа очень важно, чтобы вместе с образцами была предоставлена ​​информация о пациенте, включая: a) дату начала лихорадки, b) дату появления сыпи, c) дату сбора образца, d) текущее состояние индивидуальный (стадия сыпи) и e) возраст.

     

    Терапевтические средства

    Клиническое лечение оспы обезьян должно быть полностью оптимизировано для облегчения симптомов, лечения осложнений и предотвращения отдаленных последствий. Пациентам следует предлагать жидкости и пищу для поддержания адекватного нутритивного статуса. Вторичные бактериальные инфекции следует лечить по показаниям. Противовирусное средство, известное как тековиримат, которое было разработано для лечения оспы, было лицензировано Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) для лечения оспы обезьян в 2022 году на основании данных исследований на животных и людях. Он еще не широко доступен.

    Если тековиримат используется для ухода за пациентами, в идеале его следует контролировать в контексте клинических исследований с проспективным сбором данных.

     

    Вакцинация

    В ходе нескольких обсервационных исследований было продемонстрировано, что вакцинация против оспы на 85% эффективна для предотвращения оспы обезьян. Таким образом, предшествующая вакцинация против оспы может привести к более легкому заболеванию. Доказательства предыдущей вакцинации против оспы обычно можно найти в виде шрама на плече. В настоящее время оригинальные противооспенные вакцины (первого поколения) больше не доступны для широкой публики. Некоторые сотрудники лабораторий или медицинские работники, возможно, получили более позднюю вакцину против оспы, чтобы защитить себя в случае контакта с ортопоксвирусами на рабочем месте. Еще более новая вакцина на основе модифицированного аттенуированного вируса осповакцины (штамм Ankara) была одобрена для профилактики оспы обезьян в 2019 г. . Это двухдозовая вакцина, доступность которой остается ограниченной. Вакцины против оспы и оспы обезьян разрабатываются в составе на основе вируса коровьей оспы благодаря перекрестной защите, обеспечиваемой иммунным ответом на ортопоксвирусы.

    Профилактика

    Повышение осведомленности о факторах риска и информирование людей о мерах, которые они могут предпринять для снижения воздействия вируса, является основной стратегией профилактики оспы обезьян. В настоящее время проводятся научные исследования для оценки осуществимости и целесообразности вакцинации для профилактики оспы обезьян и борьбы с ней. В некоторых странах действуют или разрабатываются политики по вакцинации лиц, которые могут подвергаться риску, таких как лабораторный персонал, бригады быстрого реагирования и работники здравоохранения.

     

    Снижение риска передачи инфекции от человека человеку

    Надзор и быстрое выявление новых случаев имеют решающее значение для сдерживания вспышки. Во время вспышек оспы обезьян тесный контакт с инфицированными людьми является наиболее значительным фактором риска заражения вирусом оспы обезьян. Медицинские работники и члены семьи подвергаются большему риску заражения. Медицинские работники, ухаживающие за пациентами с подозреваемой или подтвержденной инфекцией, вызванной вирусом оспы обезьян, или работающие с образцами, взятыми у них, должны соблюдать стандартные меры инфекционного контроля. По возможности для ухода за больным должны быть отобраны лица, ранее вакцинированные против оспы.

    Образцы, взятые у людей и животных с подозрением на инфекцию вируса оспы обезьян, должны обрабатываться обученным персоналом, работающим в соответствующим образом оборудованных лабораториях. Образцы пациентов должны быть безопасно подготовлены к транспортировке в тройной упаковке в соответствии с руководством ВОЗ по транспортировке инфекционных материалов.

    Выявление в мае 2022 г. кластеров случаев оспы обезьян в нескольких неэндемичных странах, не имеющих прямых связей с эндемичным районом, является нетипичным. Ведутся дальнейшие расследования, чтобы определить вероятный источник инфекции и ограничить дальнейшее распространение. Поскольку источник этой вспышки исследуется, важно рассмотреть все возможные пути передачи, чтобы защитить здоровье населения. Дополнительную информацию об этой вспышке можно найти здесь.

     

    Снижение риска зоонозной передачи

    С течением времени большинство инфекций человека возникло в результате первичной передачи от животного к человеку. Необходимо избегать незащищенного контакта с дикими животными, особенно с больными или мертвыми, включая их мясо, кровь и другие части. Кроме того, все продукты, содержащие мясо или части животных, должны быть тщательно приготовлены перед употреблением.

     

    Профилактика оспы обезьян путем ограничения торговли животными

    Некоторые страны ввели правила, ограничивающие ввоз грызунов и приматов. Животные, содержащиеся в неволе и потенциально инфицированные обезьяньей оспой, должны быть изолированы от других животных и помещены в немедленный карантин. Любые животные, которые могли вступить в контакт с инфицированным животным, должны быть помещены в карантин, с ними следует обращаться со стандартными мерами предосторожности и наблюдать за симптомами оспы обезьян в течение 30 дней.

     

    Как оспа обезьян связана с оспой

    Клиническая картина оспы обезьян напоминает оспу, родственную ортопоксвирусную инфекцию, которая была ликвидирована. Оспа легче передавалась и чаще приводила к летальному исходу, так как около 30% больных умирали. Последний случай естественной оспы произошел в 19 г.77, а в 1980 году оспа была объявлена ​​ликвидированной во всем мире после глобальной кампании вакцинации и сдерживания. Прошло 40 или более лет с тех пор, как во всех странах была прекращена рутинная вакцинация против оспы вакцинами на основе осповакцины. Поскольку вакцинация также защищала от оспы обезьян в Западной и Центральной Африке, невакцинированные группы населения в настоящее время также более восприимчивы к инфекции, вызванной вирусом оспы обезьян.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *